Antibiotiques: deviendront-ils inutiles?
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Que serait un monde sans antibiotiques?
Voici ce que pense David Weiss, Ph. D., directeur du Centre de résistance aux antibiotiques Emory.
AdvertisementAdvertisement"Un monde sans antibiotiques efficaces serait terrible, un voyage de 80 ans dans le passé", a-t-il déclaré à Healthline.
Weiss note que beaucoup de grands accomplissements de la médecine moderne seraient renversés si les antibiotiques ont cessé d'exister.
la façon dont nous traversons la vie serait fondamentalement modifiée. David Weiss, Centre de résistance aux antibiotiques Emory"Les transplantations ne seraient plus possibles, de nombreux traitements contre le cancer seraient trop dangereux, et les bébés très prématurés auraient grandement réduit les taux de survie", a déclaré Weiss. "Les chirurgies de routine comporteraient de grands risques. Même des coupures et des éraflures apparemment inoffensives pourraient s'avérer mortelles. La façon dont nous traversons la vie serait fondamentalement modifiée. "
Bien que Weiss note qu'un monde sans antibiotiques est loin d'être une certitude, et peut-être même pas probable, il suggère également que pour les patients atteints d'infections pharmacorésistantes, son scénario hypothétique est déjà devenu réalité.
C'était le cas d'une femme de Reno, au Nevada, décédée l'année dernière d'une infection incurable résistante aux 26 antibiotiques disponibles aux États-Unis.
Elle avait passé beaucoup de temps en Inde et avait contracté une infection osseuse après s'être cassé le fémur droit (os de la cuisse).
Lorsqu'elle a été hospitalisée à Reno en août dernier, les médecins ont découvert qu'elle était infectée par des entérobactériacées résistantes aux carbapénèmes (CRE).
Les CRE sont une classe de bactéries résistantes à un certain nombre d'antibiotiques, y compris les carbapénèmes, médicaments qui sont considérés comme le dernier recours lorsque tous les autres antibiotiques ont échoué.
Dr. Tom Frieden, le directeur des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, a décrit les CRE comme des «bactéries cauchemardesques» en raison de leur capacité à étendre leur résistance à d'autres bactéries.
Typiquement, la CRE se propage dans les hôpitaux et les établissements de soins. Il provoque environ 9 300 infections et 610 décès aux États-Unis chaque année.
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Plus que prévu
Une étude publiée ce mois-ci par des chercheurs de l'école THV de Harvard, et le Broad Institute du MIT et de Harvard, ont découvert que la CRE pourrait se répandre plus largement que prévu.
Il peut également se produire entre des personnes asymptomatiques, ce qui signifie qu'il le fait sans montrer de symptômes évidents.
Publicité"Nous devons faire plus attention à cette transmission inobservée dans nos communautés et nos établissements de santé si nous voulons l'éradiquer", William Hanage, Ph.D., professeur agrégé d'épidémiologie à l'école Harvard T. H Chan, et auteur principal de l'étude, a déclaré dans un communiqué de presse.
Dr. Lee Riley, chef du département des maladies infectieuses à l'Université de Californie à Berkeley, affirme que la résistance aux antibiotiques constitue une menace importante pour la santé publique.
PublicitéPublicitéCette épidémie silencieuse doit être mieux reconnue. Dr. Lee Riley, Université de Californie, Berkeley"Les gens devraient reconnaître que les infections bactériennes résistantes aux antibiotiques sont une épidémie de proportions mondiales, et qu'elles tuent plus de personnes chaque année que le virus Ebola ou Zika, qui attirent davantage l'attention. médias. Cette épidémie silencieuse doit être mieux reconnue ", a-t-il déclaré à Healthline.
Selon le CDC, chaque année, au moins 2 millions de personnes aux États-Unis sont infectées par des bactéries résistantes aux antibiotiques. Parmi ceux-ci, au moins 23 000 meurent à la suite de ces infections.
"De nombreux facteurs nous ont conduits à ce point", a déclaré Weiss.
Publicité"Les compagnies pharmaceutiques ont cessé de développer de nouveaux antibiotiques en partie parce qu'elles n'ont pas été aussi rentables que d'autres médicaments. L'utilisation d'antibiotiques pour la promotion de la croissance dans l'agriculture [utilisations non médicales] est un autre facteur. La complaisance à penser que les choses ne seraient pas si mauvaises était aussi un facteur important ", a ajouté Weiss.
Riley souligne également la nécessité de réduire l'utilisation des antibiotiques dans l'agriculture, arguant que si rien n'est fait pour y remédier, il sera peut-être trop tard pour les corriger.
AdvertisementAdvertisement"Actuellement, l'utilisation des antibiotiques comme facteur de croissance dans l'élevage est très peu étudiée … Plus de 70% de tous les agents antimicrobiens fabriqués sont utilisés dans l'élevage. C'est une source énorme de pathogènes résistants aux médicaments et doit être reconnue », a-t-il déclaré.
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Ce qui peut être fait
Développer de nouveaux antibiotiques et tests diagnostiques, utiliser les antibiotiques avec plus de parcimonie et réduire leur utilisation en agriculture Les experts suggèrent que la résistance aux antibiotiques pourrait être combattue, mais cela nécessitera un investissement global significatif.
Cependant, Weiss dit que le grand public peut faire sa part pour aider à arrêter l'augmentation de la résistance aux antibiotiques.
"Exhortez vos législateurs à soutenir le financement accru de la recherche et de la réglementation qui limitent la surutilisation des antibiotiques. Acheter des produits sans antibiotiques [savon, viande, etc.] pour inciter les producteurs à cesser d'utiliser des antibiotiques inutiles. Si vous ou vos proches êtes dans les hôpitaux, insistez pour que les fournisseurs de soins se lavent les mains chaque fois qu'ils entrent dans la salle ", a-t-il dit.
Plus important encore, dit Weiss, la communauté médicale et le grand public devraient éviter de devenir complaisants.
"Comme nous le ferions, les bactéries essaieront toujours de survivre", a-t-il dit. "Ils évoluent rapidement et subissent de fortes pressions pour trouver des moyens de résister aux antibiotiques.Ils ont eu des décennies pour devenir aussi résistants qu'ils le sont aujourd'hui. Nous ne devrions pas penser que si nous développons simplement de nouveaux médicaments, nous aurons passé ce problème. Nous devrons également rester vigilants et ne pas baisser la garde. "
