Le pancréas bionique maintient la glycémie chez les adultes et les adolescents atteints de diabète de type 1

Le dispositif bionique portable, présenté récemment lors de la réunion de l'American Diabetes Association à San Francisco, Californie, utilise l'application iPhone qui permet aux patients d'entrer des informations immédiatement avant de manger. Toutes les cinq minutes, l'application reçoit une mesure de la glycémie à partir d'un glucomètre continu attaché, qu'elle utilise pour calculer et administrer une dose d'insuline ou de glucagon.

Des chercheurs de l'Université de Boston (BU) et du Massachusetts General Hospital (MGH) ont rapporté les résultats de deux essais cliniques dans The New England Journal of Medicine. L'étude comprenait un essai pour les adultes et un pour les adolescents. Les deux essais ont imposé des restrictions minimales sur les activités des patients.

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Le diabète de type 1 est habituellement diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, 29,1 millions de personnes, soit 9,3% de la population, souffrent de diabète. L'American Diabetes Association affirme que cinq pour cent des personnes atteintes de diabète ont un diabète de type 1.

Dans le diabète de type 1, le corps ne produit pas d'insuline, une hormone nécessaire pour convertir le sucre, les amidons et autres aliments en énergie nécessaire à la vie quotidienne.

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Etude comparant le dispositif avec l'utilisation de pompes à insuline par les patients

Les deux études ont comparé les données montrant cinq jours sur le système pancréatique bionique avec cinq jours de soins habituels des participants en utilisant leurs propres pompes à insuline. L'essai adulte a recruté 20 participants qui vivaient à domicile et géraient leurs propres soins pendant la période de soins habituels. L'essai adolescent a recruté 32 participants, âgés de 12 à 20 ans, participant à un camp pour les jeunes atteints de diabète de type 1, qui ont suivi la même activité et l'horaire des repas que les autres campeurs pendant les deux phases du procès.

Soulignant que son fils de 15 ans a reçu un diagnostic de diabète à l'âge de 11 mois, Edward Damiano, Ph.D., professeur agrégé au Département de génie biomédical BU, chercheur principal »Un des auteurs du projet, et un auteur principal du rapport

NEJM, a déclaré à Healthline:« L'avantage pour les patients d'un dispositif comme celui-ci est de leur offrir un meilleur contrôle du glucose. Le contrôle de la glycémie que nous avons vu, que ce dispositif a pu atteindre, est compatible avec un niveau de contrôle de la glycémie qui devrait éviter les complications à long terme du diabète tout en le protégeant des dangers de l'hyperglycémie. »Notant que les diabétiques sont confrontés à deux problèmes, Damiano a déclaré:« Il y a des complications à long terme de la gestion de votre taux de sucre dans le sang trop élevé, puis les gens s'efforcent de les abaisser avec des traitements de soins standard.Mais les défis à relever, à mesure que vous ajoutez plus d'insuline, vous exposent à un risque d'hypoglycémie. Notre appareil permet d'obtenir des taux de glycémie à long terme très sûrs tout en réduisant les épisodes d'hypoglycémie. " Soulignant que l'appareil utilisé dans les études est un appareil expérimental, Damiano a déclaré:" La version finale du L'appareil fonctionnera sur un appareil dédié au matériel médical. Nous utilisons simplement l'iPhone comme un ordinateur portable pour les besoins de cette étude. "

Damiano a également déclaré que l'appareil transmet" un énorme bénéfice émotionnel pour soulager le stress qui va de pair avec la nécessité de gérer cette maladie incessante. Les diabétiques sont constamment dans la crainte de l'hypoglycémie, en particulier la nuit. "

Co-principal auteur du rapport, Firas El-Khatib, Ph.D., du Département BU de génie biomédical, a déclaré dans un communiqué de presse, "L'une des vertus clés de ce dispositif est sa capacité à contrôler instantanément la glycémie, basée uniquement sur le poids du patient, et à adapter continuellement sa prise de décision en matière de dosage d'insuline et de glucagon." < Trouvez les meilleurs blogs sur le diabète »

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Etudes à venir

Damiano et El-Khatib ont publié un rapport Science Translational Medicine 2010 dans lequel un système de première génération réussissait à contrôler la glycémie des adultes pendant 27 Cette étude a été menée dans un environnement hospitalier contrôlé où les participants sont restés au lit pendant toute la période et ont mangé des repas prescrits.

«L'élément clé de la version actuelle de cet appareil est qu'il est portable, permettant Les participants doivent rester quelque chose près de leur environnement habituel, faire de l'exercice et manger ce qu'ils veulent », a déclaré le Dr Steven Russell, Ph. D., de l'Unité de diabète de l'HGM, qui a dirigé les essais cliniques en cours.

Deux essais de suivi sont déjà en cours. Un de ces essais est une étude à domicile seulement, et les participants doivent rester à moins d'une heure du site d'étude. Ce procès comparera 11 jours sur le pancréas bionique avec 11 jours de soins habituels. La deuxième étude recrutera des enfants âgés de six à 11 ans et recrute actuellement des participants déjà inscrits dans les camps. Des informations sur ces deux essais sont disponibles sur // www. bionicpancreas. org /.