Infections et causes de travail prématuré

Aperçu

Faits marquants

Plus de 12% des nourrissons nés aux États-Unis sont prématurés. Quarante pour cent de ces naissances sont associées à des infections intra-utérines.
Les infections courantes qui peuvent causer le travail prématuré chez les femmes enceintes sont la vaginose bactérienne (BV) et les infections des voies urinaires (UTI).
Les traitements pour les BV et les infections urinaires sont relativement simples, mais pendant la grossesse, ils peuvent entraîner des complications.

La main-d'œuvre est considérée comme prématurée lorsqu'une femme accouche après 37 semaines ou plus tôt. Le délai typique pour entrer dans le travail est de 40 semaines.

Avoir un bébé prématurément peut entraîner des complications. L'infection peut provoquer un accouchement prématuré. Certains nouveau-nés peuvent développer des handicaps physiques ou intellectuels si les infections ne sont pas traitées ou si le bébé naît prématurément.

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Infections pendant la grossesse

Toute infection peut entraîner une rupture des membranes et un accouchement prématuré. Plus de 12% des nourrissons nés aux États-Unis sont prématurés. Quarante pour cent de ces naissances sont associées à des infections.

Si une femme enceinte est exposée à des agents infectieux pendant sa grossesse, les conséquences pour le fœtus peuvent être graves et même mortelles. Les infections intra-utérines atteignent le bébé par le sang de la mère et à travers le placenta. Les infections intra-utérines peuvent être causées par la rubéole (rougeole allemande), la toxoplasmose (provenant des excréments de chats) ou le virus de l'herpès. Toutes ces infections congénitales sont dangereuses pour un fœtus en croissance. La syphilis est un autre exemple d'infection congénitale.

Les infections graves peuvent également pénétrer dans l'utérus par le vagin en cas d'infection vaginale ou d'infection des voies urinaires (IVU). Les infections vaginales (vaginose bactérienne ou BV) et les infections urinaires peuvent entraîner des infections au sein de l'utérus gravide. Ce sont généralement des bactéries E. coli, streptocoque du groupe B ou d'autres bactéries. Alors que les adultes peuvent guérir des infections du streptocoque du groupe B (par exemple), les conséquences pour le bébé sont graves. L'ascension d'une bactérie ou d'un virus à travers le vagin finira par infecter le sac amniotique et le liquide. Rupture du sac et accouchement prématuré et accouchement.

Environ 10 à 30% des femmes enceintes contractent la BV pendant la grossesse. C'est le résultat d'un déséquilibre des bactéries normales dans le vagin. Ce n'est pas une infection sexuellement transmissible, mais elle est associée au sexe vaginal. Vous pouvez augmenter votre risque de contracter la SP en ayant un nouveau partenaire sexuel, de multiples partenaires sexuels ou en faisant une douche vaginale.

Selon l'American Pregnancy Association, une infection urinaire, également appelée infection de la vessie, est une inflammation du système urinaire. Les infections urinaires peuvent survenir dans les reins, la vessie, les uretères ou l'urètre.Ils affectent le plus souvent la vessie et l'urètre.

Les femmes enceintes ont un risque accru d'IVU, généralement entre la 6e et la 24e semaine de la grossesse. Le poids croissant de l'utérus, à mesure qu'il grandit pendant la grossesse, peut bloquer le drainage de l'urine vers la vessie. Cela peut provoquer une infection urinaire.

Symptômes

Symptômes d'infection

En ce qui concerne les VB, l'infection perturbe l'équilibre des bactéries dans le vagin. Il peut causer des symptômes tels que:

démangeaisons vaginales
odeur inhabituelle
pertes vaginales
sensation de brûlure pendant la miction

Les infections urinaires sont généralement douloureuses. Les symptômes courants peuvent inclure:

envie persistante d'uriner
sensation de brûlure pendant la miction
urine trouble ou rouge
urine forte
douleur pelvienne

Il est important de subir un test de dépistage Ressentez l'un de ces symptômes. Le traitement de la VB ou des infections urinaires diminue le risque de complications pendant la grossesse et aide à prévenir le travail prématuré.

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Diagnostic

Comment tester les infections

Pour dépister la BV, votre médecin effectuera probablement un examen pelvien et pourra également prélever un échantillon de vos sécrétions vaginales et des cellules qui tapissent votre vagin. Votre médecin peut également tester le niveau de pH dans votre vagin.

Pour dépister une infection urinaire, votre médecin prélèvera un échantillon de votre urine pour rechercher des globules blancs ou rouges ou des bactéries. Si vous avez des infections fréquentes, votre médecin peut effectuer une tomodensitométrie ou une IRM pour examiner vos voies urinaires et voir s'il y a des anomalies. Votre médecin peut également effectuer une cystoscopie en utilisant un tube fin avec un appareil photo pour examiner votre urètre et votre vessie.

Traitement et prévention

Se faire vacciner contre la rubéole avant la grossesse ou immédiatement après l'accouchement.

Les femmes enceintes ne devraient jamais manipuler les excréments et les bacs à litière des chats.

Lors de votre première visite prénatale avec votre médecin ou votre sage-femme, vous serez examiné pour de nombreuses conditions existantes. Posez des questions sur les tests effectués. Des prélèvements sanguins et des prélèvements vaginaux sont effectués pour exclure de nombreuses affections.

Vous subirez un test de streptocoque du groupe B avec un prélèvement vaginal plus tard au cours de la grossesse, alors ne manquez pas vos rendez-vous réguliers de soins prénatals.

Les femmes enceintes ont un risque plus élevé de contracter la VB et les infections urinaires que la population générale. BV et les infections urinaires sont généralement faciles à éliminer avec l'aide d'antibiotiques. Des crèmes et des antibiotiques sous forme de pilules sont disponibles pour traiter la BV. Cependant, même après le traitement, il peut réapparaître, généralement dans les 3 à 12 mois.

Si on vous prescrit des antibiotiques, il est important de terminer votre plan de traitement, même si vos symptômes disparaissent. Les infections urinaires sont également traitées avec des antibiotiques. Si vous avez un cas bénin, il disparaîtra habituellement dans quelques jours. Continuez à prendre les antibiotiques jusqu'à ce que vous ayez terminé la prescription. Le médecin aura choisi un antibiotique sûr pendant la grossesse. Votre médecin peut également prescrire un analgésique si vous éprouvez de fortes douleurs dans votre vessie en général ou lorsque vous urinez.

Une infection intra-utérine peut entraîner des anomalies ou une maladie chez le nouveau-né, une naissance prématurée ou un faible poids à la naissance. Par conséquent, il est recommandé de traiter les infections le plus rapidement possible pour éviter les complications.

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Outlook

Assurez-vous de subir un dépistage des infections lors de votre première visite prénatale ou dès que vous ressentez des symptômes. La détection précoce et le diagnostic vous aideront à traiter rapidement l'infection et à réduire le risque de complications pendant votre grossesse.

Certaines infections sont asymptomatiques. Vous pouvez également parler à votre médecin de dépistage des infections, même si vous n'avez pas de symptômes.

Assurez-vous que le médecin traitant pour l'infection sait que vous êtes enceinte. Les antibiotiques utilisés pour traiter la BV et les infections urinaires sont généralement sans danger pour la plupart des femmes enceintes. Cependant, vous voudrez discuter de tout traitement contre l'infection avec votre médecin. Il est important de comprendre les risques associés à la prise d'antibiotiques et les effets secondaires que vous pourriez ressentir pendant votre grossesse. De plus, informez toujours votre médecin de vos allergies.