Bébé: Causes, complications et allaitement

Aperçu

Environ 3 à 4% de toutes les grossesses donneront lieu à un siège de bébé. Une grossesse de siège se produit quand le bébé (ou les bébés!) Est positionné la tête haute dans l'utérus de la femme, ainsi les pieds sont pointés vers le canal de naissance.

Dans une grossesse «normale», le bébé se tournera automatiquement dans l'utérus pour se préparer à la naissance. Une grossesse par le siège présente donc plusieurs défis différents pour la mère et le bébé.

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Causes

Quelles sont les causes d'une grossesse par siège?

Il existe trois types de grossesses de culasse: la culasse franche, la culasse complète et la culasse, selon la position du bébé dans l'utérus. Avec tous les types de grossesses du siège, le bébé est positionné avec son fond vers le canal de naissance au lieu de la tête.

Les médecins ne peuvent pas dire exactement pourquoi des grossesses se produisent, mais selon l'American Pregnancy Association, il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles un bébé pourrait se positionner dans la «mauvaise» voie dans l'utérus, notamment:

• si une femme a eu plusieurs grossesses
• dans les grossesses avec multiples
• si une femme a eu une naissance prématurée dans le passé
• si l'utérus a trop ou trop peu de liquide amniotique, ce qui signifie que le bébé a espace supplémentaire pour se déplacer dans ou pas assez de liquide pour se déplacer dans
• si la femme a un utérus de forme anormale ou a d'autres complications, comme des fibromes dans l'utérus
• si une femme a un placenta previa

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Diagnostic

Comment saurai-je si mon bébé est un siège?

Un bébé n'est pas considéré comme un siège avant 35 ou 36 semaines. Dans les grossesses normales, un bébé tourne habituellement tête en bas pour se mettre en position en vue de la naissance. Il est normal que les bébés soient tête baissée ou même latéralement avant 35 semaines. Après cela, cependant, à mesure que le bébé grossit et manque de place, il devient plus difficile pour le bébé de se tourner et de se mettre dans la bonne position.

Votre médecin pourra déterminer si votre bébé présente une gale en sentant la position de votre bébé dans votre estomac. Ils confirmeront aussi très probablement que le bébé se présente à l'aide d'une échographie au bureau et à l'hôpital avant l'accouchement.

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Complications

Quelles complications peuvent avoir une grossesse par siège?

En général, les grossesses par le siège ne sont pas dangereuses avant la naissance du bébé. Avec les accouchements par le siège, il y a un risque plus élevé pour le bébé de rester coincé dans le canal de naissance et pour l'approvisionnement en oxygène du bébé à travers le cordon ombilical pour être coupé.

La plus grande question dans cette situation est la suivante: quelle est la méthode la plus sûre pour qu'une femme accouche d'un bébé? Historiquement, avant que les accouchements par césarienne soient fréquents, les médecins, et plus généralement les sages-femmes, apprenaient à gérer les accouchements par le siège en toute sécurité.Cependant, les accouchements par le siège ont le risque de plus de complications qu'un accouchement par voie basse.

Une étude de 2000 portant sur plus de 2 000 femmes dans 26 pays a révélé que, globalement, les césariennes planifiées étaient plus sûres pour les bébés que les accouchements vaginaux pendant les grossesses par le siège. Les taux de mortalité infantile et de complications étaient significativement plus faibles avec les césariennes planifiées pour les bébés de siège. Cependant, le taux de complications pour les mères était à peu près le même dans les deux groupes de naissance par césarienne et par voie vaginale. Une césarienne est une chirurgie majeure, ce qui pourrait expliquer le taux de complications pour les mères.

Le British Journal of Obstetrics and Gynecology a également examiné la même étude et a conclu que si une femme veut avoir un accouchement vaginal planifié avec une grossesse par le siège, elle pourrait encore avoir une chance d'avoir un accouchement sans risque.. Dans l'ensemble cependant, la plupart des fournisseurs préfèrent prendre la voie la plus sûre possible, de sorte qu'une césarienne est considérée comme la méthode d'accouchement préférée pour les femmes ayant des grossesses par le siège.

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Tournant

Pouvez-vous transformer une grossesse en siège?

Alors que devriez-vous faire si vous avez une grossesse de siège? Bien que vous ayez très probablement à discuter avec votre médecin de la césarienne, vous pouvez essayer de le faire. Les taux de réussite pour faire une grossesse de siège dépendent de la raison pour laquelle votre bébé est un siège, mais aussi longtemps que vous essayez une méthode sûre, il n'y a pas de mal.

Version externe (EV)

Une EV est une procédure dans laquelle votre médecin essayera de tourner manuellement votre bébé dans la bonne position en manipulant le bébé avec les mains dans le ventre.

Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, la plupart des médecins suggèrent un EV entre 36 et 38 semaines de grossesse. La procédure est généralement effectuée à l'hôpital. Il faut deux personnes pour effectuer et le bébé sera surveillé tout le temps pour toutes les complications qui pourraient nécessiter l'accouchement. L'ACOG note que les véhicules électriques ne réussissent que la moitié du temps.

Huile essentielle

Certaines mères affirment avoir eu du succès en utilisant une huile essentielle, comme la menthe poivrée, sur le ventre pour stimuler le bébé à se retourner. Comme toujours, vérifiez auprès de votre médecin avant d'utiliser des huiles essentielles, car certaines ne sont pas sans danger pour les femmes enceintes.

Inversion

Une autre méthode populaire pour les femmes avec des bébés de siège est d'inverser leur corps pour encourager le bébé à se retourner. Les femmes utilisent des méthodes différentes, comme se tenir debout sur leurs mains dans une piscine, étayer leurs hanches avec des oreillers, ou même utiliser les escaliers pour aider à élever leur bassin.

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Parlez à votre médecin

Quand parlez-en à votre médecin

Votre médecin sera probablement celui qui vous indiquera si votre bébé est un siège. Vous devriez leur parler de vos préoccupations concernant l'accouchement par le siège de votre bébé, y compris les risques et les avantages de choisir une césarienne, à quoi s'attendre de la chirurgie, et comment se préparer.