Pyurie: causes, traitement, et plus

Aperçu

Points clés

Votre médecin demandera des tests d'urine pour diagnostiquer la pyurie.
La pyurie est souvent causée par une infection des voies urinaires.
Le traitement dépendra de la cause sous-jacente.

La pyurie est une affection urinaire liée aux globules blancs. Votre médecin peut identifier cette condition par un test d'urine.

Votre médecin diagnostiquera la pyurie si vous avez au moins 10 globules blancs dans chaque millimètre cube d'urine. Cela indique souvent une infection. Dans la pyurie stérile, cependant, les numérations globulaires persistantes apparaissent au cours des tests sans infection bactérienne.

De nombreuses causes et traitements sont associés à cette maladie. En savoir plus sur la pyurie et comment vous pouvez traiter et prévenir.

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Causes

Une infection des voies urinaires (IVU) est la cause la plus fréquente de pyurie.

D'autres causes de pyurie peuvent inclure:

pyurie stérile, où les symptômes d'infection urinaire peuvent être présents, mais il n'y a pas de bactéries détectées dans l'urine
maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que la chlamydia, la gonorrhée, l'herpès génital infection virale du papillomavirus humain, syphilis, trichomonas, mycoplasmes et VIH
infections virales telles que adénovirus, polyomavirus BK et cytomégalovirus
cystite interstitielle
syndrome douloureux de la vessie
infections pelviennes
infections intra-abdominales
pneumonie
septicémie
radiothérapie cystite
corps étrangers dans les voies urinaires
maille transvaginale
fistules urinaires
maladies rénales intrinsèques
rejet de greffe rénale
tuberculose <999 > maladie rénale polykystique
calculs rénaux
infections fongiques
maladies auto-immunes, telles que la maladie de Kawasaki

L'utilisation à long terme des médicaments suivants peut également provoquer une pyurie:

antibiotiques avec pénicilline

aspirine
diurétiques
olsalazine
nitrofurantoïne
non médicaments non inflammatoires stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin)
inhibiteurs de la pompe à protons
Symptômes

symptômes

Les symptômes d'une infection urinaire peuvent inclure:

urination fréquente

sang dans les urines <999 > urine trouble
sensations de brûlure pendant la miction
Pyurie non causée par une infection urinaire peut partager des symptômes similaires. Vous pouvez remarquer:
douleur vésicale

nausées ou vomissements, ce qui peut être un signe de problèmes rénaux

urine trouble
écoulement
douleur abdominale
fièvre et frissons
Certains cas de la pyurie ne provoque pas de symptômes. Il est important d'avoir un test d'urine annuel pour détecter les problèmes possibles.
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Facteurs de risque

Les femmes courent un plus grand risque de pyurie que les hommes. Pyurie est également plus fréquente chez les personnes âgées. La pyurie stérile est plus fréquente chez les femmes plus âgées. Ceci est associé à une baisse naturelle des niveaux d'œstrogénisation. La ménopause est un autre facteur qui peut augmenter le risque de pyurie chez les femmes en raison du risque plus élevé d'infections urinaires ménopausées.

Être sexuellement actif peut également augmenter le risque de contracter la pyurie. C'est parce que certaines MST, comme la chlamydia, peuvent causer une pyurie. L'activité sexuelle peut également augmenter votre risque d'infection urinaire.

Diagnostic

Votre médecin diagnostiquera la pyurie avec un échantillon d'urine appelé analyse d'urine. Un technicien de laboratoire recherchera la présence de bactéries, de sang et de globules blancs. Alors que les globules blancs sont présents dans tous les cas de pyurie, tous les échantillons ne montrent pas de bactéries ou de sang. La quantité de ces éléments aidera votre médecin à déterminer la cause précise de la pyurie.

Une infection urinaire est diagnostiquée si des nitrites ou des leucocytes sont présents dans l'urine. Si ces éléments ne sont pas trouvés lors d'une analyse d'urine, votre médecin recherchera probablement d'autres signes de pyurie, tels que le nombre de globules blancs.

Ce qu'il faut savoir sur les leucocytes dans l'urine »

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Traitement

Traitement

Le traitement de la pyurie dépend de sa cause. Une infection urinaire est généralement traitée avec une série d'antibiotiques. Ceux-ci sont pris par voie orale jusqu'à deux semaines. Les médicaments antifongiques peuvent être utilisés pour traiter la pyurie causée par un champignon.

Une pyurie qui ne répond pas aux antibiotiques peut avoir une autre cause sous-jacente. Par exemple, la maladie de Kawasaki est traitée avec des immunoglobulines.

Les cas fréquents de pyurie liés aux médicaments peuvent disparaître en arrêtant certains médicaments d'ordonnance. Votre médecin peut proposer une autre marque ou un autre type à sa place.

Complications

Non traitée, la pyurie peut entraîner d'autres complications de santé. Puisque la plupart des cas sont causés par une forme d'infection, cela peut se propager dans tout le corps. Les infections non traitées peuvent entraîner une intoxication par le sang et une défaillance des organes. Les lésions rénales permanentes sont préoccupantes avec les infections urinaires non traitées. Des cas graves de pyurie, non traités, pourraient être mortels.

Parfois, un diagnostic incorrect peut aussi compliquer le traitement. Dans certains cas, le traitement de la pyurie avec un antibiotique peut aggraver l'état. C'est peut-être parce que de nombreux symptômes de la pyurie sont en fait attribués à l'inflammation et non à une infection bactérienne.

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Pendant la grossesse

Pyurie pendant la grossesse

Si vous êtes enceinte, une uranalyse de routine peut montrer une pyurie. Bien que cela puisse être alarmant, la pyurie est fréquente pendant la grossesse. Cela peut arriver à cause d'un excès de pertes vaginales. Si votre test révèle une pyurie, votre médecin devra déterminer la cause pour recommander le meilleur traitement. Alors que les sécrétions vaginales peuvent contaminer les résultats de l'analyse d'urine, il est important de s'assurer que vous n'avez pas d'infection urinaire ou d'un autre type d'infection.

Habituellement, la pyurie n'est pas préoccupante chez les femmes enceintes. En cas de diagnostic erroné ou de non-traitement, cela pourrait vous exposer, vous et votre bébé, à d'autres complications médicales. Une pyurie sévère associée à une infection urinaire non traitée peut entraîner une naissance prématurée ou un faible poids à la naissance chez les bébés nés à terme.

Lire la suite: Infection urinaire pendant la grossesse »

Perspectives

Perspectives

Les perspectives de la pyurie dépendent largement de la cause et du traitement précoce.Pour la plupart des gens, il peut disparaître avec un traitement rapide. Si vous avez des infections urinaires fréquentes ou d'autres conditions chroniques ou en cours, vous pourriez avoir des cas récurrents de pyurie.