Fentanyl | Effets secondaires, posologie, utilisations et plus

Faits saillants

Le patch transdermique Fentanyl est disponible sous forme de médicament de marque Duragesic. Il est également disponible en tant que médicament générique.
N'utilisez pas de fentanyl si vous n'êtes pas tolérant aux opioïdes. Tolérant aux opiacés signifie que vous prenez actuellement un autre analgésique opioïde qui ne fonctionne plus aussi bien pour contrôler votre douleur.
N'utilisez pas de fentanyl pour des douleurs à court terme, comme une douleur après une intervention chirurgicale, un mal de tête ou une migraine, ou une douleur due à une intervention dentaire.
Le fentanyl peut causer de graves problèmes respiratoires si les doses sont trop élevées.

INFORMATIONS IMPORTANTES

Avertissement de la FDA

Ce médicament a un avertissement de boîte noire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Une boîte noire avertit les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.

Avertissement de toxicomanie et d'abus. Ce médicament peut entraîner une dépendance et une mauvaise utilisation, pouvant entraîner une surdose et la mort. En raison du risque d'abus, d'abus et de toxicomanie, vous ne pouvez obtenir du fentanyl qu'en vous inscrivant au Programme d'accès et d'évaluation des risques transmissibles par transmission immédiate (FIR) Transmucosal Fentanyl (FRBR).

Diminution de l'avertissement de fréquence respiratoire. Le fentanyl peut diminuer la vitesse à laquelle vous respirez. Cela peut entraîner une insuffisance respiratoire et éventuellement la mort. Votre risque est plus élevé si vous êtes un aîné, si vous souffrez d'une maladie pulmonaire, si vous prenez d'importantes doses initiales ou si vous prenez du fentanyl avec d'autres médicaments qui affectent également votre respiration.

Avertissement d'exposition à la chaleur. Une fois que vous avez appliqué le timbre de fentanyl sur votre peau, évitez de l'exposer à la chaleur. Cela peut amener votre corps à absorber plus de fentanyl que vous n'auriez dû. Cela peut entraîner une surdose de drogue et même la mort.

Retrait des opioïdes chez les nouveau-nés avertissement. Si une femme prend ce médicament pendant une période prolongée, cela peut entraîner un syndrome de sevrage aux opioïdes chez un nouveau-né. Cela peut être mortel pour le bébé. Les symptômes de sevrage peuvent inclure:

irritabilité
hyperactivité et rythme de sommeil inhabituel
cri aigu
tremblement
vomissement
diarrhée
incapacité à prendre du poids

Qu'est-ce que le fentanyl? ?

Le fentanyl est un médicament d'ordonnance. Il est disponible sous les formes suivantes:

Patch transdermique. Un patch que vous placez sur votre peau.
Comprimé buccal. Un comprimé que vous placez entre votre joue et les gencives, où il se dissout.
Comprimé sublingual. Une tablette que vous placez sous la langue, où elle se dissout.
Pulvérisation sublinguale. Une solution que vous pulvérisez sous votre langue.
Un losange que vous sucez jusqu'à ce qu'il se dissout.
Une solution que vous pulvérisez dans votre nez.

Le timbre transdermique Fentanyl est disponible en tant que médicament générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans toutes les forces ou sous toutes les formes en tant que médicament de marque.

Le fentanyl peut être utilisé dans le cadre d'un traitement d'association. Cela signifie que vous devrez peut-être prendre d'autres médicaments.

Pourquoi l'utilise-t-on?

Le fentanyl est utilisé pour les douleurs intenses.

Comment ça marche

Le fentanyl appartient à une classe de médicaments appelés agonistes des opioïdes. Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de la même manière. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.

Le fentanyl agit dans votre cerveau pour changer la façon dont votre corps réagit à la douleur.

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Effets secondaires

Effets secondaires de Fentanyl

Effets secondaires plus fréquents

Parmi les effets secondaires les plus fréquents qui peuvent survenir lors de l'utilisation du fentanyl, on retrouve: Certains des effets secondaires les plus fréquents surviennent avec l'utilisation de fentanyl comprennent:

rougeur et irritation de la peau où vous appliquez le timbre
fièvre, nausées, vomissements et diarrhée
vertiges
insomnie
constipation
transpiration accrue < 999> fatigue
sensation de froid
mal de tête
perte d'appétit
somnolence
faible nombre de globules rouges
gonflement des bras, mains, jambes et pieds
faiblesse <999 > anxiété
confusion
dépression
éruption
difficulté à dormir
essoufflement
Si ces effets sont légers, ils peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. Si elles sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Effets indésirables graves

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 9-1-1 si vos symptômes vous mettent en danger de mort ou si vous croyez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure ce qui suit:

Problèmes respiratoires graves. Les symptômes peuvent inclure:

respiration très superficielle (petit mouvement thoracique avec respiration)

évanouissement, vertiges ou confusion
- Pression artérielle sévèrement basse. Les symptômes peuvent inclure:
- vertiges ou étourdissements, surtout si vous vous levez trop rapidement
Dépendance physique, dépendance et sevrage à l'arrêt du médicament. Les symptômes peuvent inclure:
- agitation
irritabilité ou anxiété
- difficulté à dormir
- augmentation de la tension artérielle
- rythme respiratoire rapide
- rythme cardiaque rapide
- pupilles dilatées de vos yeux
- yeux larmoyants
- nez qui coule
- bâillements
- nausées, vomissements et perte d'appétit
- diarrhée et crampes d'estomac
- sudation
- frissons ou poils sur les bras «se lever»
- douleurs musculaires et mal de dos
- Insuffisance surrénalienne. Les symptômes peuvent inclure:
- fatigue prolongée
faiblesse musculaire
- douleur dans l'abdomen
- déficience en androgènes. Les symptômes peuvent inclure:
- fatigue
difficulté à dormir
- énergie diminuée
- Conseil du pharmacien La constipation (mouvements intestinaux peu fréquents ou durs) est un effet secondaire très fréquent du fentanyl et il est peu probable qu'il disparaisse sans traitement. Parlez à votre médecin des changements alimentaires, des laxatifs (médicaments qui traitent la constipation) et des émollients fécaux, qui peuvent prévenir ou traiter la constipation pendant la prise de fentanyl.
- Le fentanyl peut causer de la somnolence. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde tant que vous ne savez pas comment le fentanyl vous affecte.Vous pouvez remarquer une rougeur et une irritation de votre peau à l'endroit où vous appliquez le timbre.

Après votre première dose et lorsque votre médecin augmente vos doses de fentanyl, vous pourriez subir une chute de tension artérielle. Votre médecin peut vous demander de vérifier votre tension artérielle pendant ces périodes.

Avertissement

: Notre objectif est de vous fournir l'information la plus pertinente et la plus actuelle. Cependant, comme les médicaments affectent chaque personne différemment, nous ne pouvons pas garantir que cette information inclut tous les effets secondaires possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Discutez toujours des effets secondaires possibles avec un fournisseur de soins de santé qui connaît vos antécédents médicaux.

Publicité Interactions

Le fentanyl peut interagir avec d'autres médicaments

Le fentanyl peut interagir avec d'autres médicaments, vitamines ou herbes que vous prenez. Une interaction est quand une substance change la façon dont un médicament fonctionne. Cela peut être nocif ou empêcher le médicament de bien fonctionner.

Pour éviter les interactions, votre médecin doit gérer tous vos médicaments avec soin. Assurez-vous de parler à votre médecin de tous les médicaments, vitamines ou herbes que vous prenez. Pour savoir comment ce médicament pourrait interagir avec autre chose que vous prenez, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.

Interactions avec l'alcool

L'utilisation de boissons contenant de l'alcool peut augmenter le risque d'effets secondaires graves du fentanyl. Cela peut même entraîner un coma ou la mort. Vous ne devriez pas boire d'alcool pendant que vous prenez du fentanyl.

Médicaments pouvant interagir avec ce médicament

Anti-inflammatoire non stéroïdien

aspirine

La prise concomitante d'aspirine et d'oxaprozine peut augmenter les effets secondaires toxiques de l'aspirine. Ceux-ci peuvent inclure des nausées, des vomissements, de la transpiration et des bourdonnements d'oreilles.

Médicaments que vous ne devriez pas prendre avec le fentanyl

Ne prenez pas ces médicaments avec du fentanyl. La prise de fentanyl avec ces médicaments peut causer des effets dangereux dans votre corps. Des exemples de ces médicaments comprennent:

Buprénorphine

La prise de ce médicament avec le fentanyl peut réduire l'effet du fentanyl ou provoquer des symptômes de sevrage ou les deux.

Médicaments contre la dépression
- tels que
inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) La prise de ces médicaments avec le fentanyl peut causer de l'anxiété, de la confusion, un ralentissement de la respiration ou un coma. Ne prenez pas de fentanyl si vous prenez des IMAO ou si vous avez pris des IMAO au cours des 14 derniers jours. Interactions augmentant le risque d'effets secondaires
- La prise de fentanyl avec certains médicaments peut entraîner une augmentation des effets indésirables. Des exemples de ces médicaments comprennent:

myorelaxants

, tels que
- baclofène, cyclobenzaprine et méthocarbamol. Vous pouvez rencontrer des problèmes respiratoires accrus. Hypnotiques,
  - tels que
- zolpidem, témazépam et estazolam. Vous pouvez rencontrer des problèmes respiratoires accrus, une pression artérielle basse, une somnolence extrême ou un coma. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible. Médicaments anticholinergiques
  - , tels que
- atropine, scopolamine et benztropine. Vous pourriez avoir de plus grands problèmes d'urination ou de constipation grave, ce qui pourrait entraîner des problèmes intestinaux plus graves. Voriconazole, kétoconazole.
  - Ces médicaments peuvent augmenter les niveaux de fentanyl dans votre corps, ce qui peut augmenter votre risque d'effets secondaires. Votre médecin peut vous surveiller plus fréquemment et ajuster votre dose si nécessaire.
- Érythromycine.
  - Ce médicament peut augmenter le taux de fentanyl dans votre corps, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires. Votre médecin peut vous surveiller plus fréquemment et ajuster votre dose si nécessaire.
- Ritonavir.
  - Ce médicament peut augmenter le taux de fentanyl dans votre corps, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires. Votre médecin peut vous surveiller plus fréquemment et ajuster votre dose si nécessaire.
- Interactions qui peuvent rendre les médicaments moins efficaces Lorsque le fentanyl est utilisé avec certains médicaments, il peut ne pas fonctionner aussi bien pour traiter votre maladie. C'est parce que la quantité de fentanyl dans votre corps peut être diminuée de l'interaction avec ces médicaments. Des exemples de ces médicaments comprennent:

Rifampin.

Ce médicament peut diminuer les niveaux de fentanyl dans votre corps, rendant le fentanyl moins efficace pour soulager votre douleur. Votre médecin peut vous surveiller plus fréquemment et ajuster votre dose si nécessaire.
- Carbamazépine, phénobarbital et phénytoïne.
  - Ces médicaments peuvent diminuer les niveaux de fentanyl dans votre corps, rendant le fentanyl moins efficace pour soulager votre douleur. Votre médecin peut vous surveiller plus fréquemment et ajuster votre dose si nécessaire.
- Avertissement
  - : Notre objectif est de vous fournir l'information la plus pertinente et la plus actuelle. Cependant, comme les médicaments interagissent différemment chez chaque personne, nous ne pouvons pas garantir que ces informations comprennent toutes les interactions possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Parlez toujours à votre fournisseur de soins de santé des interactions possibles avec tous les médicaments d'ordonnance, vitamines, herbes et suppléments, et les médicaments en vente libre que vous prenez.

Mises en garde concernant le fentanyl Personnes ayant des problèmes respiratoires

Le fentanyl peut diminuer votre fréquence respiratoire. Utilisez ce médicament avec une extrême prudence si vous avez été diagnostiqué avec un problème respiratoire, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). N'utilisez pas de fentanyl si vous souffrez d'asthme.

Personnes atteintes de blocage intestinal et de constipation

Le fentanyl peut causer l'absence de symptômes de ces maladies. Cela peut rendre difficile pour les médecins de diagnostiquer ou de trouver la cause de ces conditions.

Personnes ayant subi une blessure à la tête ou des convulsions

Le fentanyl peut causer une augmentation de la pression dans le cerveau et causer des problèmes respiratoires.

Personnes atteintes d'une maladie du foie

Si vous souffrez d'une maladie du foie, votre organisme peut traiter les médicaments plus lentement. En conséquence, plus d'un médicament reste dans votre corps pendant plus longtemps. Cela augmente votre risque d'effets secondaires. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible. Cela peut aider à garder les niveaux de ce médicament de trop construire dans votre corps.

Personnes atteintes d'insuffisance rénale

Si vous avez une maladie rénale ou des antécédents de maladie rénale, il se peut que vous ne puissiez pas éliminer ce médicament de votre corps. Cela peut augmenter les niveaux de fentanyl dans votre corps et causer plus d'effets secondaires.

Personnes atteintes d'insuffisance surrénale

La prise de ce médicament peut réduire la quantité d'hormones libérées par les glandes surrénales. Si vous souffrez d'une insuffisance surrénale, la prise de ce médicament peut aggraver la situation.

Personnes ayant des problèmes de pancréas et de vésicule biliaire

La prise de ce médicament peut causer des spasmes qui peuvent aggraver les symptômes de maladies telles que les maladies des voies biliaires et la pancréatite.

Personnes ayant des problèmes d'urination

La prise de ce médicament peut entraîner la rétention d'urine dans votre corps. Si vous avez déjà de la difficulté à uriner, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible.

Personnes ayant un rythme cardiaque lent

La prise de ce médicament peut ralentir votre fréquence cardiaque. Si vous avez déjà un rythme cardiaque lent (bradycardie), ce médicament peut aggraver la situation. Utilisez le fentanyl avec prudence. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible et vous surveiller de plus près pour les effets secondaires.

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Posologie

Comment prendre du fentanyl

Tous les dosages et formulaires possibles ne peuvent pas être inclus ici. Votre dose, votre forme et la fréquence à laquelle vous le prenez dépendront de:

votre âge

l'état traité

votre état est
d'autres conditions médicales que vous avez
la première dose
Pour quoi prenez-vous ce médicament?
Douleur grave et percée du cancer

Marque:

Duragesic

Forme: Système transdermique

Résistance: 12 microgrammes / heure, 25 microgrammes / heure, 50 microgrammes / heure, 75 microgrammes / heure et 100 microgrammes / heure

Générique: fentanyl

Forme: Système transdermique

Force: 37. 5 microgrammes / heure, 62. 5 microgrammes / heure, et 87. 5 microgrammes / heure

Dosage adulte (18-64 ans) Votre médecin basera votre dose de départ sur le type de médicament et vous dosera prendre pour contrôler la douleur. Votre médecin vous prescrira la plus petite quantité de fentanyl pour contrôler votre douleur, avec le moins d'effets secondaires possibles.

Votre médecin peut augmenter votre dose en fonction de votre niveau de douleur. Votre dose ne sera pas augmentée plus tôt que 3 jours après que vous ayez pris votre première dose. Après cela, votre médecin peut augmenter votre dose tous les 6 jours au besoin.

Vous devriez changer votre patch toutes les 72 heures. Votre médecin vérifiera régulièrement si vous devez continuer à utiliser ce médicament.
Dosage de l'enfant (de 2 à 17 ans)
Votre médecin déterminera votre dose initiale en fonction du type de médicament et de la dose que vous prenez actuellement pour contrôler la douleur. Votre médecin vous prescrira la plus petite quantité de fentanyl pour contrôler votre douleur, avec le moins d'effets secondaires possibles.

Vous devriez changer votre patch toutes les 72 heures. Votre médecin vérifiera régulièrement si vous devez continuer à utiliser ce médicament.
Dosage des enfants (0-1 ans)
L'innocuité et l'efficacité du fentanyl n'ont pas été établies chez les enfants de moins de 2 ans.

Dose senior (65 ans et plus)

Les reins des adultes plus âgés peuvent ne pas fonctionner aussi bien qu'auparavant.Cela peut entraîner votre corps à traiter les médicaments plus lentement. En conséquence, plus d'un médicament reste dans votre corps pendant plus longtemps. Cela augmente votre risque d'effets secondaires.

Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible ou un autre schéma médicamenteux. Cela peut aider à garder les niveaux de ce médicament de trop construire dans votre corps.

Considérations spéciales

Maladie du foie.

Votre médecin peut commencer avec la moitié de la dose habituelle, selon la gravité de votre maladie.

Maladie du rein. Votre médecin devrait commencer avec la moitié de la dose habituelle, selon la gravité de votre maladie.

Avertissements Sources de chaleur.

Ne pas prendre de bains chauds ni bronzer, utiliser des cuves thermales, des saunas, des coussins chauffants, des couvertures chauffantes, des matelas à eau chauffants ou des lampes de bronzage ou faire de l'exercice qui augmente la température corporelle. Ceux-ci peuvent provoquer une surdose pouvant entraîner la mort.

Avertissement : Notre objectif est de vous fournir l'information la plus pertinente et la plus actuelle. Cependant, comme les médicaments affectent chaque personne différemment, nous ne pouvons pas garantir que cette liste inclura toutes les doses possibles. Cette information ne remplace pas un avis médical. Toujours parler avec votre médecin ou votre pharmacien des doses qui vous conviennent.

Conseil du pharmacien Le fentanyl comporte des risques graves si vous ne le prenez pas tel que prescrit.

Si vous arrêtez de prendre le médicament soudainement ou si vous ne le prenez pas du tout Si vous ne le prenez pas du tout, vous ressentirez toujours de la douleur. Si vous arrêtez de prendre le médicament soudainement, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage, notamment:

• agitation

• irritabilité ou anxiété

• troubles du sommeil

• augmentation de votre tension artérielle

• taux de respiration rapide

• fréquence cardiaque rapide

• pupilles dilatées de vos yeux

• yeux larmoyants

• nez qui coule

• bâillements

• nausées, vomissements et perte d'appétit < 999> • diarrhée et crampes d'estomac

• transpiration

• frissons ou poils sur les bras «se lever»

• douleurs musculaires et maux de dos

Si vous manquez des doses ou ne prenez pas le médicament à temps

Votre médicament pourrait ne pas fonctionner correctement ou cesser de fonctionner complètement. Pour que ce médicament fonctionne bien, une certaine quantité doit être dans votre corps en tout temps.

Si vous en prenez trop

Vous pourriez avoir des niveaux dangereux de médicament dans votre corps. Les symptômes d'un surdosage de ce médicament peuvent inclure:

respiration ralentie ou modification du rythme respiratoire normal

difficulté à parler

• confusion

• irritabilité

• fatigue extrême et somnolence

peau froide et moite

• couleur de la peau virant au bleu

• faiblesse musculaire

• épingle des pupilles

• rythme cardiaque lent

• problèmes cardiaques dangereux

• hypotension

• coma

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou un centre antipoison local. Si vos symptômes sont graves, appelez le 9-1-1 ou rendez-vous immédiatement à la salle d'urgence la plus proche.

Que faire si vous manquez une dose

Appliquez votre nouveau timbre dès que vous vous en souvenez.N'essayez jamais de rattraper en prenant deux doses à la fois. Cela pourrait entraîner des effets secondaires dangereux.

Comment savoir si le médicament fonctionne

Vous pourriez être en mesure de dire que ce médicament fonctionne si vous ressentez moins de douleur.

Le fentanyl est utilisé pour le traitement à court terme ou à long terme, selon votre état et la gravité de votre douleur.

Considérations importantes pour la prise de ce médicament

Stockez soigneusement ce médicament

Conservez ce médicament à 77 ° F (25 ° C). Peut être conservé à la température ambiante entre 15 ° C et 30 ° C (59 ° F et 86 ° F).

Conservez-le dans sa pochette d'origine non ouverte.

Conservez-le à l'abri des températures élevées.

Ne stockez pas ce médicament dans des endroits humides ou humides, tels que des salles de bains.
Protéger le fentanyl contre le vol. Conservez les médicaments dans une armoire ou un tiroir verrouillé.
Une ordonnance pour le médicament n'est pas rechargeable
Vous ou votre pharmacie devrez contacter votre médecin pour une nouvelle ordonnance si vous avez besoin de ce médicament.
Voyage

Lorsque vous voyagez avec vos médicaments:

Ayez toujours vos médicaments sur vous. En vol, ne le mettez jamais dans un sac enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.

Ne vous inquiétez pas des machines à rayons X des aéroports. Ils ne peuvent pas nuire à vos médicaments.

Vous devrez peut-être montrer au personnel de l'aéroport l'étiquette de la pharmacie pour vos médicaments. Ayez toujours sur vous la boîte d'origine portant la mention «sur ordonnance».

Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Assurez-vous d'éviter de faire cela quand il fait très chaud ou très froid.
Prise en charge personnelle
Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour savoir comment appliquer et manipuler correctement le timbre de fentanyl. Des effets secondaires graves, y compris la mort, peuvent survenir si vous êtes exposé à trop de ce médicament.
Lorsque vous voyagez avec votre médicament:

Votre médecin devrait vous surveiller pendant que vous prenez ce médicament. Choses que votre médecin va vérifier comprennent:

Taux de respiration.

Votre médecin surveillera tout changement de votre schéma respiratoire, en particulier lorsque vous prenez ce médicament pour la première fois et après l'augmentation de la dose.

Pression artérielle.

Votre médecin devrait vérifier votre tension artérielle régulièrement. Tests sanguins.
Votre médecin pourrait subir des tests sanguins pour voir si vos reins et votre foie fonctionnent bien. Si vos reins et votre foie ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut décider de diminuer votre dose de ce médicament. Dépendance.
Votre médecin vous surveillera pour détecter tout signe de dépendance pendant que vous prenez ce médicament. Votre régime alimentaire
Ne mangez pas de pamplemousse et ne buvez pas de jus de pamplemousse pendant que vous prenez du fentanyl. Cela peut conduire à des niveaux dangereusement élevés de fentanyl dans votre corps. Toutes les pharmacies n'offrent pas ce médicament

Il se peut que toutes les formes posologiques et la concentration ne soient pas disponibles. Lorsque vous remplissez votre prescription, assurez-vous d'appeler à l'avance.

Assurance

De nombreuses compagnies d'assurance exigent une autorisation préalable pour ce médicament. Cela signifie que votre médecin devra obtenir l'approbation de votre compagnie d'assurance avant que votre compagnie d'assurance paiera pour la prescription.

Y a-t-il des alternatives?

D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie.Certains peuvent être mieux adaptés pour vous que d'autres. Discutez avec votre médecin d'autres options médicamenteuses qui pourraient vous convenir.

Avis de non-responsabilité