Laparoscopie gynécologique: but, procédure et risques

Laparoscopie gynécologique

La laparoscopie gynécologique est une alternative à la chirurgie ouverte. Il utilise un laparoscope pour regarder à l'intérieur de votre région pelvienne. La chirurgie ouverte nécessite souvent une grande incision.

Un laparoscope est un télescope mince et lumineux. Cela permet à votre médecin de voir à l'intérieur de votre corps. La laparoscopie diagnostique peut déterminer si vous avez des conditions telles que l'endométriose ou des fibromes. Cela peut aussi être une forme de traitement. Avec des instruments miniaturisés, votre médecin peut effectuer une variété de chirurgies. Ceux-ci incluent:

• retrait du kyste de l'ovaire
• ligature des trompes, qui est une contraception chirurgicale
• hystérectomie

La laparoscopie a généralement un temps de cicatrisation plus court que la chirurgie ouverte. Il laisse également de plus petites cicatrices. Un gynécologue, un chirurgien généraliste ou un autre type de spécialiste peut effectuer cette procédure.

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Raisons

Raisons de la laparoscopie gynécologique

La laparoscopie peut être utilisée pour le diagnostic, le traitement ou les deux. Une procédure de diagnostic peut parfois se transformer en traitement.

Les raisons de la laparoscopie diagnostique sont:

• douleur pelvienne inexpliquée
• infertilité inexpliquée
• antécédents d'infection pelvienne

Les conditions pouvant être diagnostiquées par laparoscopie sont:

• endométriose
• fibroïdes utérins
• kystes ovariens ou tumeurs
• grossesse extra-utérine
• abcès pelvien, ou pus
• adhérences pelviennes, ou tissu cicatriciel douloureux
• infertilité < 999> maladie inflammatoire pelvienne
• cancers de la reproduction
• Certains types de traitement laparoscopique comprennent:

hystérectomie ou ablation de l'utérus

• ablation des ovaires
• ablation des kystes de l'ovaire
• ablation des fibromes
• blocage du flux sanguin vers les fibromes
• ablation de l'endomètre, qui est un traitement pour l'endométriose
• retrait de l'adhérence
• inversion d'une chirurgie contraceptive appelée ligature des trompes
• procédure Burch pour l'incontinence
• traiter un utérus prolabé
• Préparation

Se préparer à la laparoscopie gynécologique

La préparation dépend du type de chirurgie. Vous pourriez avoir besoin de tests d'imagerie, ou votre médecin pourrait commander un jeûne ou un lavement.

Informez votre médecin de tout médicament que vous prenez. Cela inclut les médicaments en vente libre et les suppléments. Vous devrez peut-être les arrêter avant la procédure.

Demandez à un ami de venir vous chercher après la chirurgie ou de planifier un service de voiture. Vous ne serez pas autorisé à vous conduire.

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Procédure

Procédure

La laparoscopie est presque toujours pratiquée sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez inconscient pour la procédure. Cependant, vous pouvez toujours être en mesure de rentrer à la maison le même jour.

Une fois que vous êtes endormi, un petit tube appelé un cathéter sera inséré pour recueillir votre urine.Une petite aiguille sera utilisée pour remplir votre abdomen de gaz carbonique. Le gaz maintient la paroi abdominale loin de vos organes, ce qui réduit le risque de blessure.

Votre chirurgien effectuera une petite incision dans votre nombril et insérera le laparoscope, qui transmet les images à un écran. Cela donne à votre médecin une vision claire de vos organes.

Ce qui se passe ensuite dépend du type de procédure. Pour le diagnostic, votre médecin pourrait jeter un coup d'oeil et ensuite être fait. Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, d'autres incisions seront faites. Les instruments seront insérés à travers ces trous. Ensuite, la chirurgie est réalisée en utilisant le laparoscope comme guide.

Une fois la procédure terminée, tous les instruments sont supprimés. Les incisions sont fermées avec des points, puis vous êtes bandé et envoyé à la récupération.

Avances

Avances en laparoscopie

La chirurgie robotique est parfois utilisée pour la laparoscopie gynécologique. Les bras robotiques sont plus stables que les mains humaines. Ils peuvent également être mieux à de fines manipulations.

La microlaparoscopie est une approche plus récente. Il utilise des étendues encore plus petites. Cette procédure peut être faite avec une anesthésie locale dans le cabinet de votre médecin. Vous ne serez pas complètement inconscient.

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Risques

Risques de cœlioscopie

L'irritation de la peau et l'infection de la vessie sont des effets secondaires fréquents de cette procédure.

Les complications plus graves sont rares. Cependant, ils comprennent:

dommages à un vaisseau sanguin abdominal, à la vessie, à l'intestin, à l'utérus et à d'autres structures pelviennes

• lésions nerveuses
• réactions allergiques
• adhérences
• caillots sanguins
• problèmes d'uriner
• Les conditions qui augmentent votre risque de complications comprennent:

chirurgie abdominale antérieure

• obésité
• étant très mince
• endométriose extrême
• infection pelvienne
• maladie intestinale chronique
• Le gaz utilisé pour remplir la cavité abdominale peut également causer des complications s'il pénètre dans un vaisseau sanguin.

Portez une attention particulière à votre corps pendant la période de récupération. Notez les effets secondaires que vous éprouvez et discutez-en avec votre médecin.

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Récupération

Récupération après la laparoscopie

Une fois la procédure terminée, les infirmières surveilleront vos signes vitaux. Vous resterez en convalescence jusqu'à ce que l'anesthésie disparaisse. Vous ne serez pas libéré avant d'avoir pu uriner seul. Difficulté à uriner est un effet secondaire possible de l'utilisation du cathéter.

Le temps de récupération varie. Cela dépend de la procédure qui a été effectuée. Vous pouvez être libre de rentrer à la maison quelques heures après la chirurgie. Vous pourriez également devoir rester à l'hôpital pour une ou plusieurs nuits.

Après l'opération, votre nombril pourrait être tendre. Il y a peut-être des ecchymoses sur le ventre. Le gaz à l'intérieur de vous peut faire mal à la poitrine, au milieu et aux épaules. Il y a aussi une chance que vous vous sentiez nauséeux pour le reste de la journée.

Avant de rentrer à la maison, votre médecin vous indiquera comment gérer les effets secondaires possibles. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques ou des antibiotiques pour prévenir une infection.

Selon la chirurgie, on peut vous dire de vous reposer pendant quelques jours ou quelques semaines.Cela peut prendre un mois ou plus pour retourner aux activités normales.

Les complications graves de la laparoscopie sont rares. Cependant, vous devriez appeler votre docteur si vous avez:

douleur abdominale sérieuse

• nausée prolongée et vomissement
• fièvre de 101 ° F ou plus
• pus ou saignement significatif à votre site d'incision
• douleur pendant miction ou mouvements de l'intestin
• Les résultats de ces procédures sont généralement bons. Cette technologie permet au chirurgien de voir et de diagnostiquer facilement de nombreux problèmes. Le temps de récupération est également plus court par rapport à la chirurgie ouverte.