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Harvoni prend le traitement contre l'hépatite C

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Enfin, il existe un médicament pour soigner l'hépatite C qui ne nécessite pas l'utilisation de l'interféron ou de la ribavirine, un médicament redouté.

La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé plus tôt ce mois-ci Harvoni, un comprimé à prise unique quotidienne fabriqué par Gilead Sciences. Harvoni est un médicament combiné qui comprend le sofosbuvir (Sovaldi), un autre traitement révolutionnaire de Gilead approuvé à la fin de l'année dernière, et le lédipasvir, également fabriqué par Gilead.

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Le nouveau médicament coûte 95 000 $ pour un traitement de 12 semaines. En surface, il semble même plus cher que Sovaldi, qui coûte 84 000 $ pour un approvisionnement de 12 semaines. Il a été prouvé que ces deux médicaments guérissent l'hépatite C chez la majorité des personnes atteintes d'hépatite C de génotype 1 dans ce délai.

Mais Sovaldi ne peut pas être utilisé seul, a déclaré le Dr David Bernstein, chef de l'hépatologie et le Centre pour les maladies du foie à North Shore-LIJ Health System et un membre de l'American College of Gastroenterology. Sovaldi a été hautement célébré lors de son approbation en décembre dernier pour guérir la plupart des personnes de génotype 1 avec beaucoup moins d'effets secondaires que l'utilisation de la ribavirine et de l'interféron seul. Cependant, il devait toujours être utilisé avec ces piliers ou un autre nouveau médicament appelé Olysio.

Avant Sovaldi et d'autres médicaments récemment approuvés, les taux de guérison de l'interféron-ribavirine étaient d'environ 50% ou moins. De nombreux patients se sont plaints que les effets secondaires - y compris les nausées, la diarrhée, les éruptions cutanées avec démangeaisons, l'insomnie et la dépression sévère - étaient plus graves que la maladie elle-même.

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Harvoni est beaucoup moins cher que Sovaldi avec Olysio, dit Bernstein à Healthline. C'est aussi à peu près le même prix que l'utilisation de Sovaldi avec interféron et ribavirine.

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Soyez prêt à passer au travers des tracasseries administratives

Harvoni a posé les mêmes problèmes d'accès avec Sovaldi - les gestionnaires de prestations pharmaceutiques et les programmes Medicaid disant aux patients qu'ils ne sont pas assez malades pour le médicament - ils ne semblent pas être pire, Bernstein dit à Healthline.

"Il faut du temps pour que les choses soient traitées par n'importe quel transporteur", a-t-il dit, ajoutant que certains patients qui se plaignent actuellement de retards doivent simplement passer à travers le processus d'approbation.

Pourtant, il a rejoint le chœur des gastro-entérologues, des hépatologues et des médecins spécialistes des maladies infectieuses qui ont exprimé leur consternation à l'idée que les patients doivent d'abord essayer des médicaments moins coûteux et moins efficaces. "Vous n'allez pas attendre qu'un diabétique développe des problèmes oculaires ou rénaux", a-t-il dit. "Pourquoi attendre la cirrhose? C'est juste un problème de coût. "

L'hépatite C se transmet principalement par contact de sang à sang.Les utilisateurs de drogues injectables, les personnes qui sniffent de la drogue et qui partagent des pailles ou des billets de banque, ainsi que les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sont à risque.

Cependant, la maladie peut également se propager dans les salons de tatouage et de perçage qui n'utilisent pas de techniques de stérilisation appropriées. Avant le VIH et le sida, les procédures de stérilisation dans les hôpitaux et autres établissements de soins de santé n'étaient pas aussi rigoureuses qu'aujourd'hui.

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La maladie pourrait aussi avoir été transmise par transfusion sanguine, car elle n'a même pas été identifiée avant 1989. Pour tous les facteurs de risque ci-dessus, les baby-boomers ont été désignés comme particulièrement à risque. Les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont demandé que toutes les personnes nées entre 1945 et 1965 soient testées pour le virus. Le CDC estime que plus de 3 millions d'Américains ont la maladie, et la plupart ne le savent pas. L'hépatite C peut persister pendant des décennies avant de présenter des symptômes tels que la jaunisse et la fatigue. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer une cirrhose, ou une cicatrisation du foie, et éventuellement la mort.

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Les anciens traitements sont moins efficaces que les maladies

Le vétéran militaire John Shutts, 56 ans, est un Américain à risque de contracter l'hépatite C. il y a 12 ans après avoir repéré des stries jaunes dans ses yeux et une fatigue chronique. Les vétérans en général ont été identifiés comme étant à risque plus élevé que la plupart des gens.

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La patiente a subi le traitement standard pré-Sovaldi, l'interféron et la ribavirine, mais l'a trouvé insupportable et a demandé à son médecin d'arrêter après 14 mois. "Je leur ai dit:" Cela suffit ", a-t-il dit. Bien que le traitement ait réduit sa charge virale à 500 000, il a maintenant rebondi à 7 millions, a-t-il dit.

La maladie l'a amené à perdre son poste de gestionnaire de l'administration de la sécurité des transports à l'aéroport de Corpus Christi, au Texas, a déclaré M. Shutts. Maintenant, il travaille dans un entrepôt de pièces pour beaucoup moins d'argent. Il a dit que le travail est subalterne et pas satisfaisant, et il manque d'être un gestionnaire.

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On lui a refusé l'accès à Harvoni plus tôt cette semaine, mais il a interjeté appel. "J'ai une bonne assurance santé avec le gouvernement fédéral", a déclaré Shutts à Healthline. "Je travaille depuis plus de 40 ans. Je mérite mieux que ça. Tout cela n'a aucun sens pour moi. Je veux être guéri et commencer une nouvelle vie. Ma famille et moi-même le méritons. "

Beaucoup de patients dans les communautés de patients en ligne pour l'hépatite C ont déjà rapporté avoir obtenu Harvoni et ont dit avoir reçu une aide considérable, à la fois financière et avec l'obtention d'approbations, grâce au programme d'assistance de Gilead.

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