Remplacement de la hanche chez les patients juvéniles atteints de PR
Table des matières:
- Les arthroplasties totales de la hanche sont une bonne option pour soulager la douleur chez les patients atteints d'arthrite juvénile. Les enfants de 10 à 20 ans et les jeunes adultes qui ont une douleur intense et une perte de fonction dans leurs articulations de la hanche.
- "Mon remplacement de la hanche a été très réussi. Je n'ai eu aucun problème et je me sens 100% normal », a-t-elle dit.
Si le terme remplacement de la hanche évoque l'image d'une vieille dame aux cheveux gris, vous n'êtes pas seul. Mais saviez-vous que les jeunes adultes, les adolescents et même les jeunes enfants peuvent parfois avoir besoin d'arthroplasties?
En fait, les arthroplasties de la hanche sont assez fréquentes chez les patients atteints d'arthrite juvénile.
AdvertisementAdvertisementUne étude récente a conclu que ces jeunes sont confrontés aux mêmes préoccupations concernant la longévité artificielle de la hanche que leurs homologues plus âgés - et souvent pour une période plus longue.
Une articulation artificielle qui peut durer une ou deux décennies convient bien à une personne de 60 ou 70 ans - mais est-ce un bon choix pour un patient qui est adolescent et qui peut avoir besoin de deux ou trois autres? remplacements dans leur vie?
Les rhumatologues se penchent sur le remplacement de la hanche chez les juvéniles
Les arthroplasties totales de la hanche sont une bonne option pour soulager la douleur chez les patients atteints d'arthrite juvénile. Les enfants de 10 à 20 ans et les jeunes adultes qui ont une douleur intense et une perte de fonction dans leurs articulations de la hanche.
Parfois, ces implants de hanche s'usent ou ne sont plus viables. À ce moment-là, le patient doit subir un nouveau remplacement ou une chirurgie de révision. C'est la même chose pour les patients atteints de PR jeunes et adultes.
Le remplacement de l'articulation peut libérer les patients d'une vie de douleur implacable. Cela peut permettre aux personnes en fauteuil roulant de marcher à nouveau. Les patients peuvent retourner à l'école ou au travail et retrouver leur vie. Dr Mark P. Figgie, Hôpital de chirurgie spéciale
«La chirurgie dans cette population de patients, bien que réalisée par un petit nombre de chirurgiens orthopédiques spécialisés, est en train de changer la vie des patients souffrant d'AJI», a déclaré le Dr Mark P. Figgie, auteur principal de l'étude et chef du service d'arthrite chirurgicale chez HSS, dans une déclaration à la presse. "Le remplacement des articulations peut libérer les patients d'une vie de douleur implacable. Cela peut permettre aux personnes en fauteuil roulant de marcher à nouveau. Les patients peuvent retourner à l'école ou au travail et retrouver leur vie."
Dr. Hema Srinivasalu, FACR, rhumatologue pédiatre du Children's National Health System, reconnaît que le remplacement de la hanche présente de nombreux avantages chez les jeunes patients, mais elle met également en garde contre certaines préoccupations qui devraient être prises en considération lors de la prescription d'une telle intervention."En raison des progrès récents dans le traitement de l'arthrite juvénile, nous rencontrons rarement des cas où nous devons envoyer des patients pour un remplacement articulaire", a-t-elle dit.
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S'ils décident qu'un patient a besoin d'une prothèse de hanche, ils attendront que la maturité squelettique soit atteinte, généralement entre 16 et 18 ans.
"La durée de vie d'une arthroplastie totale de hanche (PTH) est évaluée en tant que taux de survie, le résultat final étant une chirurgie de reprise. En général, il est indiqué que les taux de survie pour la PTH sont plus faibles chez les adolescents / jeunes adultes que chez les adultes, étant donné la maladie sous-jacente et l'usure accrue. Cependant, les résultats se sont améliorés au fil des ans », a-t-elle déclaré.Mais comment peut-on se qualifier pour un remplacement articulaire comme celui-ci?
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"Il n'y a pas de critères rigides en tant que tels pour le remplacement des articulations. En pratique clinique, la prise en charge de l'arthroplastie est envisagée si l'arthrite du patient est sévère et si toutes les options thérapeutiques actuellement disponibles ont échoué ou si l'arthrite entraîne une invalidité et des douleurs importantes dues à des changements dégénératifs précoces. D'autres considérations incluent l'état d'autres articulations des membres inférieurs, l'activité de la maladie, et la motivation du patient à subir une réhabilitation rigoureuse avant et après la chirurgie », a déclaré Srinivasalu.
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Perspective patiente sur les remplacements de hanche juvénile
Meg Stedman de Fort Worth, Texas, est un patient JRA qui avait un remplacement de la hanche à l'âge de 18 ans. Elle a maintenant 26 ans."Mon remplacement de la hanche a été très réussi. Je n'ai eu aucun problème et je me sens 100% normal », a-t-elle dit.
Dans un sondage mené sur la page Facebook de Rheum to Grow: pour les adolescents et les jeunes adultes souffrant d'arthrite et de maladies apparentées, les patients atteints de JRA ont reçu des arthroplasties de la hanche de 9 à 29 ans.
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