Le cancer du pancréas est-il héréditaire?

Aperçu

Le cancer du pancréas débute lorsque les cellules du pancréas développent des mutations dans leur ADN.

Ces cellules anormales ne meurent pas, comme le font les cellules normales, mais continuent à se reproduire. C'est l'accumulation de ces cellules cancéreuses qui crée une tumeur.

Ce type de cancer commence habituellement dans les cellules qui tapissent les canaux du pancréas. Il peut également commencer dans les cellules neuroendocrines ou d'autres cellules productrices d'hormones.

Le cancer du pancréas sévit dans certaines familles. Un petit pourcentage des mutations génétiques impliquées dans le cancer du pancréas sont héréditaires. La plupart sont acquises.

Il y a quelques autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer un cancer du pancréas. Certains d'entre eux peuvent être modifiés, mais d'autres ne le peuvent pas. Continuez à lire pour en savoir plus.

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Causes et facteurs de risque

Qu'est-ce qui cause le cancer du pancréas, et qui est à risque?

La cause directe du cancer du pancréas ne peut pas toujours être identifiée. Certaines mutations génétiques héritées et acquises sont associées au cancer du pancréas. Il y a plusieurs facteurs de risque pour le cancer du pancréas, même si l'un d'entre eux ne signifie pas que vous aurez un cancer du pancréas. Discutez avec votre médecin de votre niveau de risque individuel.

Les syndromes génétiques héréditaires associés à cette maladie sont:

ataxie télangiectasie , causée par des mutations héréditaires du gène ATM
pancréatite familiale (ou héréditaire) , habituellement due des mutations du gène PRSS1
polypose adénomateuse familiale , causée par un gène APC défectueux
syndrome du mélanome multiple atypique familial , due à des mutations du gène p16 / CDKN2A
mammaire héréditaire syndrome du cancer de l'ovaire , causé par les mutations du gène BRCA1 et BRCA2
Syndrome de Li-Fraumeni , résultat d'un défaut du gène p53
Syndrome de Lynch (cancer colorectal héréditaire sans polypose) causée par des gènes défectueux MLH1 ou MSH2
néoplasie endocrinienne multiple, type 1 , causée par un gène MEN1 défectueux
neurofibromatose, type 1 , due à des mutations du gène NF1
Peutz-Jeghers syndrome , causé par des anomalies du gène STK11
syndrome de von Hippel-Lindau , résultat de mutations du gène VHL

"Famil cancer du pancréas »signifie qu'il vit dans une famille particulière où:

Au moins deux parents au premier degré (parent, frère ou sœur, ou enfant) ont eu un cancer du pancréas.
Il y a trois parents ou plus qui ont un cancer du pancréas du même côté de la famille.
Il existe un syndrome du cancer familial connu et au moins un membre de la famille atteint d'un cancer du pancréas.

D'autres conditions pouvant augmenter le risque de cancer du pancréas sont:

pancréatite chronique
cirrhose du foie
Helicobacter pylori (H.pylori) infection
diabète de type 2

Autres facteurs de risque:

Âge. Plus de 80% des cancers du pancréas se développent chez les personnes âgées de 60 à 80 ans.
Sexe. Les hommes ont un risque légèrement plus élevé que les femmes.
Course. Les Afro-Américains ont un risque légèrement plus élevé que les Caucasiens.

Les facteurs liés au mode de vie peuvent également augmenter le risque de cancer du pancréas. Par exemple:

Fumer double le risque de développer un cancer du pancréas. Les cigares, les pipes et les produits du tabac sans fumée augmentent également votre risque.
L'obésité augmente le risque de cancer du pancréas d'environ 20%.
Une forte exposition aux produits chimiques utilisés dans les industries de la métallurgie et du nettoyage à sec peut augmenter vos risques.

Incidence

Quelle est la fréquence du cancer du pancréas?

C'est un type de cancer relativement rare. Environ 1,6% des personnes développeront un cancer du pancréas au cours de leur vie.

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Symptômes

Symptômes à surveiller

La plupart du temps, les symptômes ne sont pas évidents au début du cancer du pancréas.

À mesure que le cancer progresse, les signes et symptômes peuvent inclure:

douleur dans le haut de l'abdomen, irradiant dans le dos
perte d'appétit
perte de poids
fatigue
jaunissement de la peau et les yeux (jaunisse)
nouvelle apparition du diabète
dépression

Consultez votre médecin

Quand consulter votre médecin

Il n'existe pas de test de dépistage systématique pour les personnes présentant un risque moyen de cancer du pancréas.

Vous pourriez être considéré comme présentant un risque accru si vous avez des antécédents familiaux de cancer du pancréas ou si vous avez une pancréatite chronique. Si tel est le cas, votre médecin peut ordonner des tests sanguins pour dépister les mutations génétiques associées au cancer du pancréas.

Ces tests peuvent vous dire si vous avez les mutations, mais pas si vous avez un cancer du pancréas. En outre, avoir des mutations génétiques ne signifie pas que vous aurez un cancer du pancréas.

Que vous soyez à risque moyen ou élevé, les symptômes tels que la douleur abdominale et la perte de poids ne signifient pas que vous avez un cancer du pancréas. Ceux-ci peuvent être des signes d'une variété de conditions, mais il est important de consulter votre médecin pour le diagnostic. Si vous avez des signes de jaunisse, consultez votre médecin le plus tôt possible.

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Diagnostic

À quoi s'attendre du diagnostic

Votre médecin voudra prendre des antécédents médicaux complets.

Après un examen physique, les tests de diagnostic peuvent inclure:

Tests d'imagerie. L'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM et la tomographie par émission de positons peuvent être utilisés pour créer des images détaillées afin de détecter les anomalies du pancréas et d'autres organes internes.
Échographie endoscopique. Dans cette procédure, un tube mince et flexible (endoscope) est passé dans votre œsophage et dans votre estomac pour voir votre pancréas.
Biopsie. Le médecin insérera une fine aiguille dans votre abdomen et dans le pancréas pour obtenir un échantillon du tissu suspect. Un pathologiste examinera l'échantillon au microscope pour déterminer si les cellules sont cancéreuses.

Votre médecin peut analyser votre sang à la recherche de marqueurs tumoraux associés au cancer du pancréas.Mais ce test n'est pas un outil de diagnostic fiable; Il est généralement utilisé pour évaluer le fonctionnement du traitement.

Prochaines étapes

Que se passe-t-il ensuite?

Après le diagnostic, le cancer doit être mis en scène en fonction de sa propagation. Le cancer du pancréas est classé de 0 à 4, 4 étant le plus avancé. Cela aide à déterminer vos options de traitement, qui peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Pour le traitement, le cancer du pancréas peut également être classé comme:

résécable. Il semble que la tumeur puisse être enlevée chirurgicalement dans sa totalité.
Borderline résécable. Le cancer a atteint les vaisseaux sanguins à proximité, mais il est possible que le chirurgien puisse l'enlever complètement.
Non résécable. Il ne peut pas être complètement retiré en chirurgie.

Votre médecin considérera ceci, ainsi que votre profil médical complet, pour vous aider à décider des meilleurs traitements pour vous.