Biopsie du foie: but, procédure et risques - Healthline
Table des matières:
- Qu'est-ce qu'une biopsie hépatique?
- Pourquoi une biopsie hépatique est pratiquée
- Les risques d'une biopsie hépatique
- Comment se préparer à une biopsie du foie
- Comment une biopsie hépatique est pratiquée
- Après une biopsie hépatique
Qu'est-ce qu'une biopsie hépatique?
Une biopsie du foie est une procédure médicale dans laquelle une petite quantité de tissu hépatique est enlevée chirurgicalement afin qu'elle puisse être analysée en laboratoire par un pathologiste.
Les biopsies du foie sont généralement effectuées pour détecter la présence de cellules anormales dans le foie, comme les cellules cancéreuses, ou pour évaluer les processus pathologiques tels que la cirrhose. Votre médecin peut vous prescrire ce test si des analyses de sang ou d'imagerie indiquent qu'il y a des problèmes avec votre foie.
Le foie est un organe vital. Il produit des protéines et des enzymes responsables des processus métaboliques essentiels, élimine les contaminants de votre sang, aide à combattre les infections et stocke les vitamines et les nutriments essentiels. Des problèmes avec votre foie peuvent vous rendre très malade ou mener à la mort.
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Pourquoi une biopsie hépatique est pratiquée
Votre médecin peut demander une biopsie pour déterminer si une zone est infectée, enflammée ou cancéreuse. Les symptômes que le médecin pourrait tester comprennent:
- problèmes du système digestif
- douleur abdominale persistante
- masse abdominale du quadrant supérieur droit
- tests de laboratoire pointant vers le foie comme un sujet de préoccupation
Une biopsie du foie est habituellement si vous avez reçu des résultats anormaux d'autres tests hépatiques, si vous avez une tumeur ou une masse sur votre foie, ou souffrez de fièvres constantes et inexplicables.
Bien que les examens d'imagerie comme les tomodensitométries et les radiographies puissent aider à identifier les sujets de préoccupation, ils ne permettent pas de différencier les cellules cancéreuses des cellules non cancéreuses. Pour cela, vous avez besoin d'une biopsie.
Bien que les biopsies soient généralement associées au cancer, cela ne signifie pas que vous avez un cancer si votre médecin vous prescrit ce test. Biopsies permettent également aux médecins de voir si une condition autre que le cancer provoque vos symptômes.
Une biopsie hépatique peut être utilisée pour diagnostiquer ou surveiller un certain nombre de troubles hépatiques. Certaines conditions qui affectent le foie et peuvent nécessiter une biopsie comprennent:
- maladie hépatique alcoolique
- hépatite auto-immune
- hépatite chronique (B ou C)
- hémochromatose (trop de fer dans le sang)
- non alcoolique maladie du foie gras (FLD)
- cirrhose biliaire primitive (qui entraîne des cicatrices sur le foie)
- cholangite sclérosante primitive (qui affecte les voies biliaires du foie)
- maladie de Wilson (maladie hépatique héréditaire et dégénérative causée par un excès cuivre dans le corps)
Risques
Les risques d'une biopsie hépatique
Toute intervention médicale impliquant une rupture de la peau comporte un risque d'infection et de saignement. L'incision pour une biopsie du foie est petite et les biopsies à l'aiguille sont moins invasives, donc le risque est beaucoup plus faible.
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Comment se préparer à une biopsie du foie
Les biopsies ne nécessitent pas beaucoup de préparation de la part du patient.Selon votre état, votre médecin peut vous demander de:
- subir un examen physique et de consulter vos antécédents médicaux
- cesser de prendre tout médicament qui affecte le saignement, y compris les analgésiques, les anticoagulants et certains suppléments
- . pour un test sanguin
- ne pas boire ou manger jusqu'à huit heures avant la procédure
- prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène à la maison
Procédure
Comment une biopsie hépatique est pratiquée
avant la procédure, vous allez changer en robe d'hôpital. Votre médecin vous prescrira un sédatif par voie intraveineuse (IV) pour vous aider à vous détendre.
Il existe trois types de biopsies du foie.
- Percutanée: Aussi appelée biopsie à l'aiguille, cette biopsie consiste à introduire une fine aiguille dans l'abdomen et dans le foie. La clinique Mayo affirme que c'est le type le plus commun de la biopsie du foie.
- Transjugulaire: Cette procédure consiste à pratiquer une petite incision au niveau du cou. Un tube flexible mince est inséré à travers la veine jugulaire du cou et dans le foie. Cette méthode est utilisée pour les personnes qui ont des troubles de la coagulation.
- Laparoscopique: Cette technique utilise des instruments de type tube qui recueillent l'échantillon à travers une petite incision dans l'abdomen.
Le type d'anesthésie que votre médecin vous prescrira dépendra du type de biopsie hépatique pratiquée. Les biopsies percutanées et transjugulaires utilisent une anesthésie locale, ce qui signifie que seule la zone affectée est engourdie. Les biopsies laparoscopiques nécessitent une anesthésie générale, de sorte que vous serez dans un sommeil profond et indolore pendant la procédure.
Lorsque votre biopsie est terminée, les plaies d'incision seront fermées avec des points de suture et bien bandées. Vous devrez généralement rester au lit pendant quelques heures après la procédure pendant que les médecins surveillent vos signes vitaux.
Une fois que vous avez reçu l'approbation de votre médecin, vous êtes libre de rentrer à la maison. Vous devriez y aller doucement et vous reposer pendant les prochaines 24 heures. Cependant, vous devriez pouvoir revenir à votre vie normale après quelques jours.
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Après une biopsie hépatique
Une fois l'échantillon de tissu prélevé, il sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Cela pourrait prendre jusqu'à quelques semaines.
Lorsque les résultats seront de retour, votre médecin vous appellera ou vous demandera un rendez-vous de suivi pour partager les résultats. Une fois le diagnostic établi, votre médecin discutera de tout plan de traitement recommandé ou des prochaines étapes avec vous.