Dépression endogène: symptômes et traitement

Qu'est-ce que la dépression endogène?

La dépression endogène est un type de trouble dépressif majeur (TDM). Bien qu'elle ait été considérée comme un trouble distinct, la dépression endogène est maintenant rarement diagnostiquée. Au lieu de cela, il est actuellement diagnostiqué comme MDD. MDD, également connu sous le nom de dépression clinique, est un trouble de l'humeur caractérisé par des sentiments de tristesse persistants et intenses pendant de longues périodes de temps. Ces sentiments ont un impact négatif sur l'humeur et le comportement ainsi que sur diverses fonctions physiques, y compris le sommeil et l'appétit. Près de 7 pour cent des adultes aux États-Unis connaissent MDD chaque année. Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte de la dépression. Cependant, ils croient que cela peut être causé par une combinaison de:

facteurs génétiques
facteurs biologiques
facteurs psychologiques
facteurs environnementaux

Certaines personnes deviennent déprimées après avoir perdu un être cher, mis fin à une relation ou subi un traumatisme. Cependant, la dépression endogène se produit sans un événement stressant évident ou un autre déclencheur. Les symptômes apparaissent souvent soudainement et sans raison apparente.

Comment la dépression endogène diffère-t-elle de la dépression exogène?

Les chercheurs avaient l'habitude de différencier la dépression endogène et la dépression exogène par la présence ou l'absence d'un événement stressant avant le début du TDM:

La dépression endogène se produit sans stress ni traumatisme. En d'autres termes, il n'a aucune cause extérieure apparente. Au lieu de cela, il peut être principalement causé par des facteurs génétiques et biologiques. C'est pourquoi la dépression endogène peut aussi être appelée dépression «biologiquement».

La dépression exogène survient après un événement stressant ou traumatique. Ce type de dépression est plus communément appelé dépression «réactive».

Les professionnels de la santé mentale avaient l'habitude de différencier ces deux types de TDM, mais ce n'est plus le cas. La plupart des professionnels de la santé mentale font maintenant un diagnostic général de TDM basé sur certains symptômes.

Quels sont les symptômes de la dépression endogène?

Les personnes atteintes de dépression endogène commencent à ressentir des symptômes soudainement et sans raison apparente. Le type, la fréquence et la sévérité des symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre.

Les symptômes de la dépression endogène sont similaires à ceux du TDM. Ils comprennent:

sentiments persistants de tristesse ou de désespoir
perte d'intérêt pour des activités ou passe-temps qui étaient jadis agréables, y compris sexe
fatigue
manque de motivation
difficulté à se concentrer, penser ou prendre des décisions
difficulté à s'endormir ou à rester endormi
isolement social
pensées suicidaires
maux de tête
douleurs musculaires
perte d'appétit ou hyperphagie

Comment diagnostique la dépression endogène?

Votre fournisseur de soins primaires ou votre professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer le TDM. Ils vont d'abord vous poser des questions sur vos antécédents médicaux. Assurez-vous de les informer des médicaments que vous prenez et de toute maladie médicale ou mentale existante. Il est également utile de leur dire si l'un des membres de votre famille a MDD ou l'a eu dans le passé.

Votre professionnel de la santé vous posera également des questions sur vos symptômes. Ils voudront savoir quand les symptômes ont commencé et s'ils ont commencé après avoir vécu un événement stressant ou traumatisant. Votre fournisseur de soins de santé peut également vous donner une série de questionnaires qui examinent ce que vous ressentez. Ces questionnaires peuvent les aider à déterminer si vous avez MDD.

Pour recevoir un diagnostic de TDM, vous devez remplir certains critères figurant dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Ce manuel est souvent utilisé par les professionnels de la santé mentale pour diagnostiquer les problèmes de santé mentale. Le critère principal pour un diagnostic de TDM est une «humeur dépressive ou une perte d'intérêt ou de plaisir dans les activités quotidiennes pendant plus de deux semaines. "

Bien que le manuel utilisé pour distinguer les formes de dépression endogènes et exogènes, la version actuelle ne fournit plus cette distinction. Les professionnels de la santé mentale pourraient faire un diagnostic de dépression endogène si les symptômes de TDM se développent sans raison apparente.

Comment la dépression endogène est-elle traitée?

Surmonter le TDM n'est pas une tâche facile, mais les symptômes peuvent être traités avec une combinaison de médicaments et de thérapie.

Médicaments

Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter les personnes atteintes de TDM comprennent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la norépinéphrine (IRSN). Certaines personnes peuvent être prescrites antidépresseurs tricycliques (ATC), mais ces médicaments ne sont pas utilisés aussi largement qu'ils l'étaient autrefois. Ces médicaments augmentent les niveaux de certains produits chimiques du cerveau qui entraînent une diminution des symptômes dépressifs.

Les ISRS sont un type de médicament antidépresseur qui peut être pris par les personnes atteintes de TDM. Exemples d'ISRS:

paroxétine (Paxil)
fluoxétine (Prozac)
sertraline (Zoloft)
escitalopram (Lexapro)
citalopram (Celexa)

Les ISRS peuvent causer des maux de tête, des nausées, et l'insomnie au début. Cependant, ces effets secondaires disparaissent généralement après une courte période.

Les IRSN sont un autre type de médicament antidépresseur qui peut être utilisé pour traiter les personnes atteintes de TDM. Exemples d'IRSN:

venlafaxine (Effexor)
duloxétine (Cymbalta)
desvenlafaxine (Pristiq)

Dans certains cas, les ATC peuvent être utilisés comme méthode de traitement pour les personnes atteintes de TDM. Exemples d'ATC:

trimipramine (Surmontil)
imipramine (tofranil)
nortriptyline (Pamelor)

Les effets secondaires des ATC peuvent parfois être plus graves que ceux d'autres antidépresseurs. Les ATC peuvent causer de la somnolence, des étourdissements et un gain de poids. Lisez attentivement les informations fournies par la pharmacie et parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes. Le médicament doit habituellement être pris pendant au moins quatre à six semaines avant que les symptômes commencent à s'améliorer.Dans certains cas, l'amélioration des symptômes peut prendre jusqu'à 12 semaines.

Si un médicament ne semble pas fonctionner, parlez-en à votre professionnel de la santé en vue de passer à un autre médicament. Selon l'Institut national de la santé mentale (NAMI), les personnes qui ne se sont pas améliorées après avoir pris leur premier antidépresseur avaient de bien meilleures chances de s'améliorer lorsqu'elles essayaient un autre médicament ou une combinaison de traitements.

Même lorsque les symptômes commencent à s'améliorer, vous devez continuer à prendre vos médicaments. Vous devriez seulement arrêter de prendre des médicaments sous la supervision du fournisseur qui vous a prescrit vos médicaments. Vous devrez peut-être arrêter le médicament progressivement au lieu de tous en même temps. Soudain, l'arrêt d'un antidépresseur peut entraîner des symptômes de sevrage. Les symptômes de TDM peuvent également revenir si le traitement est terminé trop tôt.

Thérapie

La psychothérapie, également appelée «thérapie par la parole», consiste à rencontrer régulièrement un thérapeute. Ce type de thérapie peut vous aider à faire face à votre état et à tout problème connexe. Les deux principaux types de psychothérapie sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle (TIP).

La TCC peut vous aider à remplacer les croyances négatives par des croyances saines et positives. En pratiquant délibérément la pensée positive et en limitant les pensées négatives, vous pouvez améliorer la façon dont votre cerveau réagit aux situations négatives.

IPT peut vous aider à traverser des relations troublantes qui peuvent contribuer à votre état.

Dans la plupart des cas, une combinaison de médicaments et de thérapie est efficace pour traiter les personnes atteintes de TDM.

Thérapie électroconvulsive (ECT)

L'électroconvulsivothérapie (ECT) peut être réalisée si les symptômes ne s'améliorent pas avec les médicaments et la thérapie. ECT consiste à fixer des électrodes à la tête qui envoie des impulsions d'électricité au cerveau, déclenchant une brève crise. Ce type de traitement n'est pas aussi effrayant que ça en a l'air et il s'est énormément amélioré au fil des ans. Il peut aider à traiter les personnes atteintes de dépression endogène en modifiant les interactions chimiques dans le cerveau.

Changements dans le mode de vie

Certains ajustements de votre style de vie et de vos activités quotidiennes peuvent également aider à atténuer les symptômes de la dépression endogène. Même si les activités ne sont pas agréables au début, votre corps et votre esprit s'adapteront au fil du temps. Voici quelques choses à essayer:

Allez dehors et faites quelque chose d'actif, comme la randonnée ou le vélo.
Participez à des activités que vous avez appréciées avant de devenir dépressif.
Passez du temps avec d'autres personnes, y compris des amis et des proches.
Écrivez dans un journal.
Prenez au moins six heures de sommeil chaque nuit.
Maintenez une alimentation saine composée de grains entiers, de protéines maigres et de légumes.

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de dépression endogène?

La plupart des personnes atteintes de TDM s'améliorent lorsqu'elles s'en tiennent à leur plan de traitement. Il faut généralement plusieurs semaines pour voir une amélioration des symptômes après avoir commencé un régime d'antidépresseurs. D'autres peuvent avoir besoin d'essayer différents types d'antidépresseurs avant de commencer à remarquer un changement.

La durée de la récupération dépend également de la réception du traitement. Lorsqu'elle n'est pas traitée, la TDM peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années. Une fois le traitement reçu, cependant, les symptômes peuvent disparaître dans les deux à trois mois.

Même lorsque les symptômes commencent à s'atténuer, il est important de continuer à prendre tous les médicaments prescrits à moins que le fournisseur qui vous a prescrit votre médicament ne vous dise que vous pouvez arrêter. Mettre fin au traitement trop tôt peut entraîner des symptômes de rechute ou de sevrage connus sous le nom de syndrome de sevrage antidépresseur.

Ressources pour les personnes souffrant de dépression endogène

Il existe de nombreux groupes de soutien en personne et en ligne ainsi que d'autres ressources disponibles pour les personnes qui font face à la MDD.

Groupes de soutien

De nombreuses organisations, comme l'Alliance nationale pour la maladie mentale, offrent de l'éducation, des groupes de soutien et du counselling. Les programmes d'aide aux employés et les groupes religieux peuvent également offrir de l'aide aux personnes atteintes de dépression endogène.

Ligne d'aide au suicide

Composez le 911 ou rendez-vous immédiatement à la salle d'urgence si vous songez à vous blesser ou à blesser d'autres personnes. Vous pouvez également appeler la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 800-273-TALK (8255). Ce service est disponible 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Vous pouvez également discuter avec eux en ligne.

Ressources de l'article

Ressources article

Andrus, B. M., Blizinsky, K., Vedell, P. T., Dennis, K., Shuka, P. K., Schaffer, D. J., … Redei, E. E. (2010, 16 novembre). Modèles d'expression génique dans l'hippocampe et l'amygdale de la dépression endogène et des modèles de stress chronique. Psychiatrie moléculaire, 17, 49-61. Récupéré de // www. la nature. com / mp / journal / v17 / n1 / full / mp2010119a. html
Dépression. (n.d.). Récupéré de // www. nimh. nih. gov / santé / sujets / dépression / index. shtml
Troubles dépressifs. (2015, 27 décembre). Récupéré de // www. psychologie du jour. com / conditions / troubles dépressifs
Critères diagnostiques pour le trouble dépressif majeur et les épisodes dépressifs. (n.d.). Récupéré de // www. psnpaloalto. com / wp / wp-content / uploads / 2010/12 / Depression-Diagnostic-Critères-et-Gravité-Rating. pdf
Dépression endogène. (n.d.). Récupéré de // www. frédonie. edu / counselling / pdf / Endogenous% 20Depression. pdf
Malki, K., Keers, R., Tosto, M. G., Lourdusamy, A. Carboni, L., Domenici, E., … Schalkwyk, L. C. (2014, 7 mai). Les sous-types de dépression endogène et réactif revisités: Les études intégratives animales et humaines impliquent plusieurs mécanismes moléculaires distincts sous-jacents au trouble dépressif majeur. Médecine BMC, 12 (73). Récupéré de // bmcmedicine. biomedcentral. com / articles / 10. 1186 / 1741-7015-12-73 # CR3
Personnel de la clinique Mayo. (2015, 22 juillet). Dépression (trouble dépressif majeur): Tests et diagnostic. Récupéré de // www. mayoclinique. org / maladies-conditions / dépression / notions de base / tests-diagnostic / con-20032977
Les experts de Mount Sinai discutent des révisions du manuel DSM-5. (n.d.). Récupéré de // icahn.mssm. edu / départements-et-instituts / psychiatrie / newsletter / mount-sinai-experts-discuss-revisions-to-dsm-5-manual-

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