Que faire si votre traitement contre le myélome multiple cesse de fonctionner

Une fois que votre médecin aura déterminé le stade de votre cancer et élaboré un plan de traitement, vous serez peut-être impatient de mettre le myélome multiple derrière vous. Il n'y a pas de remède pour ce type de cancer, mais la rémission est réalisable.

Bien sûr, tout le monde ne répond pas à tous les types de traitement. Apprendre que votre traitement n'a pas fonctionné (ou que vous avez rechuté) peut être effrayant et décourageant.

Vous devez maintenant décider des prochaines étapes de votre récupération. Votre médecin vous proposera des recommandations en fonction de votre situation individuelle.

Autres traitements pour le myélome multiple

Ce n'est pas parce qu'un traitement ne fonctionne pas pour le myélome multiple que les autres échoueront. Les médecins utilisent votre santé comme base pour leurs recommandations de traitement initial. Leur orientation est également basée sur ce qu'ils croient fonctionneront à votre stade.

De nombreuses thérapies sont disponibles pour le myélome multiple. Si un traitement échoue, votre médecin peut suggérer une action différente.

Disons que vous avez commencé avec une thérapie ciblée. Vous avez reçu du bortézomib (Velcade), du carfilzomib (Kyprolis) ou de l'ixazomib (Ninlaro). Ces médicaments sont conçus pour tuer les cellules cancéreuses. Mais si votre cancer ne répond pas à ces médicaments ou si vous rechutez, votre médecin peut décider qu'il est temps d'ajouter une thérapie. Ils peuvent également choisir d'essayer une thérapie complètement différente, telle que la thérapie biologique, la chimiothérapie ou la radiothérapie.

La thérapie biologique utilise votre système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses. Les thérapies biologiques peuvent inclure la thalidomide (Thalomid), la lénalidomide (Revlimid) et la pomalidomide (Pomalyst). La chimiothérapie est un traitement puissant utilisé pour tuer les cellules cancéreuses. La radiation utilise des faisceaux de haute énergie pour rétrécir les cellules malignes et arrêter la croissance du cancer.

Parfois, les médecins recommandent une combinaison de médicaments ou de thérapies. Avec une thérapie ciblée, une chimiothérapie, une thérapie biologique et une radiothérapie, vous pouvez prendre un corticostéroïde pour réduire l'inflammation dans votre corps. Cela peut diminuer la douleur et ralentir la croissance des cellules cancéreuses.

Les essais cliniques ou les médicaments expérimentaux sont une autre option lorsqu'une thérapie antérieure ne fonctionne pas. Ces études contrôlées aident à découvrir de nouvelles stratégies et des médicaments pour combattre certains types de maladies. Demandez à votre médecin des informations sur les essais cliniques.

Greffe de moelle osseuse

Le myélome multiple est un cancer du sang. Vous pouvez être candidat à une greffe de moelle osseuse (également appelée greffe de cellules souches) lorsque d'autres thérapies s'avèrent inefficaces. La moelle osseuse est un tissu mou à l'intérieur de l'os qui crée des cellules hématopoïétiques.Cette procédure transplante les cellules hématopoïétiques saines d'un donneur dans votre corps. La transplantation remplace vos cellules malades par des cellules saines, ce qui peut vous aider à récupérer.

Une greffe de moelle osseuse peut parfois être risquée. Assurez-vous de comprendre les complications associées à cette procédure. Vous voudrez réduire la probabilité que votre corps rejette la nouvelle moelle osseuse. Pour ce faire, vous devrez prendre des médicaments avant la procédure pour supprimer votre système immunitaire. Vous resterez également à l'hôpital pendant des semaines après la greffe. Et comme il y a un risque d'infection, vous serez confiné dans une pièce sans germes jusqu'à ce que votre système immunitaire se rétablisse et se renforce.

Votre médecin peut vous suggérer un traitement d'entretien après une greffe de moelle osseuse. Vous prendrez de faibles doses d'un médicament ciblé pendant une période prolongée pour maintenir la maladie en rémission.

Soins palliatifs

Avant de décider des prochaines étapes, discutez honnêtement avec votre médecin pour discuter de vos perspectives. Parfois, le myélome multiple ne répond pas malgré les traitements agressifs. Donc, même si vous avez suivi une autre thérapie, la maladie peut progresser et votre santé diminuer.

Si votre médecin estime qu'un traitement n'améliorera pas votre état, vous pouvez décider de ne pas soumettre votre corps au stress de la chimiothérapie, de la radiothérapie ou de la greffe de moelle osseuse. Si oui, la prochaine étape pourrait être les soins palliatifs.

Ceci est différent des autres types de thérapies. Au lieu de traiter la maladie et de prolonger votre vie, les soins palliatifs se concentrent sur le soulagement des symptômes comme la douleur et la nausée. Cela vous aide à profiter d'une meilleure qualité de vie. Certains médicaments administrés pendant cette période sont semblables à ceux utilisés pour traiter le cancer. L'objectif final est de vous aider à vivre dans le plus de confort possible.

N'oubliez pas que si vous choisissez de poursuivre vos traitements contre le cancer et de prolonger votre vie, les soins palliatifs demeurent une option. Vous recevrez des médicaments pour traiter le cancer et soulager les symptômes en même temps.

Les soins palliatifs peuvent comprendre la pharmacothérapie, l'orientation nutritionnelle, la physiothérapie, l'ergothérapie et le counseling.

Hospice care

Lorsque le myélome multiple évolue au point de devenir terminal, votre médecin peut vous recommander des soins palliatifs. Ce soin est unique parce qu'il vous traite, pas la maladie. Le but est d'améliorer votre qualité de vie pendant ce temps.

Les soins palliatifs peuvent avoir lieu dans une maison de retraite ou chez vous. Vous arrêterez d'autres traitements comme la chimiothérapie et la radiothérapie. Mais vous pouvez continuer à recevoir un traitement contre la douleur ou la nausée.

Vous pouvez toujours être actif et énergique aux premiers stades des soins palliatifs. Il est important de rester aussi actif que possible et de vivre pleinement sa vie. Contrairement à ce que certaines personnes croient, vous n'avez pas à être cloué au lit pour être admissible aux soins palliatifs. Aussi, se tourner vers cette option ne signifie pas que vous avez abandonné. C'est un choix, et il n'y a aucune raison pour laquelle vous ne devriez pas être à l'aise pendant vos derniers jours.

Perspectives

Le myélome multiple peut être imprévisible, mais ne laissez pas une rechute ou une non-réponse au traitement vous décourager.Il n'y a pas de remède pour ce type de cancer, mais il est possible de vivre à long terme avec la maladie. Parlez à votre médecin et discutez de vos options et, si nécessaire, obtenez une deuxième opinion. Cela peut vous aider à décider des étapes à suivre.