Goitre: types, diagnostic et traitement - Ligne de vie

Votre thyroïde est une glande qui se trouve dans votre cou juste en dessous de la pomme d'Adam. Il sécrète des hormones qui aident à réguler les fonctions corporelles, y compris le métabolisme, le processus qui transforme les aliments en énergie. Il régule aussi la fréquence cardiaque, la respiration, la digestion et l'humeur … Lire la suite

Votre thyroïde est une glande que l'on trouve dans votre cou juste en dessous de la pomme d'Adam. Il sécrète des hormones qui aident à réguler les fonctions corporelles, y compris le métabolisme, le processus qui transforme les aliments en énergie. Il régule également la fréquence cardiaque, la respiration, la digestion et l'humeur. Une condition qui augmente la taille de votre thyroïde s'appelle un goitre. Un goitre peut se développer chez n'importe qui, mais il est plus fréquent chez les femmes. Parfois, cela affecte le fonctionnement de la thyroïde.

Les types de goitres

Les goitres ont de nombreuses causes. En conséquence, il existe différents types. Ceux-ci comprennent:

Goitre colloïde (Endémique)

Un goitre colloïde se développe à cause du manque d'iode, un minéral essentiel à la production d'hormones thyroïdiennes. Les personnes atteintes de ce type de goitre vivent habituellement dans des régions où l'iode est rare.

Non toxique (sporadique)

La cause d'un goitre non toxique est généralement inconnue, bien qu'elle puisse être causée par des médicaments comme le lithium. Le lithium est utilisé pour traiter les troubles de l'humeur tels que les troubles bipolaires. Les goitres non toxiques n'affectent pas la production d'hormones thyroïdiennes et la fonction thyroïdienne est saine. Ils sont également bénins.

Goitre nodulaire toxique ou multinodulaire

Ce type de goitre forme un ou plusieurs petits nodules à mesure qu'il s'agrandit. Les nodules produisent leur propre hormone thyroïdienne, provoquant une hyperthyroïdie. Il se forme généralement comme une extension d'un simple goitre.

Qu'est-ce qui cause un goitre?

La carence en iode est la principale cause des goitres. L'iode est essentiel pour aider votre thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes. Lorsque vous n'avez pas assez d'iode, la thyroïde travaille très fort pour produire de l'hormone thyroïdienne, ce qui augmente la taille de la glande.

Maladie des Graves

La maladie des tombes se produit lorsque la thyroïde produit plus d'hormones thyroïdiennes que la normale, ce qui s'appelle l'hyperthyroïdie. La production excessive d'hormones fait augmenter la taille de la thyroïde.

Maladie de Hashimoto

Lorsque vous souffrez de la maladie de Hashimoto, la thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, ce qui cause l'hypothyroïdie. L'hormone thyroïdienne basse provoque la glande pituitaire à produire plus de thyréostimuline (TSH), ce qui provoque le gonflement de la thyroïde.

Inflammation

Certaines personnes développent une thyroïdite, une inflammation de la thyroïde pouvant provoquer un goitre.

Nodules

Des kystes solides ou contenant du liquide peuvent apparaître sur la thyroïde et la faire gonfler.Ces nodules sont souvent non cancéreux.

Cancer de la thyroïde

Le cancer peut affecter la thyroïde, ce qui provoque un gonflement d'un côté de la glande. Le cancer de la thyroïde n'est pas aussi commun que la formation de nodules bénins.

Grossesse

La grossesse peut parfois entraîner une augmentation de la taille de la thyroïde.

Qui est à risque pour un goitre?

Vous pourriez présenter un risque de goitre si vous:

avez des antécédents familiaux de cancer de la thyroïde, de nodules et d'autres problèmes qui affectent la thyroïde.

• Ne consommez pas assez d'iode dans votre alimentation.
• Avoir une condition qui diminue l'iode dans votre corps.
• Sont des femmes. Les femmes ont un risque plus élevé de goitre que les hommes.
• Vous avez plus de 40 ans. Le vieillissement peut affecter la santé de votre thyroïde.
• Êtes enceinte ou en cours de ménopause. Ces facteurs de risque ne sont pas facilement compris, mais la grossesse et la ménopause peuvent causer des problèmes dans la thyroïde.
• Avoir une radiothérapie dans le cou ou la poitrine. La radiation peut changer la façon dont votre thyroïde fonctionne.
• Quels sont les symptômes d'un goitre?

Le principal symptôme d'un goitre est un gonflement visible dans votre cou. Si vous avez des nodules sur votre thyroïde, leur taille peut varier de très petit à très grand. La présence de nodules peut augmenter l'apparence de l'enflure.

Les autres symptômes sont les suivants:

difficulté à avaler ou à respirer

• toux
• enrouement dans la voix
• vertiges lorsque vous levez le bras au-dessus de la tête
• Comment diagnostique-t-on un goitre?

Votre médecin vérifiera s'il y a un gonflement du cou. Ils vont également commander un certain nombre de tests de diagnostic qui comprennent ceux ci-dessous:

Tests sanguins

Les tests sanguins peuvent détecter des changements dans les niveaux d'hormones et une production accrue d'anticorps produits en réponse à une infection ou une blessure.

Scan thyroïdien

Votre médecin peut commander des scintigraphies thyroïdiennes. Ces analyses montrent la taille et l'état de votre goitre.

Ultrason

Une échographie produit des images de votre cou, de la taille de votre goitre et de l'existence de nodules. Au fil du temps, une échographie peut montrer des changements dans ces nodules et le goitre.

Biopsie

Une biopsie est une procédure qui consiste à prendre de petits échantillons de votre tissu thyroïdien. Les échantillons sont envoyés à un laboratoire pour examen.

Comment un goitre est-il traité?

Votre médecin décidera d'un traitement en fonction de la taille et de l'état de votre goitre et des symptômes associés. Le traitement est également basé sur des problèmes de santé qui contribuent au goitre.

Médicaments

Si vous souffrez d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie, les médicaments pour traiter ces affections peuvent suffire à réduire le nombre de goitres. Les médicaments (corticostéroïdes) pour réduire votre inflammation peuvent être utilisés si vous avez une thyroïdite.

Chirurgies

L'ablation chirurgicale de votre thyroïde, connue sous le nom de thyroïdectomie, est une option si la vôtre devient trop grosse ou ne répond pas à un traitement médicamenteux.

Iode radioactif

Chez les personnes atteintes de goitres multinodulaires toxiques, l'IRA peut être nécessaire. Le RAI est ingéré par voie orale, puis se déplace vers votre thyroïde à travers votre sang, où il détruit l'excès de tissu.

Soins à domicile

Selon votre type de goitre, vous devrez peut-être augmenter ou diminuer votre consommation d'iode à la maison.

Si un goitre est petit et ne cause aucun problème, il se peut que vous n'ayez besoin d'aucun traitement.

À quoi s'attendre à long terme?

Beaucoup de goitres disparaissent avec le traitement, tandis que d'autres peuvent augmenter en taille. Parlez à votre médecin si vos symptômes augmentent ou s'aggravent. Si votre thyroïde continue de produire plus d'hormones que nécessaire, cela peut entraîner une hyperthyroïdie. Ne pas faire assez d'hormones peut conduire à l'hypothyroïdie.

Écrit par Brindles Lee Macon et Winnie Yu

Médiéval Revu le 28 janvier 2016 par Mark R Laflamme, MD

Source de l'article:

Goitre. (2015, 19 août). Récupéré de // mon. clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic-goiter

• Personnel de la clinique Mayo. (8 janvier 2011). Récupéré de // www. mayoclinique. com / santé / goiter / DS00217 / DSECTION = causes
• personnel de la clinique Mayo. Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive). (2015, 28 octobre). Récupéré de // www. mayoclinique. org / maladies-conditions / hyperthyroïdie / principes de base / définition / con-20020986
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