Souffles cardiaques et autres sons

Lors d'un examen médical régulier, votre médecin utilisera un stéthoscope pour écouter vos battements cardiaques afin de déterminer si votre cœur bat bien et a un rythme normal. Cela donne à votre médecin des informations concernant la santé de votre cœur. En savoir plus

Lors d'un examen médical régulier, votre médecin utilisera un stéthoscope pour écouter votre rythme cardiaque afin de déterminer si votre cœur bat bien et a un rythme normal. Cela donne à votre médecin des informations concernant la santé de votre cœur. Si votre médecin entend un «murmure» ou tout autre bruit anormal provenant de votre cœur, il peut être un indicateur précoce d'une maladie cardiaque grave.

Symptômes de troubles cardiaques anormaux

Dans de nombreux cas, les souffles cardiaques et autres bruits cardiaques anormaux ne peuvent être détectés que lorsque votre médecin écoute votre cœur à l'aide d'un stéthoscope. Vous pouvez ne pas remarquer les signes extérieurs ou les symptômes d'un souffle cardiaque ou d'autres sons cardiaques anormaux.

Dans certains cas, vous pouvez remarquer des signes ou des symptômes d'une affection cardiaque sous-jacente. Ceux-ci peuvent inclure:

douleur thoracique
toux chronique
essoufflement
étourdissements ou évanouissement
transpiration abondante avec peu d'effort
peau qui semble bleue, surtout sur les lèvres ou le bout des doigts > prise de poids soudaine ou gonflement
veines élargies du cou
hypertrophie du foie

Quels sont les types de souffles cardiaques et d'autres sons anormaux?

Un battement de coeur normal a deux sons, un lub (parfois appelé S1) et un dub (S2). Ces sons sont causés par la fermeture des valves à l'intérieur de votre cœur. S'il y a des problèmes dans votre cœur, il peut y avoir des sons supplémentaires ou anormaux.

Souffles cardiaques

Le bruit cardiaque anormal le plus courant est un souffle cardiaque. Un souffle est un souffle, un grésillement ou un grincement qui se produit pendant votre rythme cardiaque. Il existe deux types de souffles cardiaques: innocent (aussi appelé physiologique) et anormal.

Un murmure innocent se trouve chez les enfants. Il est causé par de petits trous entre les différentes chambres du cœur. Habituellement, cette condition ne cause pas de problèmes importants, mais elle peut devoir être surveillée au fil du temps.

Un souffle anormal chez un enfant est dû à des malformations congénitales (présentes à la naissance). Il peut avoir besoin d'être corrigé avec la chirurgie.

Un murmure anormal chez les adultes est habituellement causé par des problèmes avec les valves qui séparent les cavités de votre cœur. Si une valve ne ferme pas hermétiquement et que du sang fuit vers l'arrière, cela s'appelle la régurgitation. Si une valve est devenue trop étroite ou devient raide, c'est ce qu'on appelle une sténose. Cela peut aussi causer un murmure.

Les souffles sont classés en fonction de la puissance du son.L'échelle de notation va de un à six, où l'un est très faible et six est très fort - si fort qu'il peut ne pas avoir besoin d'un stéthoscope pour être entendu. Les murmures sont également classés comme se produisant pendant le premier bruit (S1), en tant que murmures systoliques, ou pendant le second son (S2), en tant que rumeurs de diastole.

Rythmes galopants

D'autres sons cardiaques incluent un rythme «galopant», qui implique des sons cardiaques supplémentaires, S3 et S4.

Un galop S3 ou "troisième son de cœur" est un son qui se produit après le son de la diastole S2 "dub". Chez les jeunes athlètes ou les femmes enceintes, il est susceptible d'être inoffensif. Chez les personnes âgées, cela peut indiquer une maladie cardiaque.

Un galop S4 est un son supplémentaire avant le son "lub" de la systole S1. C'est toujours un signe de maladie, probablement l'échec du ventricule gauche de votre cœur.

Vous pouvez également avoir un son S3 et un son S4. C'est ce qu'on appelle un «galop de sommation», qui peut se produire lorsque votre cœur bat très vite. Un galop de sommation est très rare.

Autres sons

Des clics ou des sons courts et aigus peuvent également être entendus pendant votre rythme cardiaque normal. Cela pourrait indiquer un prolapsus de la valve mitrale, quand un ou les deux volets de votre valve mitrale sont trop longs. Cela peut provoquer une régurgitation de sang dans l'oreillette gauche.

Des sons frottants peuvent être entendus chez les personnes souffrant de certaines infections. Un frottement est généralement causé par une infection du péricarde (un sac qui entoure votre cœur) causée par un virus, une bactérie ou un champignon.

Quelles sont les causes des souffles cardiaques et autres sons?

Votre coeur est composé de quatre chambres. Les deux chambres supérieures sont appelées les oreillettes, et les deux chambres inférieures sont appelées les ventricules. Des valves sont situées entre ces chambres pour s'assurer que votre sang coule toujours dans une direction.

La valve tricuspide va de l'oreillette droite au ventricule droit. La valve mitrale mène de votre oreillette gauche au ventricule gauche. La valve pulmonaire va du ventricule droit au tronc pulmonaire et la valve aortique va du ventricule gauche à l'aorte. Votre sac péricardique entoure votre cœur et le protège.

Des problèmes avec ces parties du cœur peuvent entraîner des sons inhabituels que votre médecin peut détecter en écoutant votre cœur avec un stéthoscope ou en effectuant un test d'échocardiographie.

Malformations congénitales

Le murmure, surtout chez les enfants, peut être causé par des malformations congénitales (présentes à la naissance). Ceux-ci peuvent être bénins et ne jamais causer de symptômes, ou ils peuvent être des malformations sévères qui nécessitent une intervention chirurgicale ou même une greffe de coeur. Les murmures innocents incluent les souffles de flux pulmonaire, le murmure d'un Still et un bourdonnement veineux.

L'un des problèmes congénitaux les plus graves qui causent des souffles cardiaques est appelé la "Tétralogie de Fallot". "C'est un ensemble de quatre défauts dans le coeur qui conduisent à des épisodes de cyanose. La cyanose se produit lorsque la peau d'un nourrisson ou d'un enfant devient bleue à cause du manque d'oxygène pendant l'activité, comme les pleurs ou l'alimentation.

Un autre problème cardiaque qui provoque un souffle est le canal artériel persistant, dans lequel une connexion entre l'aorte et l'artère pulmonaire ne se ferme pas correctement après la naissance. Parmi les autres problèmes congénitaux, on retrouve une communication interauriculaire, une coarctation de l'aorte et une communication inter-ventriculaire.

Défauts des valvules cardiaques

Chez les adultes, les souffles cardiaques sont généralement le résultat de problèmes avec les valves cardiaques. Cela peut être causé par une infection, telle qu'une endocardite infectieuse. Les problèmes de valve peuvent aussi simplement se produire dans le cadre de votre processus de vieillissement, en raison de l'usure du cœur.

La régurgitation, ou reflux, se produit lorsque les valves ne se ferment pas correctement. Votre valve aortique peut avoir une régurgitation aortique. Votre valve mitrale peut avoir une régurgitation aiguë qui est causée par une crise cardiaque ou une infection soudaine. Il peut également avoir une régurgitation chronique causée par une pression artérielle élevée, une infection, un prolapsus de la valvule mitrale ou d'autres causes.

Votre valve tricuspide peut également souffrir de régurgitation, généralement causée par l'élargissement (dilatation) de votre ventricule droit. La régurgitation pulmonaire est causée par le retour de sang dans votre ventricule droit lorsque votre valve pulmonaire ne peut pas se fermer complètement.

La sténose est un rétrécissement ou un raidissement de vos valves cardiaques. Votre cœur a quatre valvules et chaque valvule peut avoir une sténose d'une manière unique:

La sténose mitrale est habituellement causée par le rhumatisme articulaire aigu, une complication de l'angine streptococcique non traitée ou de la scarlatine. La sténose mitrale peut provoquer un retour du liquide dans les poumons, provoquant un œdème pulmonaire.

Une sténose aortique peut également survenir à cause du rhumatisme articulaire aigu et peut entraîner une insuffisance cardiaque.
Une sténose tricuspide peut survenir à la suite d'un rhumatisme articulaire aigu ou d'une lésion cardiaque.
La sténose de la valve pulmonaire est habituellement un problème congénital et se manifeste dans les familles. La sténose aortique et tricuspide peut également être congénitale.
Une autre cause des souffles cardiaques est la sténose causée par une cardiomyopathie hypertrophique. Dans cette condition, le muscle de votre cœur s'épaissit, ce qui rend plus difficile de pomper le sang dans votre cœur. Cela entraîne un souffle cardiaque. C'est une maladie très grave qui est souvent transmise par les familles.

Causes des clics

Les clics du cœur sont causés par des problèmes de valve mitrale. Prolapsus valvulaire mitrale est la cause la plus fréquente. Il se produit quand un ou les deux volets de votre valve mitrale sont trop longs. Cela peut provoquer une régurgitation de sang dans l'oreillette gauche.

Causes des frottements

Les frictions cardiaques sont causées par la friction entre les couches du péricarde, un sac autour du cœur. Cela est généralement causé par une infection du péricarde due à un virus, une bactérie ou un champignon.

Causes des rythmes galopants

Un rythme galopant dans votre cœur, avec un troisième ou un quatrième son de cœur, est très rare. Un son S3 est probablement causé par une augmentation de la quantité de sang dans votre ventricule. Cela peut être inoffensif, mais il peut également indiquer des problèmes cardiaques sous-jacents, tels que l'insuffisance cardiaque congestive. Un son S4 est provoqué par le sang forcé dans un ventricule gauche raide.C'est un signe de maladie cardiaque grave.

Comment les souffles cardiaques et autres sons sont-ils évalués?

Votre médecin écoutera votre cœur avec un stéthoscope, un appareil médical utilisé pour écouter votre cœur, vos poumons et d'autres organes de votre corps. Si elles détectent des problèmes, votre médecin peut vous prescrire un échocardiogramme. C'est un test qui utilise des ondes sonores pour créer une image en mouvement de votre cœur pour aider votre médecin à mieux comprendre les anomalies détectées.

Si votre médecin entend des bruits cardiaques anormaux, il peut vous poser des questions sur votre famille. Si l'un des membres de votre famille a également eu des bruits cardiaques anormaux ou des antécédents de problèmes cardiaques, il est important de le dire à votre médecin. Cela peut faciliter le diagnostic de la cause de vos bruits cardiaques anormaux.

Votre médecin vous demandera également si vous avez eu d'autres symptômes de problèmes cardiaques, tels qu'une peau bleutée, des douleurs thoraciques, des évanouissements, des veines du cou distendues, un essoufflement, un gonflement ou un gain de poids. Votre médecin peut également écouter vos bruits pulmonaires et peut également vous examiner pour voir si vous avez des signes d'hypertrophie du foie. Ces symptômes peuvent fournir des indices sur le type de problème cardiaque que vous rencontrez.

À quoi peut-on s'attendre à long terme?

Les bruits cardiaques anormaux indiquent souvent un type de maladie cardiaque sous-jacente. Cela peut être traité avec des médicaments, ou il peut nécessiter une intervention chirurgicale. Il est important de faire un suivi avec un spécialiste du cœur pour connaître les détails de votre état.

Écrit par Christine Case-Lo

Médical Avis déposé le 23 février 2016 par Debra Sullivan, Ph.D., MSN, RN, CNE, COI

Sources de l'article:

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