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Réparation des doigts palmés ou des orteils

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Syndactylie est la présence de doigts ou d'orteils palmés. C'est une condition qui se produit lorsque la peau de deux ou plusieurs doigts ou orteils sont fusionnés ensemble. Dans de rares cas, les doigts ou les orteils de votre enfant pourraient être reliés par un ou plusieurs des éléments suivants: Lire la suite

Syndactylie est la présence de doigts ou d'orteils palmés. C'est une condition qui se produit lorsque la peau de deux ou plusieurs doigts ou orteils sont fusionnés ensemble. Dans de rares cas, les doigts ou les orteils de votre enfant pourraient être reliés par un ou plusieurs des éléments suivants:

  • os
  • vaisseaux sanguins
  • muscles
  • nerfs

Cette affection est présente à la naissance. La syndactylie touche environ un bébé sur 2 500 à 3 000 bébés. Il se produit le plus souvent chez les bébés caucasiens et mâles. La sangle se produit le plus souvent entre le majeur et l'annulaire de l'enfant.

Cette condition peut interférer avec la fonction normale de la main ou du pied de votre enfant. À moins que la sangle soit minime, leur médecin recommandera probablement une intervention chirurgicale pour corriger la situation. Les orteils palmés peuvent ne pas nécessiter de traitement si la sangle n'interfère pas avec la fonction du pied de votre enfant.

Les doigts palmés et les orteils peuvent parfois être détectés avant la naissance de votre bébé par échographie. Cependant, les indications prénatales de syndactylie peuvent ne pas être complètement exactes.

Causes des doigts et des orteils palmés

Environ 10 à 40% des cas de syndactylie sont causés par un trait héréditaire. Les doigts palmés et les orteils peuvent apparaître dans le cadre d'une affection sous-jacente, comme le syndrome de Pologne, le syndrome de Holt-Oram ou le syndrome d'Apert. Dans d'autres cas, ils se produisent d'eux-mêmes sans raison apparente.

Réparation des doigts ou des orteils palmés avec chirurgie

Les opinions chirurgicales divergent quant à savoir quand il est préférable pour un enfant d'avoir une chirurgie syndactylique. Cependant, la plupart des experts conviennent que votre enfant devrait avoir au moins quelques mois avant d'avoir cette chirurgie. Choisissez un chirurgien de confiance pour effectuer la chirurgie et demandez-leur quel est le calendrier idéal pour votre enfant. Il est important que la syndactylie de votre enfant soit traitée avant de commencer à manquer des étapes de développement qui impliquent ses doigts, comme saisir des objets.

Votre enfant recevra probablement une anesthésie générale, de sorte qu'il dort pendant l'opération. Ensuite, une série d'incisions en zigzag sera faite pour séparer leurs doigts ou orteils fusionnés. Cette procédure est appelée Z-plastie. Ces incisions vont diviser l'excès de sangle entre les doigts ou les orteils de votre enfant. Ensuite, leur chirurgien utilisera probablement des morceaux de peau saine d'une autre partie du corps de votre enfant pour couvrir la zone séparée. C'est ce qu'on appelle une greffe de peau.

Séparer le palmé de votre enfant ou ses doigts ou orteils soudés permettra à chaque doigt de se déplacer indépendamment. Cette procédure a pour but de restaurer toutes les fonctionnalités de la main ou du pied de votre enfant.

Si votre enfant a plus d'une zone de sangle, son chirurgien peut recommander plusieurs chirurgies pour minimiser les risques.

Récupération de la chirurgie

Après une intervention chirurgicale pour réparer leurs doigts palmés ou leurs orteils, la main ou le pied de votre enfant sera placé dans un plâtre pendant environ trois semaines. Le plâtre aidera à garder la main ou le pied immobilisé. Il est important que leur plâtre soit maintenu au sec et au frais. Il devra être couvert lorsque vous donnez un bain à votre enfant.

Lorsque le plâtre est retiré, votre enfant peut porter une attelle pendant plusieurs semaines. L'attelle continuera à protéger la zone réparée pendant leur récupération.

Le chirurgien de votre enfant peut également recommander une thérapie physique ou professionnelle pour améliorer ses chances de fonctionnalité complète dans les doigts ou les orteils. Leur médecin vous suggérera également une série de visites de suivi pour surveiller la guérison de votre enfant.

Quels sont les risques associés à la chirurgie des doigts ou des orteils palmés?

Il est possible que votre enfant éprouve des effets légers à modérés de la chirurgie de réparation syndactyly, mais c'est rare. Les effets négatifs potentiels de la chirurgie pourraient inclure:

  • recroquevillage cutané supplémentaire, appelé «fluage de la toile» et qui doit être réparé de nouveau
  • durcissement du tissu cicatriciel
  • problèmes de greffe cutanée utilisés dans la chirurgie > altération de l'apparence de l'ongle ou de l'ongle concerné
  • absence d'irrigation sanguine adéquate du doigt ou de l'orteil, connue sous le nom d'ischémie
  • Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez des anomalies ou des changements de couleur dans les doigts ou les orteils.

Quelles sont les perspectives de réparation chirurgicale des doigts ou des orteils palmés?

Après une réparation chirurgicale de la syndactylie du doigt ou de l'orteil, votre enfant aura probablement une fonction normale du doigt ou des orteils. Leur main ou pied aura également une apparence améliorée. Si votre enfant éprouve des complications, des chirurgies supplémentaires peuvent être nécessaires pour les aider à obtenir la pleine fonction de leurs doigts ou des orteils. Des chirurgies supplémentaires pour améliorer l'apparence de la main ou des orteils peuvent également être organisées pour une date ultérieure.

La main ou le pied de votre enfant continuera de croître normalement après l'opération. Certains enfants peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire lorsqu'ils atteignent l'adolescence, après que leurs mains et leurs pieds ont complètement mûri et grandi.

Écrit par Tracy Hart

Médiéval Revu le 1 mars 2016 par William Morrison, MD

Source de l'article:

Bae, D.S., Barnewolt, C.E., et Jennings, R.W. (2009, juillet). Diagnostic prénatal et traitement des différences congénitales de la main et du membre supérieur.

  • Journal de chirurgie osseuse et articulaire, 91 (4), 31-39. Récupéré de // jbjs. org / content / 91 / Supplement_4 / 31 Syndactylie (doigts palmés). (n.d.). Récupéré de // www. tsrhc. org / hand-troubles-syndactylie. htm
  • Syndactylie chez les enfants. (n.d.).Récupéré de // www. hôpital pour enfants. org / conditions-and-treatments / conditions / syndactyly
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