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Hypertension maligne (Néphrosclérose artériolaire)

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Anonim

Qu'est-ce que l'hypertension maligne?

L'hypertension, ou hypertension artérielle, est une maladie courante qui touche 1 Américain sur 3. L'hypertension artérielle est diagnostiquée si l'un ou l'autre des effets suivants se produit:

  • Votre pression artérielle systolique est constamment supérieure à 140.
  • Votre tension artérielle diastolique est régulièrement supérieure à 90.

L'hypertension artérielle est généralement gérable le conseil de votre médecin.

Bien que ce ne soit pas courant, certaines personnes hypertendues peuvent avoir une élévation rapide de la pression artérielle au-dessus de 180/120 mm Hg. Ceci est connu comme l'hypertension maligne. Cette affection est parfois appelée néphrosclérose artériolaire.

L'hypertension maligne nécessite des soins médicaux immédiats. Si vous n'obtenez pas de traitement d'urgence, vous pourriez développer de graves problèmes de santé, comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance rénale.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de l'hypertension maligne?

L'hypertension artérielle est communément appelée «tueur silencieux» parce qu'elle n'a pas toujours de signes ou de symptômes évidents. Contrairement à l'hypertension artérielle modérée, l'hypertension maligne a des symptômes très visibles qui comprennent:

  • changements de la vision y compris vision floue
  • douleur thoracique
  • toux
  • anxiété
  • nausée ou vomissement
  • engourdissement ou faiblesse dans les bras, les jambes ou le visage < 999> essoufflement
  • mal de tête
  • diminution de la production d'urine
  • L'hypertension artérielle maligne peut également entraîner une affection connue sous le nom d'encéphalopathie hypertensive. Les symptômes de ce trouble comprennent:

maux de tête sévères

  • vision floue
  • confusion
  • léthargie
  • saisie
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Causes

Quelles sont les causes d'hypertension maligne?

L'hypertension maligne survient principalement chez les personnes ayant des antécédents d'hypertension artérielle. Il est également plus fréquent chez les Afro-Américains, les hommes et les fumeurs. Il est particulièrement fréquent chez les personnes dont la pression artérielle est supérieure à 140/90 mm Hg. Environ 1% des personnes souffrant d'hypertension artérielle développent une hypertension maligne.

Certains problèmes de santé augmentent vos chances d'avoir une hypertension maligne. Ceux-ci comprennent:

troubles rénaux ou insuffisance rénale

  • l'utilisation de drogues comme la cocaïne, les amphétamines, les pilules contraceptives ou les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), qui sont une classe de médicaments antidépresseurs et de prééclampsie, se produit quand une femme développe une pression artérielle élevée et des protéines dans l'urine à la fin du 2ème au 3ème trimestre de la grossesse
  • maladies auto-immunes, qui sont le résultat de la fabrication d'anticorps contre ses propres tissus
  • blessures de la moelle le système nerveux devient hyperactif
  • sténose rénale, qui est un rétrécissement des artères des reins
  • un rétrécissement de l'aorte, qui est le principal vaisseau sanguin quittant le cœur
  • dissection aortique, qui saigne le long la paroi de l'aorte
  • ne prenant pas votre médicament pour l'hypertension artérielle
  • Dans certains cas, ces symptômes peuvent ne pas être dus à l'hypertension maligne.Ils peuvent être liés à d'autres problèmes de santé moins graves. Cependant, l'hypertension maligne est si grave que vous devriez demander de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces symptômes. Votre médecin sera en mesure de vous fournir plus d'informations sur votre état.
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Diagnostic

Comment diagnostique l'hypertension artérielle maligne?

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les traitements contre l'hypertension que vous utilisez. Ils vont également mesurer votre tension artérielle. Cela aidera à déterminer si un traitement d'urgence est nécessaire ou non.

Détermination des dommages aux organes

D'autres tests peuvent être utilisés pour voir si votre état a entraîné des dommages aux organes. Par exemple, des tests sanguins mesurant les taux d'azote uréique sanguin et de créatinine peuvent être ordonnés. BUN est synonyme d'azote uréique du sang, qui mesure la quantité de déchets provenant de la dégradation des protéines dans le corps. La créatinine est un produit chimique produit par la dégradation des muscles. Vos reins le nettoient de votre sang. Lorsque les reins ne fonctionnent pas normalement, ces tests seront anormaux. Votre médecin peut également commander ce qui suit:

un échocardiogramme ou une échographie pour rechercher des dommages cardiaques

un test d'urine pour mesurer les protéines causées par des lésions rénales

  • un électrocardiogramme (ECG) pour mesurer le fonctionnement électrique du cœur < 999> une échographie rénale pour rechercher d'autres problèmes rénaux
  • un examen de la vue pour déterminer si une lésion oculaire s'est produite
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  • Traitements
  • Comment l'hypertension artérielle maligne est-elle traitée?
L'hypertension artérielle maligne est une urgence médicale. Vous devez immédiatement obtenir un traitement pour abaisser votre tension artérielle et éviter les complications dangereuses. Généralement, le traitement comprend l'utilisation de médicaments à haute pression sanguine administrés par voie intraveineuse, ce qui signifie qu'ils vont directement dans votre circulation sanguine par une veine dans votre bras. Cela permet une action immédiate. Ces médicaments sont appelés médicaments antihypertenseurs.

Une fois votre tension artérielle stabilisée, votre médecin vous prescrira des médicaments pour la pression artérielle orale. Ces médicaments vous permettront de contrôler votre tension artérielle à la maison. Si vous êtes diagnostiqué avec une hypertension maligne, vous devrez suivre les recommandations de votre médecin. Cela comprend des examens réguliers pour surveiller votre tension artérielle.

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Prévention

Comment prévenir l'hypertension artérielle maligne?

Certains cas d'hypertension maligne peuvent être évités. Si vous souffrez d'hypertension, il est important que vous vérifiiez régulièrement votre tension artérielle. Il est également important que vous preniez tous les médicaments prescrits sans omettre aucune dose. Aussi, essayez de maintenir un mode de vie sain et suivez les conseils de votre médecin. Cherchez un traitement immédiat si vous ressentez l'un des symptômes associés. Vous aurez besoin de soins urgents pour aider à réduire les dommages aux organes.

Conseils pour abaisser votre tension artérielle

Voici des conseils pour abaisser votre tension artérielle

Adoptez le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) qui comprend la consommation de fruits, de légumes, de produits laitiers faibles en gras, d'aliments riche en potassium, en grains entiers et en évitant ou en limitant les graisses saturées.

Limitez votre apport en sel à 1 500 milligrammes par jour si vous êtes afro-américain, âgé de plus de 50 ans ou si vous souffrez de diabète, d'hypertension ou d'insuffisance rénale chronique. Gardez à l'esprit que les aliments transformés peuvent être riches en sodium.

Faites de l'exercice pendant au moins 30 minutes par jour.

  • Perdez du poids pour obtenir un poids plus sain pour votre taille et votre taille.
  • Apprenez les techniques de gestion du stress, comme la respiration profonde ou la méditation.
  • Si vous fumez, arrêtez de fumer.
  • Essayez de limiter les boissons alcoolisées à deux par jour si vous êtes un homme et un verre par jour si vous êtes une femme ou plus de 65 ans.
  • Utilisez un appareil à la maison pour surveiller votre tension artérielle.