Meckel: procédure, postcure et complications

Qu'est-ce qu'une diverticulectomie de Meckel?

La diverticulectomie de Meckel est une intervention chirurgicale réalisée pour retirer une petite poche de la muqueuse de l'intestin grêle. Cette poche est une anomalie congénitale appelée diverticule de Meckel.

La Cleveland Clinic signale que le diverticule de Meckel affecte environ 2 à 3% des personnes. Cette anomalie congénitale est une petite poche trouvée dans la muqueuse de l'intestin grêle. Il peut avoir entre 1 et 12 centimètres de longueur. La plupart des cas de diverticule de Meckel ne provoquent jamais de symptômes et ne nécessitent pas de réparation. De plus, si les symptômes d'un diverticule de Meckel se produisent, il arrive souvent avant l'âge de 2 ans.

Le symptôme le plus commun est un saignement indolore ou une hémorragie du rectum. Si cela se produit, une diverticulectomie de Meckel peut être nécessaire pour le réparer. D'autres symptômes qui peuvent nécessiter cette procédure comprennent une occlusion intestinale et une inflammation ou une infection de la poche. Ces problèmes entraînent souvent des douleurs abdominales importantes sans diarrhée ni vomissements.

Un chirurgien effectuera la procédure pendant que vous êtes sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez profondément endormi et que vous ne ressentirez aucune douleur pendant l'opération. Après la chirurgie, vous passerez quelques jours à une semaine à l'hôpital.

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Préparation

Comment me préparer à une diverticulectomie de Meckel?

Un chirurgien effectuera la procédure dans une salle d'opération d'un hôpital. Lorsque vous vous enregistrez, vous serez escorté à la zone utilisée pour préparer les patients à la chirurgie. Vous allez échanger vos vêtements contre une robe d'hôpital. L'infirmière vérifiera vos signes vitaux et commencera un IV dans votre main, poignet ou bras. Vous sentirez une pincée lorsque l'aiguille perce votre peau.

Votre chirurgien et votre anesthésiste feront un examen physique rapide. Un anesthésiste est un médecin qui administre l'anesthésie et vous surveille pendant votre sommeil. Si vous êtes anxieux, l'anesthésiste peut injecter un sédatif dans votre IV pour vous aider à vous détendre.

Les techniciens vous amèneront ensuite dans la salle d'opération sur une civière. L'anesthésiste administrera l'anesthésique à travers votre IV. Vous pourriez ressentir une sensation de froid ou de piqûre lorsque le médicament entre dans votre corps. En quelques secondes, vous allez vous endormir.

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Procédure

Que se passe-t-il pendant une diverticulectomie de Meckel?

Les médecins préfèrent utiliser la chirurgie laparoscopique pour effectuer une diverticulectomie de Meckel. La chirurgie laparoscopique est une procédure peu invasive dans laquelle votre médecin utilise un laparoscope, qui est un tube mince et flexible avec une caméra. Votre chirurgien insérera le laparoscope par petites incisions ou coupures dans votre abdomen. Le dioxyde de carbone est généralement utilisé pour remplir et élargir l'abdomen afin que votre chirurgien puisse mieux visualiser les organes et les tissus.Le dioxyde de carbone gazeux est éliminé après la chirurgie.

La chirurgie ouverte, d'autre part, nécessite une grande incision abdominale. Il peut être nécessaire si le diverticule est trop enflammé ou infecté pour que votre chirurgien l'enlève par une petite incision. Les médecins peuvent également avoir recours à la chirurgie ouverte si vous avez des cicatrices internes de chirurgies antérieures.

Le chirurgien peut normalement retirer la poche sans endommager l'intestin grêle. Cependant, ils peuvent avoir besoin d'enlever une partie de l'intestin grêle si les tissus intestinaux montrent également des signes d'inflammation ou d'infection. Ils vont ensuite coudre les tissus sains restants ensemble. Ce processus est connu comme une anastomose.

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Récupération

Que se passe-t-il après une diverticulectomie de Meckel?

Vous vous réveillerez de la chirurgie dans la salle de réveil. Le personnel surveillera vos signes vitaux et vous administrera des médicaments contre la douleur. Quand ils sont sûrs d'être stables, ils vous transfèreront dans une chambre d'hôpital ordinaire.

Votre médecin vous prescrira un analgésique au besoin. Vous pourriez également avoir besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse ou orale si vous aviez un diverticule de Meckel infecté. Parce que les intestins ont tendance à être moins actifs peu de temps après la chirurgie, vous recevrez des nutriments à travers une IV jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer du gaz et de déféquer.

Selon le type de chirurgie et les complications qui surviennent par la suite, vous pouvez vous attendre à rester à l'hôpital pendant quelques jours ou une semaine. Votre médecin vous dira comment prendre soin de vous après votre retour à la maison. Par exemple, ils peuvent vous dire de ne pas soulever d'objets lourds ou d'effectuer certaines tâches ménagères telles que passer l'aspirateur.

Vous reviendrez chez votre chirurgien environ une semaine après la sortie afin de vous assurer une bonne récupération.

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Complications

Quelles sont les complications associées à une diverticulectomie de Meckel?

Comme pour toute intervention médicale, il existe des risques. L'anesthésie peut provoquer une réaction allergique ou des problèmes respiratoires.

Les risques pour toute chirurgie incluent:

• saignement
• caillots sanguins
• un infarctus
• un accident vasculaire cérébral
• une infection

Cette chirurgie a généralement un résultat positif, signifiant la fin de douleur, obstruction et infection. Les complications les plus courantes sont les saignements et l'infection autour des sites d'incision et les cicatrices à l'intérieur de l'abdomen.

Décomposition de l'anastomose

Une complication plus grave est la rupture de l'anastomose, entraînant une ouverture dans l'intestin grêle, un déversement du contenu et une contamination de la cavité abdominale. Cette série d'événements peut entraîner une péritonite et une septicémie.

La péritonite est une inflammation du péritoine, membrane qui tapisse les organes de l'abdomen pouvant résulter de l'infection. La septicémie est une condition dans laquelle le corps a une réponse sévère à une infection. L'hypotension, qui est une pression artérielle basse, un choc, et même la mort peut survenir.

La rupture de l'anastomose est rare. La chirurgie peut habituellement traiter ceci si elle est détectée tôt.