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Biopsie du nerf: but, procédure et risques

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Anonim

Qu'est-ce qu'une biopsie nerveuse?

Une biopsie nerveuse est une procédure dans laquelle un petit échantillon de nerf est retiré de votre corps et examiné en laboratoire.

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Objectif

Pourquoi une biopsie nerveuse est-elle effectuée?

Votre médecin peut demander une biopsie nerveuse si vous ressentez un engourdissement, une douleur ou une faiblesse dans vos extrémités. Vous pourriez rencontrer ces symptômes dans vos doigts ou vos orteils.

Une biopsie nerveuse peut aider votre médecin à déterminer si vos symptômes sont causés par:

  • des dommages à la gaine de myéline, qui couvre les nerfs
  • des dommages aux petits nerfs
  • l'axone, les extensions fibreuses de la cellule nerveuse qui aident à transmettre les signaux
  • neuropathies

De nombreuses conditions et dysfonctionnements nerveux peuvent affecter les nerfs. Votre médecin peut vous prescrire une biopsie nerveuse s'il croit que vous pouvez présenter l'une des conditions suivantes:

  • neuropathie alcoolique
  • dysfonction du nerf axillaire
  • neuropathie du plexus brachial, affectant l'épaule supérieure
  • maladie de Charcot-Marie-Tooth, un trouble génétique affectant les nerfs périphériques
  • commun dysfonctionnement du nerf péronier, tel que pied tombant
  • dysfonction nerf médian distal
  • mononévrite multiplex, qui affecte au moins deux zones distinctes du corps
  • mononeuropathie
  • vascularite nécrosante, qui se produit lorsque les parois des vaisseaux sanguins sont enflammées
  • neurosarcoïdose, une maladie inflammatoire chronique
  • dysfonction du nerf radial
  • dysfonction du nerf tibial
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Risques

Quels sont les risques d'une biopsie nerveuse?

Le risque majeur associé à une biopsie nerveuse est une lésion nerveuse à long terme. Mais c'est extrêmement rare puisque votre chirurgien sera très prudent lors du choix du nerf à biopsie. Typiquement, une biopsie nerveuse sera effectuée sur le poignet ou la cheville.

Il est courant qu'une petite zone autour de la biopsie reste engourdie pendant environ 6 à 12 mois après la procédure. Dans certains cas, la perte de sensation sera permanente. Mais parce que l'emplacement est petit et inutilisé, la plupart des gens ne sont pas dérangés par cela.

D'autres risques peuvent inclure un inconfort mineur après la biopsie, une réaction allergique à l'anesthésique et une infection. Parlez à votre médecin de la façon de minimiser vos risques.

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Préparation

Comment se préparer à une biopsie nerveuse

Les biopsies ne nécessitent pas beaucoup de préparation pour la biopsie. Mais selon votre état, votre médecin peut vous demander de:

  • subir un examen physique et de consulter vos antécédents médicaux
  • cesser de prendre des médicaments qui affectent le saignement, tels que des analgésiques, des anticoagulants et certains suppléments
  • . prélèvement sanguin pour un test sanguin
  • s'abstenir de manger et de boire jusqu'à huit heures avant la procédure
  • prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène chez vous
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Procédure

Comment une biopsie nerveuse est pratiquée < 999> Votre médecin peut choisir parmi trois types de biopsies nerveuses, selon la région où vous avez des problèmes.Celles-ci comprennent:

biopsie du nerf sensitif

  • biopsie du nerf moteur sélectif
  • biopsie du nerf fasciculaire
  • Pour chaque type de biopsie, vous recevrez un anesthésique local qui engourdit la zone touchée. Vous resterez probablement éveillé tout au long de la procédure. Votre médecin fera une petite incision chirurgicale et enlever une petite partie du nerf. Ils vont ensuite fermer l'incision avec des points de suture.

La partie du nerf prélevée sera envoyée à un laboratoire pour être testée.

Biopsie du nerf sensoriel

Pour cette procédure, un patch de 1 pouce d'un nerf sensoriel est retiré de la cheville ou du tibia. Cela pourrait causer un engourdissement temporaire ou permanent de la partie supérieure ou latérale du pied, mais cela n'est pas très perceptible.

Biopsie du nerf moteur sélectif

Un nerf moteur est celui qui contrôle un muscle. Cette procédure est effectuée lorsqu'un nerf moteur est affecté, et un échantillon est généralement prélevé à partir d'un nerf à l'intérieur de la cuisse.

Biopsie du nerf fasciculaire

Au cours de cette intervention, le nerf est exposé et séparé. Chaque section reçoit une petite impulsion électrique pour déterminer quel nerf sensoriel doit être retiré.

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Suivi

Après une biopsie du nerf

Après la biopsie, vous serez libre de quitter le cabinet du médecin et d'aller au bout de votre journée. Cela peut prendre plusieurs semaines pour que les résultats reviennent du laboratoire.

Vous devrez prendre soin de la plaie chirurgicale en la gardant propre et bandée jusqu'à ce que votre médecin retire les points de suture. Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin pour prendre soin de votre plaie.

Lorsque vos résultats de biopsie seront de retour au laboratoire, votre médecin organisera un rendez-vous de suivi pour discuter des résultats. Selon les résultats, vous pourriez avoir besoin d'autres tests ou traitements pour votre état.