Ostéoporose, santé osseuse et ménopause

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une maladie qui amincit les tissus osseux et les rend moins denses. Cela produit des os affaiblis qui sont plus susceptibles de se fracturer.

L'ostéoporose montre très peu de symptômes et peut évoluer vers des stades avancés sans présenter de problèmes. Donc, il n'est souvent pas découvert jusqu'à ce que vos os affaiblis se fracturent ou se brisent. Une fois que vous avez une fracture à la suite de l'ostéoporose, vous êtes plus susceptible à une autre.

Ces pauses peuvent être débilitantes. Le plus souvent, vos os affaiblis ne sont pas découverts qu'après une chute catastrophique qui se traduit par une fracture de la hanche ou du dos. Ces blessures peuvent vous laisser avec une mobilité limitée ou nulle pendant plusieurs semaines ou mois. La chirurgie peut également être nécessaire pour le traitement.

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Développement

Comment l'ostéoporose se développe-t-elle?

La cause exacte de l'ostéoporose est inconnue. Cependant, nous savons comment la maladie se développe et ce qu'elle fait pour vos os.

Pensez à vos os en tant qu'entités vivantes, en croissance et en constante évolution de votre corps. Imaginez la partie extérieure de votre os comme un cas. À l'intérieur de l'affaire est un os plus délicat avec de petits trous, semblable à une éponge.

Si vous développez de l'ostéoporose et que vos os commencent à s'affaiblir, les trous dans la partie interne de votre os deviennent plus gros et plus nombreux. Cela provoque l'affaiblissement de la structure interne de votre os et devient anormal.

Si vous tombez lorsque vos os sont dans cet état, ils peuvent ne pas être assez forts pour supporter la chute, et ils vont se fracturer. Si l'ostéoporose est sévère, les fractures peuvent survenir même sans chute ou autre traumatisme.

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Ostéoporose et ménopause

Ostéoporose et ménopause

La ménopause marque la fin permanente des menstruations et de la fertilité. Selon l'Institut national sur le vieillissement, la plupart des femmes commencent à connaître les changements de la ménopause entre 45 et 55 ans.

Lorsque les femmes entrent en ménopause, leurs niveaux d'œstrogène et de progestérone commencent à baisser. L'œstrogène agit comme un protecteur naturel et un défenseur de la force des os. Le manque d'œstrogène contribue au développement de l'ostéoporose.

La diminution des taux d'œstrogènes n'est pas la seule cause de l'ostéoporose. D'autres facteurs peuvent être responsables de l'affaiblissement des os. Lorsque ces facteurs sont combinés à une diminution des taux d'œstrogènes pendant la ménopause, l'ostéoporose peut commencer ou se développer plus rapidement si elle se produit déjà dans vos os.

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Risques

Compréhension des risques

Les facteurs de risque suivants pour l'ostéoporose sont:

Âge

Jusqu'à 30 ans, votre corps produit plus d'os que vous n'en perdez. Après cela, la détérioration osseuse se produit plus rapidement que la création osseuse. L'effet net est une perte progressive de la masse osseuse.

Fumeurs

Il a été démontré que fumer augmente le risque d'ostéoporose. Il semble également provoquer un début précoce de la ménopause, ce qui signifie qu'il y a moins de temps que vos os sont protégés par des œstrogènes. Les fumeurs ont aussi plus de mal à guérir après une fracture que les non-fumeurs.

Composition corporelle

Les femmes minces ou minces présentent un plus grand risque de développer de l'ostéoporose que celles qui sont plus lourdes ou qui ont une taille plus importante. C'est parce que les femmes minces ont moins de masse osseuse globale par rapport aux femmes plus grandes. La même chose est vraie pour les hommes.

Densité osseuse existante

Lorsque vous atteignez la ménopause, plus votre densité osseuse est élevée, plus votre risque de développer une ostéoporose est faible. Pensez à votre corps comme une banque. Vous passez votre vie à construire ou à "sauver" la masse osseuse. Plus vous avez de masse osseuse au début de la ménopause, moins vite vous en manquerez. "C'est pourquoi vous devriez encourager vos enfants à développer activement la densité osseuse dans leurs jeunes années.

Antécédents familiaux

Si vos parents ou vos grands-parents étaient atteints d'ostéoporose ou ont subi une fracture de la hanche à la suite d'une chute mineure, vous courez un plus grand risque de souffrir d'ostéoporose.

Sexe

Les femmes sont jusqu'à quatre fois plus susceptibles de développer l'ostéoporose que les hommes. C'est parce que les femmes ont tendance à être plus petites et pèsent généralement moins que les hommes. Les femmes de plus de 50 ans ont le plus grand risque de développer la maladie osseuse.

Race et origine ethnique

À l'échelle mondiale, les Européens du Nord et les Caucasiens présentent le plus grand risque de fracture due à l'ostéoporose. L'ostéoporose diminue également dans cette population.

Cependant, l'étude Women's Health Initiative a montré qu'il y avait plus de fractures dues à l'ostéoporose chez les femmes afro-américaines, amérindiennes, asiatiques et hispaniques que dans les cas de cancer du sein invasif, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque combinées. même population.

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Traitement

Options de traitement

Différents traitements peuvent aider à stopper le développement de l'ostéoporose. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour prévenir la détérioration osseuse:

Prenez des suppléments de calcium et de vitamine D

Le calcium peut aider à fortifier les os et à les garder forts en vieillissant. Le National Institutes of Health recommande que les personnes âgées de 19 à 50 ans reçoivent 1 000 milligrammes (mg) de calcium chaque jour. Les femmes de plus de 50 ans et tous les adultes de plus de 70 ans devraient recevoir au moins 1 200 mg de calcium par jour.

Si vous n'arrivez pas à obtenir suffisamment de calcium dans les aliments, comme les produits laitiers, le chou frisé et le brocoli, discutez avec votre médecin des suppléments. Le carbonate de calcium et le citrate de calcium apportent toutes deux de bonnes formes de calcium à votre corps.

La vitamine D est importante pour la santé des os, car votre corps ne peut pas absorber correctement le calcium sans elle. Les poissons gras comme le saumon ou le maquereau sont de bonnes sources de vitamine D provenant des aliments, ainsi que des aliments comme le lait et les céréales dans lesquels de la vitamine D est ajoutée.

L'exposition au soleil est la façon naturelle dont le corps fabrique la vitamine D. Mais le temps qu'il faut au soleil pour produire de la vitamine D varie en fonction du moment de la journée, de l'environnement et du pigment naturel de la peau.

Pour les personnes atteintes de cancer de la peau ou pour ceux qui souhaitent obtenir leur vitamine D par d'autres moyens, des suppléments sont disponibles. Les personnes de plus de 50 ans devraient recevoir au moins 600 unités internationales (UI) de vitamine D par jour. Les personnes de plus de 70 ans devraient augmenter leur apport quotidien en vitamine D à 800 UI.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au sujet des médicaments d'ordonnance et des agents injectables de renforcement des os

Un groupe de médicaments appelés bisphosphonates aide à prévenir la perte osseuse. Avec le temps, ces médicaments ont montré qu'ils ralentissaient la perte osseuse, augmentaient la densité osseuse et réduisaient le risque de fractures osseuses. Un examen récent a montré que les bisphosphonates peuvent réduire le taux de fractures dues à l'ostéoporose jusqu'à 60%.

Les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes, ou SERM, sont un groupe de médicaments qui ont des propriétés similaires à celles des œstrogènes. Ils sont parfois utilisés pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose. Une étude de 2011 a montré que le plus grand bénéfice du SERMS est souvent de réduire le risque de fractures de la colonne vertébrale jusqu'à 42%.

Faites de l'exercice de mise en charge une partie de votre routine de conditionnement physique

L'exercice physique en fait souvent autant pour construire et maintenir des os solides que les médicaments. L'exercice renforce les os, aide à prévenir la perte osseuse et accélère la récupération en cas de fracture osseuse.

La marche, le jogging, la danse et l'aérobic sont tous de bons exercices de musculation. Une étude récente indique que la natation et les exercices à base d'eau procurent également certains avantages à la solidité des os, mais pas tout autant que les activités de mise en charge.

Parlez à votre médecin de l'hormonothérapie substitutive

La thérapie hormonale substitutive (THS) peut aider à prévenir la perte osseuse causée par la baisse du taux d'œstrogènes pendant la périménopause et la ménopause. Cependant, les experts recommandent actuellement que HRT soit utilisé seulement après que d'autres options pour la santé des os ont été considérées.

L'hormonothérapie substitutive peut jouer un rôle dans le traitement d'autres symptômes de la ménopause, notamment les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les sautes d'humeur. Cependant, cette thérapie n'est pas pour tout le monde. Il se peut que ce ne soit pas l'option de traitement correcte si vous avez des antécédents personnels ou si vous présentez un risque accru de:

• crise cardiaque
• accident vasculaire cérébral
• caillots sanguins
• cancer du sein

conditions où HRT n'est pas le meilleur choix. Parlez à votre médecin pour plus d'informations sur cette option de traitement.

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À emporter

Les plats à emporter

Les femmes ménopausées courent un plus grand risque de développer l'ostéoporose, mais il existe de nombreuses façons de la ralentir et de la fortifier.