Pseudocyste pancréatique: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'un pseudocyste pancréatique?

Un pseudokyste pancréatique est une collection de tissus et de fluides qui se forment sur un organe situé derrière votre estomac appelé le pancréas. C'est généralement le résultat d'un coup dur à votre abdomen ou une pancréatite, qui est une inflammation du pancréas.

"Pseudo" signifie faux. Un pseudokyste ressemble à un kyste, mais est fabriqué à partir de différents types de tissus qu'un véritable kyste. Un vrai kyste est plus susceptible d'être cancéreux qu'un pseudokyste.

Un pseudokyste pancréatique n'est habituellement dangereux que s'il se rompt. Une pseudokyste pancréatique rompue est une maladie mortelle. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• fièvre élevée et persistante
• douleur sévère au niveau de l'estomac, douleur irradiant dans le dos
• évanouissements inexpliqués
• vomissements sang
• rythme cardiaque faible et rapide

Vous devriez porter une attention encore plus grande à ces symptômes si vous ou quelqu'un de votre famille avez eu une pancréatite.

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Causes

Quelles sont les causes d'un pseudocyste pancréatique?

Les pseudokystes pancréatiques suivent le plus souvent une pancréatite. La pancréatite est une maladie grave et douloureuse. Les enzymes pancréatiques, qui vous aident à digérer les graisses et les sucres, réagissent de façon excessive et commencent à digérer les tissus du pancréas lui-même. Cela peut provoquer un gonflement, des saignements et des dommages aux tissus et aux vaisseaux sanguins du pancréas. Les kystes se forment généralement lorsque les canaux qui transportent les sucs pancréatiques vers l'intestin sont bloqués.

La pancréatite peut être aiguë ou chronique. La pancréatite aiguë débute soudainement et peut disparaître avec ou sans traitement. La pancréatite chronique résiste au traitement.

Alors que la pancréatite peut être une complication de la chirurgie ou due à certains troubles auto-immuns, l'alcoolisme est la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë et chronique. De plus, l'alcoolisme peut augmenter le niveau de certaines graisses, ou triglycérides, dans votre circulation sanguine. Votre pancréas aide votre corps à digérer les graisses, mais avoir trop de graisse à traiter peut l'endommager.

La pancréatite peut aussi être due à des calculs biliaires. Ce sont des dépôts semblables à des cailloux qui se développent dans la vésicule biliaire, un petit organe situé près du pancréas qui stocke la bile produite dans le foie. Les calculs biliaires peuvent être très petits, ou ils peuvent pousser aussi gros qu'une balle de golf. Dans certains cas, ils peuvent bloquer les conduits qui drainent le pancréas, provoquant une pancréatite.

Symptômes

Quels sont les symptômes d'un pseudokyste pancréatique?

Vous pouvez avoir un pseudokyste pancréatique sans aucun symptôme. Parfois, ils s'en vont tout seuls. Selon la clinique Mayo, les médecins découvrent accidentellement de nombreux pseudokystes pancréatiques lors d'une tomodensitométrie ou d'une IRM pour diagnostiquer une affection différente.

Cependant, vous devez également surveiller les symptômes suivants, en particulier si vous avez récemment eu une pancréatite ou un coup au torse:

• nausées et vomissements
• douleur dans la région du haut de votre estomac, parfois irradiant votre dos
• une grosseur que vous pouvez sentir dans la région de votre estomac
• difficulté à manger et à digérer la nourriture

Ces symptômes peuvent également indiquer d'autres conditions, y compris des kystes pancréatiques ou des tumeurs cancéreuses.Assurez-vous d'informer votre médecin de tous vos symptômes.

Un kyste rompu peut présenter différents symptômes, tels que:

• vomissements sanguins
• évanouissements
• battements cardiaques faibles et rapides
• douleurs abdominales sévères
• diminution de la conscience

Si vous ressentez un de ces symptômes symptômes, consultez un médecin ou appelez le 911 immédiatement. Un kyste rompu peut provoquer des hémorragies massives et une infection dans l'abdomen, et il pourrait être mortel.

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Diagnostic

Comment diagnostique un pseudokyste pancréatique?

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un pseudokyste pancréatique, il ordonnera des examens d'imagerie pour mieux voir la structure de votre pancréas et recueillir des informations plus détaillées sur le kyste.

Votre médecin peut également vous prescrire une échographie endoscopique. Cette procédure utilise des ondes sonores de haute puissance pour créer une image de l'abdomen et des organes. Votre médecin insérera alors un tube mince et flexible avec une lumière et une caméra attachée dans la bouche et dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Cet instrument est appelé un endoscope. Cette procédure permet à votre médecin de recueillir une petite quantité de liquide du kyste pour déterminer si la masse est cancéreuse.

Votre médecin peut également vous demander:

• si vous avez des antécédents familiaux de pancréatite
• combien d'alcool vous buvez
• si vous avez récemment eu un accident de voiture
• si vous avez des calculs biliaires < 999> Traitements

Quels sont les traitements pour un pseudokyste pancréatique?

Si votre médecin détermine que vous avez un pseudokyste mais que vous ne présentez aucun symptôme, il peut vous suggérer d'attendre pour voir si le kyste disparaît spontanément. Des tests d'imagerie réguliers peuvent surveiller la croissance ou la contraction du kyste.

Lorsqu'un pseudocyste comprime vos autres organes, votre médecin devra l'égoutter pour réduire sa taille. Il a également besoin d'être drainé s'il devient trop gros pour qu'il puisse se rompre. Le drainage nécessite une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez dans un sommeil sans douleur pendant la procédure.

La chirurgie consiste à faire une très petite incision pour drainer le pseudokyste avec une aiguille guidée par ultrasons ou une caméra endoscopique. Alternativement, votre médecin pourrait faire une plus grande incision pour voir le pseudokyste directement.

Votre médecin va drainer ou aspirer le contenu du pseudokyste. Ils vont envoyer un échantillon du contenu à un laboratoire pour tester les infections et les signes de cancer. Vous recevrez des antibiotiques même si vous n'avez pas d'infection pour vous assurer que vous ne développez pas.

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Prévention

Que puis-je faire pour prévenir un pseudokyste pancréatique?

La pancréatite est la cause la plus fréquente des pseudokystes. La prévention de la pancréatite est donc le meilleur moyen de prévenir la formation de kystes. Si vous consommez de l'alcool régulièrement ou que vous êtes alcoolique, envisagez de vous arrêter ou de chercher un traitement pour votre dépendance, surtout si vous avez des antécédents familiaux d'alcoolisme ou de pancréatite.

Une alimentation pauvre en glucides et en cholestérol, composée de fruits frais, de légumes frais et de protéines maigres, peut réduire les triglycérides et prévenir le développement de pseudokystes.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

Les perspectives pour quelqu'un qui a un pseudokyste sont généralement bonnes s'il n'y a aucune chance de rupture. La chirurgie pour drainer les pseudokystes a un taux de récupération élevé.