Nutrition parentérale | Définition et éducation des patients

Qu'est-ce que la nutrition parentérale?

La nutrition parentérale, ou l'alimentation intraveineuse, est une méthode qui permet de faire pénétrer la nutrition dans votre corps par l'intermédiaire de vos veines. Selon la veine utilisée, cette procédure est souvent appelée nutrition parentérale totale (NPT) ou nutrition parentérale périphérique (NPP).

Cette forme de nutrition est utilisée pour aider les personnes qui ne peuvent ou ne doivent pas obtenir leurs nutriments de base de la nourriture. Il est souvent utilisé pour les personnes avec:

Maladie de Crohn
cancer
syndrome du côlon court
maladie intestinale ischémique

Il peut également aider les personnes atteintes d'affections résultant d'un faible débit sanguin dans leurs intestins.

La nutrition parentérale fournit au corps des nutriments tels que du sucre, des glucides, des protéines, des lipides, des électrolytes et des oligo-éléments. Ces nutriments sont essentiels au maintien de niveaux élevés d'énergie, d'hydratation et de force. Certaines personnes n'ont besoin que de certains types de nutriments par voie intraveineuse.

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Effets secondaires

Quels sont les effets secondaires de la nutrition parentérale?

Les effets secondaires les plus fréquents de la nutrition parentérale sont les lésions buccales, une mauvaise vision nocturne et des changements cutanés. Vous devriez parler à votre médecin si ces conditions ne disparaissent pas.

D'autres effets secondaires moins communs incluent:

changements dans le rythme cardiaque
confusion
convulsions ou convulsions
difficulté à respirer
gain de poids rapide ou perte de poids
fatigue
fièvre ou frissons
augmentée miction
réflexes nerveux
perte de mémoire
contractions musculaires, faiblesse ou crampes
douleurs abdominales
gonflement des mains, des pieds ou des jambes
soif
picotements dans les mains ou pieds
vomissements

Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'une de ces réactions.

Préparation

Comment vous préparez-vous pour la nutrition parentérale?

Vous devez parler à votre fournisseur de soins de santé de vos besoins nutritionnels exacts. Votre fournisseur vous prescrira le liquide approprié pour répondre à ces besoins. Vous stockez ce liquide dans un réfrigérateur ou un congélateur.

Chaque dose doit être retirée du réfrigérateur quatre à six heures avant utilisation. Cela laisse suffisamment de temps pour que le liquide atteigne la température ambiante. Les paquets congelés doivent être transportés au réfrigérateur 24 heures avant l'utilisation pour décongeler.

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Administration

Comment la nutrition parentérale est-elle administrée?

La nutrition parentérale est administrée à partir d'un sac contenant les nutriments dont vous avez besoin à l'aide d'une tubulure fixée à une aiguille ou à un cathéter.

Avec TPN, votre professionnel de la santé place le cathéter dans une grosse veine, appelée veine cave supérieure, qui va vers votre cœur. Votre pourvoyeur de soins médicaux peut également placer un port, tel qu'un port d'accès sans aiguille, qui facilite l'alimentation intraveineuse.

Pour des besoins nutritionnels temporaires, votre médecin peut vous suggérer une NPP. Ce type d'alimentation intraveineuse utilise une ligne intraveineuse périphérique régulière au lieu d'une ligne centrale enfilée dans votre veine cave supérieure.

Vous allez probablement compléter vous-même vos injections intraveineuses à la maison. Cela prend habituellement de 10 à 12 heures, et vous répéterez cette procédure cinq à sept fois par semaine.

Votre professionnel de la santé vous fournira des instructions détaillées pour cette procédure. En général, vous devez d'abord vérifier vos sacs de nutriments pour les particules flottantes et la décoloration. Ensuite, vous insérez la tubulure dans le sac et attachez la tubulure à votre cathéter intraveineux ou port tel que désigné par votre pourvoyeur de soins médicaux.

Vous devez laisser le sac et la tubulure en place pendant la plus grande partie de la journée. Ensuite, vous retirez le sac de nutriments et la tubulure.

Risques

Quels sont les risques de la nutrition parentérale?

Le risque le plus courant d'utilisation de la nutrition parentérale est le développement d'une infection du cathéter. Autres risques:

caillots sanguins
maladie hépatique
maladie osseuse

Il est essentiel de maintenir des tubulures propres, des orifices d'accès sans aiguille, des cathéters et autres équipements pour minimiser ces risques.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives après la nutrition parentérale?

Beaucoup de gens connaissent une amélioration de leur état après la nutrition parentérale. Vous ne pouvez pas vous débarrasser de vos symptômes, mais votre corps peut être capable de guérir plus rapidement. Vous vous sentirez probablement plus fort et plus énergique. Cela peut vous aider à faire plus malgré les effets de votre état.

Un médecin ou une diététiste réévaluera vos besoins nutritionnels après plusieurs semaines de ce programme de nutrition pour voir si des ajustements doivent être apportés au dosage. Vous aurez probablement des tests pour évaluer vos besoins individuels.

Les résultats de la nutrition parentérale sont maintenus les niveaux de santé et d'énergie dans votre corps. Vous pourriez avoir besoin de ce traitement seulement temporairement. Ou vous devrez peut-être l'utiliser pour le reste de votre vie. Vos besoins nutritionnels peuvent changer avec le temps.