Syndrome patellofémoral Symptômes, exercices et traitement

Aperçu

Le syndrome fémoro-patellaire est une affection qui décrit la douleur à l'avant du genou et autour de la rotule, appelée patella. Les médecins peuvent également appeler le syndrome patellofémoral «genou de sauteur» ou «genou de coureur». "

Les causes les plus courantes de la maladie sont l'utilisation excessive de l'articulation du genou et le traumatisme, comme frapper la rotule ou tomber dessus. Bien que la condition se produise plus souvent chez les athlètes, n'importe qui peut avoir les symptômes. Certaines personnes ont une rotule qui suit anormalement ou se déplace dans la rainure à la fin du fémur. Cela peut provoquer une pression supplémentaire sur le cartilage recouvrant la rotule ou sur le fémur où il frotte, appelée surface trochléaire.

Bien que le syndrome fémoropatellaire puisse causer des symptômes allant d'inconfortables à très douloureux, la maladie peut généralement être traitée à la maison. Vous pourriez être en mesure de réduire votre douleur avec le repos et les mesures de traitement conservatrices.

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Symptômes

Le symptôme caractéristique du syndrome fémoropatellaire est une douleur sourde et douloureuse qui survient habituellement sur le devant du genou. La douleur peut être dans un ou les deux genoux. Il s'aggrave souvent avec l'activité.

Les symptômes supplémentaires comprennent:

douleur lors de l'exercice
douleur lorsqu'on plie le genou, par exemple lorsqu'on monte les escaliers, saute ou s'accroupit
après avoir été assis pendant une période prolongée avec le genou fléchi, comme en regardant un film sur un théâtre
des craquements ou des claquements sonores dans les genoux en montant des escaliers ou après s'être assis pendant une période prolongée

Le syndrome fémoro-patellaire n'est pas caractérisé par un blocage de l'articulation du genou. Si une personne a ce symptôme, cela signifie généralement qu'elle a un autre type de blessure, comme une déchirure méniscale.

Comment cela est diagnostiqué

Un médecin diagnostique habituellement le syndrome en procédant à un examen physique. Ils vous demanderont ce qui rend votre douleur pire ou meilleure. Ils sentiront également votre genou pour des signes d'instabilité et vous demanderont de vous engager dans des exercices d'amplitude de mouvement.

Alors qu'un médecin peut généralement diagnostiquer le syndrome fémoro-patellaire sans faire d'imagerie, il peut ordonner une radiographie pour exclure d'autres blessures potentielles.

Traitement à domicile

Le syndrome fémoropatellaire étant souvent dû à une surutilisation et une suractivité, le repos de l'articulation affectée peut souvent aider à traiter le problème sous-jacent. Essayez ces options de traitement:

Pratiquez la méthode RICE (repos, glace, compression et élévation). Envelopper le genou dans un bandage élastique ou utiliser un bandage à enfiler avec la rotule coupée. Ceux-ci peuvent être achetés dans une pharmacie et peuvent aider à stabiliser et soutenir l'articulation.
Prenez un anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que l'ibuprofène ou le naproxène.
Portez des inserts de chaussures spéciaux, connus sous le nom d'orthèses, pour soutenir et stabiliser votre pied et votre cheville.Les inserts peuvent être achetés dans une pharmacie ou être fabriqués sur mesure avec une prescription d'un médecin.
Obtenez un massage sportif pour réduire l'incidence des muscles trop serrés qui causent de la douleur.

Prévenir les futurs épisodes de douleur fémoropatellaire peut signifier l'alternance de vos activités pour éviter la surutilisation. Si vous faites des activités à fort impact, comme courir ou faire du sport, essayez de faire une activité à faible impact le jour suivant, comme nager ou faire du vélo. Le port de chaussures de soutien et l'étirement avant et après l'exercice peuvent également aider.

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Exercices

Exercices pour réduire votre risque

Les exercices ci-dessous étirent et renforcent les muscles qui s'attachent aux muscles qui agissent sur le genou. Les faire peut aider à réduire la douleur fémoro-patellaire. Les étirements pour les mollets et les ischio-jambiers peuvent aussi aider à réduire la tension associée au syndrome fémoro-patellaire.

Extensions de jambes

Cet exercice renforce les muscles du quadriceps sur le devant de la cuisse.

Asseyez-vous sur une chaise avec les deux pieds à plat sur le sol.
Redressez la jambe droite pour l'allonger, en sentant les muscles de la cuisse en fonction.
Maintenez la position pendant cinq secondes. Abaissez le pied et répétez 10 fois.
Répétez l'opération sur l'autre jambe. Reposez-vous pendant 15 à 30 secondes et répétez sur les deux jambes pour deux autres ensembles.

Étirement du quadriceps

Ce tronçon est excellent à faire après l'exercice d'extension de la jambe car il étire les muscles qui viennent d'être travaillés.

Tenez-vous debout avec votre main gauche appuyée sur quelque chose de solide, comme un meuble.
Tirez votre pied droit vers vos fesses et saisissez le haut de votre pied droit avec votre main droite. Pointez votre genou droit vers le sol pour sentir un étirement à l'avant de votre jambe.
Maintenez l'étirement pendant 20 à 30 secondes.
Relâchez l'étirement et répétez sur l'autre jambe. Effectuez trois à cinq répétitions de chaque côté.

Traitements médicaux

Si votre syndrome fémoro-patellaire ne répond pas aux traitements en vente libre et à domicile, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Exemples d'interventions chirurgicales pour le syndrome fémoro-patellaire:

Arthroscopie: Cette procédure implique un chirurgien insérant une caméra dans l'articulation pour enlever le cartilage endommagé. Le médecin peut également libérer les tendons qui sont trop serrés et tirer sur la rotule pour lui permettre de se déplacer correctement dans la rainure.

Transfert du tubercule tibial: Ce processus consiste à réaligner la rotule. Un médecin va déplacer le tubercule tibial, qui est la partie osseuse du tibia, ainsi que le tendon patellaire pour améliorer l'alignement du genou.

Le plus souvent, ces traitements ne sont pas nécessaires. Cependant, si votre douleur s'aggrave avec le temps ou ne se résout jamais avec des traitements conservateurs, consultez votre médecin pour discuter de vos options.

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Perspectives

En règle générale, les personnes atteintes du syndrome fémoro-patellaire peuvent modifier leur régime d'entraînement et les soins à domicile pour réduire leurs symptômes.La condition peut être plus difficile à traiter chez les personnes âgées et les personnes qui ont des douleurs dans les deux rotules.

Votre rétablissement peut également dépendre de la gravité de votre blessure et si le traumatisme était la cause sous-jacente. Selon le Hospital for Special Surgery de New York, si le syndrome fémoropatellaire survient après la luxation de la rotule, il peut prendre jusqu'à quatre à cinq mois pour se rétablir.