Maladie de Ledderhose: Traitements, symptômes, et définition

Aperçu

La maladie de Ledderhose est une maladie rare qui provoque l'accumulation de tissu conjonctif et la formation de bosses dures sur le bas des pieds. Ces grumeaux se forment le long du fascia plantaire - la bande de tissu qui relie votre os du talon avec vos orteils. Les croissances ne sont pas cancéreuses, mais elles peuvent causer de la douleur, surtout lorsque vous marchez.

Cette affection est liée à d'autres maladies du tissu conjonctif, en particulier la contracture de Dupuytren. Souvent, ces conditions se produisent ensemble.

La maladie de Ledderhose peut survenir à tout âge, mais elle touche généralement les personnes d'âge moyen ou plus âgées.

La maladie tire son nom du chirurgien allemand Dr Georg Ledderhose, qui l'a décrit pour la première fois en 1894. Aujourd'hui, on l'appelle parfois fibromatose plantaire.

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Symptômes

Symptômes

Le principal symptôme de la maladie de Ledderhose est la présence de bosses dures sur la plante de l'un ou sur les deux pieds. Ces morceaux peuvent être douloureux, surtout quand vous marchez. Bien que rare, la peau épaissie peut tirer sur vos orteils.

Autres symptômes:

• douleur dans les articulations de vos pieds et de vos chevilles
• resserrement de la peau
• sensation des épingles et des aiguilles

Causes

Causes

L'épaississement du tissu conjonctif, appelé fascia, provoque la formation de grumeaux durs sur la plante de vos pieds. La maladie de Ledderhose affecte souvent les personnes atteintes d'autres maladies du tissu conjonctif, notamment la contracture de Dupuytren, les protubérances articulaires et la maladie de La Peyronie. Jusqu'à la moitié des personnes atteintes de la maladie de Ledderhose souffrent également de la maladie de Dupuytren.

Bien que la cause exacte de la maladie de Ledderhose ne soit pas connue, les deux gènes et l'environnement peuvent jouer un rôle. La maladie est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, et elle se produit beaucoup plus souvent chez les hommes que chez les femmes.

Autres facteurs pouvant augmenter votre risque de développer Ledderhose:

• maladie hépatique chronique
• diabète
• certains médicaments contre l'épilepsie
• consommation d'alcool à long terme
• lésions répétées du pied <999 > PublicitéPublicitéPublicité

Options de traitement

Options de traitement

Pour commencer, vous pouvez essayer de porter des semelles souples pour soulager la pression sur les grumeaux et protéger vos pieds afin de ne pas faire trop de mal quand vous marchez. Sur les inserts, découpez la zone autour de vos morceaux pour créer un espace pour eux.

Les étirements, les massages et le glaçage doux de la plante du pied peuvent aider à soulager la douleur. Vous pouvez également essayer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Motrin IB, Advil) ou le naproxène (Naprosyn) pour réduire la douleur et l'enflure.

Si ces interventions ne vous aident pas, vous pourriez essayer la physiothérapie. Votre physiothérapeute peut vous recommander des exercices d'étirement, masser vos pieds et vous donner des attelles pour soulager les excroissances dures. Une autre option consiste à obtenir des injections de médicaments stéroïdes dans le fond de vos pieds pour améliorer l'inflammation et soulager la douleur.

Si ces traitements ne fonctionnent pas et que le nodule est très douloureux, votre médecin pourrait vous recommander un type de chirurgie appelée fasciectomie. Au cours de cette procédure, le chirurgien enlèvera une partie ou la totalité du tissu épaissi de votre pied. La chirurgie peut laisser des cicatrices et la maladie de Ledderhose peut éventuellement revenir. Le traitement par rayonnement peut réduire le risque de retour de la maladie.

La cryochirurgie est une autre option de traitement. Votre médecin insère des sondes très froides dans les morceaux pour geler et tuer le tissu supplémentaire.

Un nouveau traitement utilise des injections d'une enzyme appelée collagénase pour décomposer le tissu épaissi. Ce traitement est également utilisé pour la contracture de Dupuytren.

Prévention

Prévention

Parce que les médecins ne savent pas exactement ce qui cause la maladie de Ledderhose, il peut ne pas être possible de prévenir. Boire de l'alcool avec modération et éviter les blessures aux pieds peut réduire votre risque.

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Complications

Complications

La maladie de Ledderhose ne cause généralement pas de problèmes, mais parfois elle peut s'aggraver lentement. La douleur et la sensation d'une masse dans votre pied peuvent rendre difficile de se tenir debout ou de marcher. Dans de rares cas, la maladie est invalidante.

La chirurgie pour le soulager soulage la douleur et peut empêcher la maladie de Ledderhose de revenir. Cependant, la procédure peut causer des complications telles que:

infection

• cicatrices douloureuses
• difficulté à porter des chaussures
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Perspectives

Perspectives

Les traitements peuvent améliorer les symptômes de la maladie de Ledderhose. Parfois, la maladie disparaît d'elle-même sans traitement.

Moins souvent, la maladie s'aggrave lentement avec le temps. Et même quand il est traité avec succès, il peut revenir.

Vous êtes plus susceptible d'avoir une récidive si l'une des conditions suivantes s'applique:

Vous avez eu la maladie avant l'âge de 50 ans.

• Vous l'avez dans les deux pieds.
• Vous avez des antécédents familiaux de la maladie.
• Vous êtes un homme.