Kwashiorkor: causes, symptômes et diagnostic

Comprendre le kwashiorkor

Faits marquants

1. Le kwashiorkor est une forme de malnutrition potentiellement mortelle et débilitante. C'est causé par un manque de protéines dans votre alimentation.
2. Le kwashiorkor est fréquemment observé dans les régions à faible et moyen revenu confrontées à la famine.
3. Le kwashiorkor est facilement traité avec un changement de régime, et ceux qui sont traités précocement se rétablissent complètement.

Le kwashiorkor, également connu sous le nom de «malnutrition œdémateuse» en raison de son association avec l'œdème (rétention hydrique), est un trouble nutritionnel le plus souvent observé dans les régions en proie à la famine. C'est une forme de malnutrition causée par un manque de protéines dans l'alimentation. Les personnes qui ont le kwashiorkor ont généralement une apparence extrêmement émaciée dans toutes les parties du corps sauf les chevilles, les pieds et le ventre, qui gonflent de liquide.

Le kwashiorkor est rare aux États-Unis et dans d'autres pays où l'offre alimentaire est généralement stable. C'est le plus courant en Afrique subsaharienne et dans d'autres pays où les gens ont régulièrement un approvisionnement limité en nourriture.

La plupart des personnes touchées par le kwashiorkor se rétablissent complètement si elles sont traitées précocement. Le traitement implique l'introduction de calories et de protéines supplémentaires dans l'alimentation. Les enfants qui développent le kwashiorkor peuvent ne pas grandir ou se développer correctement et peuvent rester retardés pour le reste de leur vie. Il peut y avoir des complications sérieuses lorsque le traitement est retardé, y compris le coma, le choc et les incapacités mentales et physiques permanentes. Le kwashiorkor peut être mortel s'il n'est pas traité. Il peut causer une défaillance majeure des organes et éventuellement la mort.

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Causes

Quelles sont les causes du kwashiorkor?

Le kwashiorkor est causé par un manque de protéines dans l'alimentation. Chaque cellule de votre corps contient des protéines. Vous avez besoin de protéines dans votre alimentation pour que votre corps répare les cellules et fabrique de nouvelles cellules. Un corps humain sain régénère les cellules de cette manière en permanence. Les protéines sont également particulièrement importantes pour la croissance pendant l'enfance et la grossesse. Si le corps manque de protéines, la croissance et les fonctions normales du corps vont commencer à se fermer, et le kwashiorkor peut se développer.

Le kwashiorkor est plus répandu dans les pays où l'offre ou le manque de nourriture est limité. On le trouve principalement chez les enfants et les nourrissons en Afrique subsaharienne, en Asie du Sud-Est et en Amérique centrale. Un approvisionnement limité ou un manque de nourriture est courant dans ces pays pendant les périodes de famine causées par des catastrophes naturelles - telles que des sécheresses ou des inondations - ou des troubles politiques. Un manque de connaissances nutritionnelles et la dépendance régionale sur les régimes pauvres en protéines, tels que les régimes à base de maïs de nombreux pays d'Amérique du Sud, peuvent également amener les gens à développer cette condition.

Cette maladie est rare dans les pays où la plupart des gens ont accès à suffisamment de nourriture et sont capables de manger suffisamment de protéines.Si le kwashiorkor se produit aux États-Unis, cela peut être un signe d'abus, de négligence ou de régime à la mode, et on le trouve surtout chez les enfants ou les adultes plus âgés. Cela peut aussi être le signe d'une maladie sous-jacente, comme le VIH.

Symptômes

Quels sont les symptômes du kwashiorkor?

Les symptômes du kwashiorkor comprennent:

• changement de la couleur de la peau et des cheveux (couleur rouille) et texture
• fatigue
• diarrhée
• perte de masse musculaire
• incapacité de grossir ou de prendre du poids
• œdème (gonflement) des chevilles, des pieds et du ventre
• système immunitaire endommagé, ce qui peut entraîner des infections plus fréquentes et graves
• irritabilité
• éruption cutanée
• choc

PublicitéPublicitéPublicité <999 > Diagnostic

Comment le kwashiorkor est-il diagnostiqué?

En cas de suspicion de kwashiorkor, votre médecin vous examinera d'abord pour rechercher une hypertrophie du foie (hépatomégalie) et un gonflement. Ensuite, des analyses de sang et d'urine peuvent être ordonnées pour mesurer le niveau de protéines et de sucre dans votre sang.

D'autres tests peuvent être effectués sur votre sang et votre urine pour mesurer les signes de malnutrition et de manque de protéines. Ces tests peuvent rechercher une dégradation musculaire et évaluer la fonction rénale, la santé globale et la croissance. Ces tests comprennent:

gaz du sang artériel

• azote uréique du sang (BUN)
• taux sanguins de créatinine
• taux sanguins de potassium
• analyse d'urine
• numération globulaire complète (CBC)
• Traitement

Comment le kwashiorkor est-il traité?

Le kwashiorkor peut être corrigé en consommant plus de protéines et plus de calories en général, surtout si le traitement est commencé tôt.

Vous pouvez d'abord recevoir plus de calories sous forme de glucides, de sucres et de graisses. Une fois que ces calories fournissent de l'énergie, vous recevrez des aliments avec des protéines. Les aliments doivent être introduits et les calories doivent être augmentées lentement parce que vous avez été sans une bonne nutrition pendant une longue période. Votre corps peut avoir besoin de s'adapter à l'augmentation de l'apport.

Votre médecin vous recommandera également des suppléments vitaminiques et minéraux à long terme pour votre alimentation.

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Complications

Quelles sont les complications du kwashiorkor?

Même avec un traitement, les enfants qui ont eu le kwashiorkor peuvent ne jamais atteindre leur plein potentiel de croissance et de taille. Si le traitement arrive trop tard, un enfant peut avoir des handicaps physiques et mentaux permanents.

Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner un coma, un choc ou la mort.

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Prévention

Manger sainement et connaître les signes

On peut prévenir le kwashiorkor en s'assurant de manger suffisamment de calories et d'aliments riches en protéines. Les recommandations diététiques de l'Institute of Medicine recommandent que 10 à 35% des calories quotidiennes des adultes proviennent des protéines. Cinq à vingt pour cent des jeunes enfants et 10 à 30 pour cent des calories quotidiennes des enfants plus âgés devraient provenir des protéines.

Les protéines se trouvent dans les aliments suivants:

fruits de mer

• œufs
• viande maigre
• grains
• pois
• noix
• graines
• Enfants et adultes plus âgés, les deux Les groupes qui connaissent le plus souvent le kwashiorkor à la suite d'abus ou de négligence, présenteront des symptômes typiques de la maladie.Les symptômes les plus visibles sont le gonflement des chevilles, des pieds et du ventre. Dans certains cas d'abus ou de négligence, ces symptômes peuvent également accompagner d'autres signes de mauvais traitements, tels que des ecchymoses et des fractures.

Si vous soupçonnez qu'une personne court un danger immédiat en raison d'abus ou de négligence, appelez immédiatement le 911. Les cas d'abus et de négligence qui ne semblent pas immédiatement menaçants pour la vie devraient être signalés à la ligne téléphonique de votre état d'abus. Les cas de maltraitance d'enfants peuvent également être signalés à la ligne d'assistance Childhelp National Child Abuse au 800-4-A-CHILD.