Montrent que l'hépatite C peut se propager par le sexe, les hommes séropositifs à haut risque
Table des matières:
Les médecins croient depuis longtemps que l'hépatite C, une maladie mortelle du foie, se transmet principalement par le partage d'aiguilles. Mais ils savent aussi que les personnes séropositives sont beaucoup plus susceptibles de contracter l'hépatite C.
Maintenant, les professionnels de la santé se plaignent de la maladie et remettent en question les idées reçues sur la propagation de la maladie. Le Dr Daniel Fierer de l'hôpital Mount Sinai de New York a fourni des preuves avant-gardistes qui montrent que l'hépatite C est souvent transmise sexuellement par les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.
PublicitéPublicitéIl était une fois une greffe de foie qui était la seule option pour traiter l'hépatite C avancée, mais les nouveaux médicaments offrent maintenant un taux de guérison de 90%. Et bien que Sovaldi se concentre surtout sur son prix de 1 000 $ par pilule, le médicament est un «changeur de jeu», selon le Dr Amesh Adalja, un médecin spécialisé en soins intensifs et un spécialiste des maladies infectieuses à le centre médical de l'université de Pittsburgh.
Des médecins et des responsables de la santé publique ont lancé des campagnes de tests agressifs et ont commencé à faire pression sur les législateurs, les sociétés pharmaceutiques et les compagnies d'assurance pour s'assurer que les nouveaux médicaments sont accessibles.
"L'hépatite C est de plus en plus reconnue comme un problème majeur de santé publique", a déclaré Adalja à Healthline.
PublicitéEn savoir plus: À quoi ressemble l'hépatite C? »
Diagnostic d'un homme
Kevin Maloney de Columbus, Ohio, a appris qu'il avait le VIH et l'hépatite C en 2010. Il a dit à Healthline qu'il savait une chose certaine: «Je l'ai eu du sexe. Je n'ai jamais partagé une aiguille. "
PublicitéPublicitéL'histoire de Maloney est familière à beaucoup de personnes infectées par le VIH. Il a eu des relations sexuelles qu'il savait risquées et, trois semaines plus tard, il a développé de la fièvre et des courbatures. "Je me suis dit:" Oh non, je l'ai ", at-il dit," je suis allé chez le médecin et bien sûr, je suis revenu positif. "
Des tests sanguins ont également révélé l'hépatite C. Le médecin a d'abord stabilisé Maloney avec des médicaments antirétroviraux, ce qui a porté le nombre de lymphocytes T de 300 à 400 et a réduit sa charge virale à des niveaux indétectables. Il a ensuite été placé sous un régime de ribavirine et d'interféron pour traiter l'hépatite C.
Maloney a eu de la chance. Son médecin a réussi à guérir en six mois avec ce traitement médicamenteux plus ancien, qui n'est efficace qu'environ 40 à 50%, même après 12 mois. Parce que l'hépatite C de Maloney a été détectée tôt, dans la phase aiguë, le traitement avait de meilleures chances de succès. Même aujourd'hui, avec de nouveaux médicaments, le traitement dans la phase chronique peut s'avérer difficile.La maladie devient chronique après environ trois à six mois sans traitement.
Le traitement médicamenteux avait de mauvais effets secondaires pour Maloney. L'interféron, qui supprime le système immunitaire, est dur sur le corps. Il abaissait significativement le nombre de cellules T et de globules blancs et provoquait des maux de tête et une anxiété extrême, un effet secondaire connu.
Nouvelles connexes: L'hépatite C peut-elle guérir? »
AdvertisementAdvertisementUne étude montre que l'hépatite C peut être une IST
Fierer a traité Maloney dans le cadre d'une recherche qu'il a menée entre 2005 et 2010. Fierer et son collègue, le Dr Doug Dieterich, spécialiste renommé du foie au Mont Sinaï, avaient vu plusieurs patients atteints d'hépatite C vers la fin de 2005 qui prétendaient qu'ils n'étaient pas des utilisateurs de drogues intraveineuses. «Ils n'avaient pas les facteurs de risque typiques», a déclaré Fierer à propos des patients, qui étaient des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.
Il a cherché d'autres hommes infectés par le VIH atteints d'hépatite C à New York. un nombre croissant d'hommes homosexuels et bisexuels ont contracté l'hépatite C par le biais du sexe, tandis que le nombre de personnes infectées par voie intraveineuse diminuait
Faits et chiffres: Quelles sont mes chances de contracter le VIH?
Publicité > L'étude de Fierer portant sur 74 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes atteints d'hépatite C aiguë et n'ayant pas signalé de consommation de drogue par voie intraveineuse a été publiée le 22 juillet 2011 dans le Morbidity and Mortality Weekly Report des États-Unis. Avoir un comportement sexuel à haut risque, y compris avoir consommé de la méthamphétamine en cristaux ou d'autres drogues pendant l'acte sexuel L'âge médian des hommes était de 39 et plus de la moitié étaient blancs La plupart n'avaient pas encore présenté de symptômes d'hépatite et avaient déjà subi un test d'hépatite, le plus souvent avec l'année dernière.PublicitéPublicité
Les découvertes de Fierer, bien qu'elles aient presque trois ans, ont de nouveau été mises en avant par les spécialistes des maladies infectieuses. Maintenant que Sovaldi est disponible pour traiter l'hépatite C, les défenseurs de la santé publique se mobilisent pour faire connaître le dépistage et le traitement.
Un traitement de 12 semaines de Sovaldi coûte environ 84 000 $, mais davantage de médicaments contre l'hépatite C sont en cours de développement, et une plus grande concurrence pourrait faire baisser les prix.La FDA recommande toujours que de nouveaux médicaments contre l'hépatite C soient utilisés avec l'interféron, mais avec des temps de traitement plus courts, sa toxicité est mieux tolérée. De nombreux patients ne peuvent toujours pas prendre en charge l'interféron, et Fierer a déclaré qu'il avait tendance à éviter complètement l'utilisation de l'interféron.
Publicité
Prévention de l'hépatite C: l'hépatite C est-elle contagieuse? »
Repenser les normes sexuellesLes groupes communautaires apportent des tests de dépistage du VIH et de l'hépatite C et de l'éducation dans les régions touchées par les maladies. Armée d'un dispositif d'essai rapide relativement nouveau pour l'hépatite C, la campagne Do One Thing a mené la lutte contre le VIH et l'hépatite C directement dans trois codes postaux de Philadelphie. Dirigée par Amy Nunn à l'école de médecine Alpert de l'Université Brown à Providence, R. I., et le Dr Stacey Trooskin au Collège de médecine de l'Université Drexel à Philadelphie, la campagne a trouvé un taux d'infection de 5 pour cent.
PublicitéPublicité
La campagne cible les quartiers composés principalement de Noirs et d'Hispaniques, qui partagent un fardeau disproportionné d'infection par le VIH et l'hépatite C. Jusqu'à présent, personne qui a été testé positif n'a été privé de traitement. Pourtant, obtenir des autorisations des compagnies d'assurance a été "une cible mouvante", a déclaré Trooskin à Healthline, et certains ont même exigé des tests d'alcool et de drogue avant de donner l'approbation du traitement, ce que Trooskin a qualifié de "ridicule". "
Comment l'hépatite C est-elle transmise? »Maloney gère une initiative de sensibilisation aux médias sociaux intitulée Rise Up to HIV avec 22 000 fans sur Facebook et Twitter.
Maloney a décidé de parler de son expérience avec l'hépatite C parce qu'il veut que les hommes séropositifs passent régulièrement un test de dépistage de l'hépatite C. L'hépatite non traitée peut rapidement accélérer chez les personnes vivant avec le VIH. Chez les personnes en bonne santé, la maladie peut rester dormante pendant des décennies.
Et Maloney a déclaré que s'il croyait aux bienfaits de Truvada, une pilule à prendre une fois par jour pour prévenir l'infection par le VIH, il voulait aussi avertir tout le monde de ce qui pourrait arriver si vous n'utilisiez pas de préservatifs.
"Les gens ne veulent jamais faire quoi que ce soit avant que cela ne devienne un problème, mais à quel point voulons-nous cela avant de commencer à apporter des changements? "Fierer a déclaré, ajoutant que les dépistages d'hépatite trimestriels devraient être obligatoires pour les personnes vivant avec le VIH.
Cocktail dangereux: alcool et hépatite C »
