Président Trump: Ce que pensent les psychologues

C'est quelque chose que beaucoup d'Américains font chaque jour depuis les élections de novembre dernier.

Mais maintenant, même quelques psychologues, psychiatres et psychanalystes se démènent pour rendre leurs pensées publiques, même si la plupart des sociétés professionnelles les désapprouvent.

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De quoi parle toute la discussion?

Santé mentale du président Donald Trump.

Pour les Américains dont les emplois n'impliquent pas systématiquement de plonger dans la psyché des gens, parler de la démence du président, du trouble bipolaire ou du trouble de la personnalité narcissique n'est pas un gros problème.

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Eh bien, selon l'entreprise dans laquelle vous vous trouvez.

Mais quand il s'agit de parler de personnalités publiques, les professionnels de la santé mentale sont tenus à un niveau plus élevé.

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Analyser les politiciens de loin

Dans ce cas, la barre a été établie par la Goldwater Rule, une politique d'éthique introduite par l'American Psychiatric Association (APA) au début des années 1970.

Il a été nommé d'après un débat entourant Barry Goldwater, le candidat présidentiel républicain de 1964.

La règle énonce qu'il est contraire à l'éthique pour un psychiatre de partager une opinion professionnelle sur la santé mentale d'un personnage public à moins que «il ait procédé à un examen et ait reçu l'autorisation appropriée pour une telle déclaration. "

Certains psychiatres disent que cette directive éthique équivaut à une «règle du bâillon» qui les empêche de partager des informations vitales avec le public.

Plus tôt cette année, cependant, le comité d'éthique de l'APA a réaffirmé le soutien de l'association à cette règle.

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Mais le mois dernier, l'American Psychoanalytic Association (APsaA) a envoyé un mail à ses 3 500 membres, ce qui, selon StatNews, semblait ouvrir la voie aux psychanalystes pour commenter ouvertement la santé mentale des figures publiques - même Trump.

APsaA, cependant, a suivi avec une déclaration pour clarifier que «le leadership du groupe n'a pas encouragé les membres à défier la règle Goldwater. "

La première raison est que la règle Goldwater s'applique aux psychiatres, pas aux psychanalystes.

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Deuxièmement, l'APsaA "ne considère pas le commentaire politique de ses membres comme une question éthique", ce qui signifie que les lignes directrices éthiques du groupe ne s'appliquent pas aux membres qui parlent de personnalités publiques,.

La déclaration récente faisait également référence à une déclaration de position de l'APsaA de 2012 qui fournissait aux membres des conseils sur la façon de parler de personnalités publiques.

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Cela implique d'indiquer clairement que si les membres peuvent offrir des explications possibles au comportement d'une personne, ils ne peuvent pas "savoir lequel de ces éléments est vrai au sujet de la personnalité publique en particulier."

L'American Psychological Association a des directives éthiques similaires à celles de l'autre APA Goldwater Rule, conseillant aux psychologues de" prendre des précautions "lorsqu'ils font des déclarations publiques sur des personnalités publiques.

"Pour les psychologues en général de commenter la santé de quelqu'un qu'ils n'ont pas examiné serait fortement désapprouvé par l'American Psychological Association", a déclaré Elaine Ducharme, Ph.D., psychologue clinicienne agréée et coordonnatrice de l'éducation publique du Connecticut Psychological Association.

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Ducharme a dit à Healthline que diagnostiquer une personne que vous n'avez pas examinée serait non seulement contraire à l'éthique, mais cela n'a pas non plus de sens sur le plan clinique.

Si un psychologue remarquait que quelqu'un dans la rue criait à des inconnus ou agissait bizarrement, ils pouvaient trouver plusieurs raisons possibles à ce comportement.

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Mais sans une interview directe - ou même une interview sur un chat vidéo - ce ne sont que des suppositions.

"Le diagnostic exige que vous ayez au moins des conversations avec une personne", a déclaré Ducharme.

Même si les psychologues ne peuvent parler spécifiquement de la santé mentale d'un personnage public - que ce soit Trump ou quelqu'un qui s'est suicidé - ils peuvent toujours parler en termes généraux d'une manière utile au public.

"Nous avons beaucoup de pouvoir et beaucoup de responsabilité pour aider les gens à comprendre la maladie mentale", a déclaré M. Ducharme.

Obligation d'avertir à propos de Trump?

Bien qu'il n'y ait aucun signe que la règle Goldwater disparaisse de sitôt, cela n'a pas empêché certains professionnels de la santé mentale de parler du président actuel.

Duty to Warn est un groupe de professionnels de la santé mentale qui se préoccupe sérieusement de la santé mentale de Trump.

Le groupe a été fondé par John Gartner, Ph.D., un psychologue qui a enseigné au département de psychiatrie de la Johns Hopkins University Medical School pendant 28 ans, et exerce maintenant à Baltimore et à New York.

Gartner a lancé une pétition plus tôt cette année demandant que Trump soit démis de ses fonctions parce qu'il "manifeste une maladie mentale grave qui le rend psychologiquement incapable de s'acquitter avec compétence des fonctions de président des États-Unis. "

La pétition compte actuellement 59 353 signatures de professionnels de la santé mentale. Un groupe Duty to Warn sur Facebook compte 2 714 membres.

Jennifer Panning, PsyD, psychologue clinicienne autorisée en Illinois, a signé la pétition et est membre du groupe Facebook.

"Nous estimions qu'il y avait suffisamment de preuves, y compris des tweets aux comportements enregistrés sur bande vidéo, qui nous obligeaient à nous sentir obligés d'avertir le public", a déclaré Panning à Healthline.

Les objectifs de Duty to Warn comprennent l'éducation du public et des représentants du Congrès sur les comportements de Trump.

Bien que Gartner ait écrit que les psychiatres risquaient de perdre leur licence en signant la pétition au mépris de la Goldwater Rule de l'APA, Panning a déclaré que les discussions sur le devoir d'avertir ne répondaient pas au diagnostic.

"Nous savons que certaines des choses que nous voyons chez le président sont davantage des problèmes de troubles de la personnalité, pas une maladie mentale", a déclaré M. Panning. "Je pense que c'est une distinction importante à faire parce que nous ne voulons pas stigmatiser les personnes atteintes de maladies mentales. "

Les psychologues se disputent depuis longtemps pour savoir si les traits de personnalité peuvent changer au cours de la vie d'une personne.

Mais dans le cas de Trump, certains pensent qu'il est ce qu'il est - peu importe combien de fois il essaie de changer.

"Les profils de personnalité de [Trump] sont très probablement anciens, peu susceptibles de changer et peu susceptibles de répondre au traitement", a déclaré M. Panning.

Dans sa pratique, Panning a également vu des clients dont la santé mentale a été affectée par les comportements de Trump - des étudiants en sciences s'inquiétant de la position de Trump sur le changement climatique ou des gens d'autres pays préoccupés par les changements politiques.

Sont également concernées les personnes qui ont été exposées à l'éclairage au gaz - une technique abusive sur le plan émotionnel utilisée pour amener une autre personne, comme un conjoint ou un enfant, à remettre en question leur réalité.

Ces personnes ont été «particulièrement bouleversées et touchées par Donald Trump», a déclaré M. Panning, «en termes de volatilité, d'imprévisibilité et de méconnaissance quotidienne de ce qui allait se passer dans les nouvelles. "

Panning a écrit un chapitre sur" Trouble d'anxiété Trump "pour un livre qui sortira en Octobre," L'affaire dangereuse de Donald Trump: 27 psychiatres et experts en santé mentale évaluer un président. "

Garçon tombé amoureux de lui

Dr. David Reiss, un psychiatre de San Diego en pratique privée, établit également une distinction entre diagnostiquer un trouble mental aigu - comme la dépression, l'anxiété ou la paranoïa - et parler des traits de personnalité d'une personnalité publique.

"Je suis d'accord avec [la] règle de Goldwater que vous ne diagnostiquiez pas un trouble aigu sans évaluer quelqu'un car il pourrait y avoir plusieurs causes différentes pour un certain comportement, et vous ne pouvez vraiment pas le dire".

Mais identifier les traits de personnalité exposés par une personne aux yeux du public est une histoire différente, surtout aujourd'hui où il y a tant de couverture médiatique disponible.

"Quand vous avez une énorme quantité de données - conférences de presse, discours, rassemblements, etc. - je pense qu'il est parfaitement légitime de discuter des implications de ces comportements", a déclaré Reiss.

Dans un récent article pour le Huffington Post, Reiss et son collègue Seth Davin Norrholm, Ph.D., ont parlé d'un aspect particulier de la personnalité de Trump - le narcissisme - ainsi que de ses implications pour la présidence de Trump.

Ce trait de personnalité tire son nom de l'ancienne légende grecque de Narcisse, le beau garçon qui tomba tellement amoureux de son propre reflet dans une mare qu'il tomba dans l'eau et se noya.

Reiss admet que dans l'article ils sont "assez près de la ligne" de diagnostiquer une personnalité narcissique.

Mais il insiste sur le fait que «ce n'est pas vraiment le diagnostiquer, mais plutôt le dire, c'est la personnalité qui est présentée au public et c'est la personne qui agit."

Sans interviewer personnellement Trump, Reiss dépend de ce qu'il a pu glaner des médias, de Twitter et d'autres sources.

Trump pourrait-il être complètement différent derrière des portes closes?

Reiss a dit que c'est possible, mais il y a des chances qu'il ne le soit pas.

"S'il n'est pas un narcissique, il joue à la télévision", plaisante Reiss.

Ce trait de personnalité particulier pourrait aussi expliquer le discours politicisé de Trump aux Boy Scouts le mois dernier.

"Tout ce qu'il fait en public est orienté vers la construction de sa propre estime de soi", a déclaré Reiss. "Il n'a aucun sens de son auditoire. Il n'a aucun sens des implications. Il n'a aucun sens des conséquences. "

Cela pourrait aussi expliquer le penchant de Trump à mentir sur des sujets aussi bien grands que petits.

Comme la semaine dernière, quand il a déclaré avoir reçu des appels élogieux du chef des Boy Scouts et du président du Mexique. La Maison Blanche a récemment admis que les deux déclarations étaient fausses.

Quant à savoir si Trump a la démence - ce qui est souvent mentionné dans les nouvelles - Reiss a dit que "il y a sûrement quelques indications, mais il peut y avoir tellement d'explications différentes pour cela. Je ne fais donc aucun commentaire à ce sujet. "

Trump derrière le masque Trump

Il y a un an, Dan McAdams a écrit un morceau pour The Atlantic intrigamment appelé The Mind of Donald Trump.

Il y crée ce qu'il appelle un "portrait psychologique" de Trump.

Utilisant des concepts tirés des domaines de la personnalité, de la psychologie du développement et de la psychologie sociale, McAdams tenta de comprendre comment fonctionne l'esprit de Trump et le genre de décisions qu'il pourrait prendre s'il était élu président.

McAdams, professeur de psychologie à la Northwestern University et auteur de «L'art et la science du développement de la personnalité», admet qu'à l'époque, il «pensait que c'était un exercice intellectuel. Je ne pensais pas que [Trump] finirait dans le bureau ovale. "

Beaucoup des traits de personnalité de Trump que McAdams a discutés dans son article - narcissisme, extraversion et désagrément - apparaissent encore et encore dans les écrits d'autres psychologues et psychiatres disposés à faire connaître leur point de vue.

Rétrospectivement, après un an et demi - avec Trump après six mois de présidence - McAdams a déclaré que ces grandes idées «restent importantes», mais il insistera maintenant davantage sur d'autres choses. "

L'un d'eux est l'importance de gagner pour Trump.

Selon de nombreuses normes, l'élection de novembre dernier a donné à Trump la plus grande victoire de sa vie.

Mais pour Trump - qui, selon McAdams, fait preuve d '«extraversion extravagante» - la chasse peut être plus importante que le prix à la fin.

"C'est pourquoi il était si difficile de prédire à quoi il ressemblerait dans son bureau", a déclaré McAdams à Healthline, "parce que M. Trump a toujours été sur le point de gagner. Il n'a pas été à propos de ce que vous faites après avoir gagné. "

McAdams a dit qu'il mettrait davantage l'accent sur le style de leadership intransigeant de Trump.

"Mr. Trump est aussi proche que nous l'avons fait d'un leader autoritaire.Je ne m'y attendais pas vraiment ", a déclaré McAdams. "Je ne pensais pas que vous trouveriez un homme au pouvoir qui finit par montrer si peu de respect pour les institutions démocratiques. "

Mais il reste encore une grande question à suspendre: le vrai Donald Trump va-t-il se lever?

Dans l'article de The Atlantic, McAdams racontait l'histoire d'un homme qui avait connu des négociations difficiles avec Trump. Par la suite, le souvenir le plus frappant de la rencontre de l'homme n'était pas la ligne dure que Trump prenait dans chaque petit détail, mais que Trump était simplement un acteur jouant un rôle - lui-même.

Quand McAdams s'assit pour écrire l'article, il pensa qu'il pourrait, "sans manquer d'orgueil de ma part, être capable de trouver le vrai Trump derrière ce masque, pour trouver le récit de vie qui pourrait conduire les décisions de Trump à la fois un homme d'affaires et en tant que président. "

À la fin, cependant, il a été forcé de conclure que" il n'y a pas de vrai M. Trump derrière le masque ", a déclaré McAdams. "Il est toujours sur scène. C'est le narcissisme au cœur. "