Accident vasculaire cérébral Accident vasculaire cérébral Accélération

Les taux d'AVC et de décès subséquents ont diminué aux États-Unis au cours des deux dernières décennies, mais de nouvelles recherches montrent que tout le monde n'a pas fait les mêmes gains.

Dans une étude publiée aujourd'hui dans le Journal de l'American Medical Association, les chercheurs ont constaté que les taux d'AVC diminuaient de 1987 à 2011. Mais lorsque les chercheurs ont examiné différents groupes d'âge, ils ont constaté le taux n'a diminué que chez les plus de 65 ans, tout en restant stable pour les plus jeunes.

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Les baisses étaient similaires pour les hommes et les femmes, ainsi que pour les Noirs et les Blancs. Cependant, les hommes avaient encore des taux d'AVC plus élevés que les femmes, tout comme les Noirs par rapport aux Blancs, un effet observé dans d'autres études.

Les chercheurs ont également constaté une diminution des décès par AVC pendant cette période, principalement en raison d'une baisse générale du nombre de décès chez les moins de 65 ans. Cette diminution était également similaire chez les hommes et les femmes, noirs et blancs.

L'étude était basée sur des données collectées sur plus de 14 000 personnes. Au début de l'étude, les participants avaient entre 45 et 65 ans et n'avaient pas encore subi d'AVC.

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Prévenir et traiter mieux les accidents vasculaires cérébraux

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies, l'AVC est la quatrième cause de décès chez les Américains. tuant près de 130 000 personnes aux États-Unis chaque année.

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Les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral comprennent l'hypertension artérielle, la cigarette, le diabète, une mauvaise alimentation, l'inactivité physique et l'obésité. Les efforts de santé publique visant à cibler ces facteurs de risque - ainsi que de meilleurs traitements pour les AVC - pourraient expliquer en partie les améliorations à long terme.

«La diminution des AVC dans notre étude s'explique au moins en partie par un meilleur contrôle des facteurs de risque d'AVC, ainsi que par des stratégies améliorées de gestion des AVC au fil du temps», auteur principale Silvia Koton de l'École de santé publique de l'Université Johns Hopkins dit à Healthline.

Les chercheurs ont observé des preuves de ces efforts dans leur étude, y compris une utilisation accrue de médicaments hypocholestérolémiants et une baisse du tabagisme. En outre, l'utilisation de médicaments pour contrôler l'hypertension artérielle a augmenté, en particulier chez les personnes de plus de 65 ans, ce qui peut aider à expliquer le taux d'AVC décroissant dans ce groupe d'âge.

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Les taux d'AVC varient selon la race et l'origine ethnique

Le risque d'AVC varie. En particulier, le risque d'avoir un premier AVC est presque deux fois plus élevé chez les Noirs que chez les Blancs. Les Noirs sont également plus susceptibles de mourir d'un AVC que les Blancs.

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Certaines études antérieures n'ont montré aucune diminution au cours des dernières décennies du taux d'AVC chez les Noirs, tandis que d'autres ont constaté une diminution seulement chez les femmes noires.Il y a beaucoup plus de travail à faire pour réduire les taux d'AVC pour tous les groupes démographiques. <

"Nos résultats apportent la preuve que l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et la mortalité subséquente diminuent au fil du temps chez les Blancs et les Afro-Américains dans certaines communautés noires du Sud", a déclaré Koton. "Cependant, la variance géographique dans la distribution des facteurs de risque aux États-Unis peut avoir un effet sur les changements dans l'incidence des accidents vasculaires cérébraux au fil du temps. "

L'étude n'incluait pas les Hispaniques, mais selon les CDC leur taux d'AVC se situe quelque part entre celui des Blancs et celui des Noirs. Cependant, en tant que plus grand groupe minoritaire aux États-Unis - avec des niveaux élevés de diabète de type 2 - les Hispaniques pourraient être plus touchés par les accidents vasculaires cérébraux à l'avenir. En savoir plus sur les changements de régime minimisant les risques d'AVC »

L'AVC aux États-Unis

L'AVC est l'une des principales causes d'incapacité physique et mentale à long terme chez les adultes. accident vasculaire cérébral peut ne pas toujours signifier un retour complet de la fonction. Dans la présente étude, les chercheurs n'ont pas regardé à quel point ceux qui ont survécu à un accident vasculaire cérébral s'en sont tirés par la suite.

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"Malgré l'amélioration du traitement des AVC au fil du temps, une proportion importante de patients victimes d'AVC souffrent d'un handicap et d'une baisse de qualité de vie, et l'AVC reste la principale cause d'incapacité chez les adultes Aux États-Unis "

Même avec les résultats prometteurs de la nouvelle étude, l'avenir des AVC aux États-Unis reste incertain. Les taux d'AVC stagnants chez les moins de 65 ans peuvent être un signe avant-coureur de problèmes futurs.

"Les augmentations de l'obésité et du diabète dans la population américaine menacent les baisses futures des taux d'AVC", a déclaré Koton. Par conséquent, encourager les gens à maintenir un mode de vie sain en prévenant le tabagisme, en adoptant une alimentation saine et en augmentant l'activité physique, tout en maintenant la tension artérielle et les niveaux de glycémie et de cholestérol sous contrôle est crucial. "

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Le temps, c'est le cerveau: une chronologie à long terme"