Ostéopénie: traitement, symptômes, diète et diagnostic

Aperçu

Si vous souffrez d'ostéopénie, votre densité osseuse est inférieure à la normale. Votre densité osseuse atteint un sommet quand vous avez environ 35 ans.

La densité minérale osseuse (DMO) est la mesure de la quantité de minéraux dans les os. Votre BMD évalue les chances de casser un os d'une activité normale. Les personnes atteintes d'ostéopénie ont une DMO inférieure à la normale, mais ce n'est pas une maladie.

Cependant, l'ostéopénie augmente vos chances de développer l'ostéoporose. Cette maladie osseuse provoque des fractures, une posture voûtée et peut entraîner une douleur intense.

Vous pouvez agir pour prévenir l'ostéopénie. Le bon exercice et les choix alimentaires peuvent aider à garder vos os forts. Si vous souffrez d'ostéopénie, demandez à votre médecin comment l'empêcher de s'aggraver afin de prévenir l'ostéoporose.

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Symptômes

Symptômes d'ostéopénie

L'ostéopénie ne provoque habituellement pas de symptômes. Perdre la densité osseuse ne provoque pas de douleur.

Causes et facteurs de risque

Causes d'ostéopénie et facteurs de risque

Le vieillissement est le facteur de risque le plus courant d'ostéopénie. Une fois que votre masse osseuse a atteint son maximum, votre corps se décompose plus rapidement que le nouvel os. Cela signifie que vous perdez de la densité osseuse. Les femmes perdent de l'os plus rapidement après la ménopause. Si vous perdez trop, votre masse osseuse peut tomber suffisamment bas pour être considérée comme une ostéopénie.

Environ la moitié des Américains de plus de 50 ans souffrent d'ostéopénie. Plus vous avez de facteurs de risque, plus votre risque est élevé:

• être de sexe féminin, les femmes à petite ossature d'origine asiatique et caucasienne ayant le plus haut risque
• antécédents familiaux de faible DMO
• étant plus âgées que l'âge 50
• ménopause avant l'âge de 45
• ablation des ovaires avant la ménopause
• exercice insuffisant
• mauvaise alimentation, en particulier une carence en calcium et en vitamine D
• fumer ou utiliser d'autres formes de tabac
• boire trop d'alcool ou de caféine
• prendre de la prednisone ou de la phénytoïne

Certaines autres affections peuvent également augmenter le risque d'ostéopénie:

• anorexie
• boulimie
• syndrome de Cushing
• hyperparathyroïdie
• hyperthyroïdie < 999> PublicitéPublicitéPublicité

Diagnostic

Diagnostic de l'ostéopénie

Qui devrait subir un test d'ostéopénie?

La National Osteoporosis Foundation recommande que vous subissiez votre BMD si vous êtes:

une femme de 65 ans ou plus

• de moins de 65 ans, ménopausée, et présentez un ou plusieurs facteurs de risque
• postménopausiques et vous 'a cassé un os d'une activité normale, comme pousser une chaise pour se lever ou passer l'aspirateur
• Votre médecin peut vous recommander de faire tester votre BMD pour d'autres raisons. Par exemple, environ un homme blanc et asiatique âgé de plus de 50 ans sur trois a une faible densité osseuse.

Test DEXA

L'absorptiométrie à rayons X à double énergie, appelée DEXA ou DXA, est la méthode la plus courante pour mesurer la DMO.Il est également connu comme un test de densité minérale osseuse. Il utilise des rayons X qui ont un rayonnement inférieur à celui d'une radiographie typique. Le test est indolore. DEXA mesure habituellement les niveaux de densité osseuse dans la colonne vertébrale, la hanche, le poignet, le doigt, le tibia ou le talon. DEXA compare la densité de votre os à la densité d'un homme de 30 ans du même sexe et de la même race. Le résultat d'un DEXA est un score T, que votre médecin peut utiliser pour vous diagnostiquer.

T-score

Diagnostic	+1. 0 à -1. 0
densité osseuse normale	-1 à -2. 5
densité osseuse faible, ou ostéopénie	-2. 5 ou plus
ostéoporose	Si votre score T indique que vous avez une ostéopénie, votre rapport DEXA peut inclure votre score FRAX. Si ce n'est pas le cas, votre médecin peut le calculer. L'outil FRAX utilise votre densité osseuse et d'autres facteurs de risque pour estimer votre risque de vous casser la hanche, la colonne vertébrale, l'avant-bras ou l'épaule au cours des 10 prochaines années. Votre médecin peut également utiliser votre score FRAX pour vous aider à prendre des décisions sur le traitement de l'ostéopénie.

En savoir plus: Tests de l'ostéoporose et diagnostic »

Traitement

Traitement de l'ostéopénie

L'objectif du traitement est de prévenir l'ostéopénie en évoluant vers l'ostéoporose.

La première partie du traitement implique des choix de régime et d'exercice. Le risque de fracture d'un os lorsque vous souffrez d'ostéopénie est assez faible, donc les médecins ne prescrivent généralement pas de médicaments à moins que votre DMO soit très proche du niveau d'ostéoporose. Ils peuvent vous parler de la prise d'un supplément de calcium ou de vitamine D, bien qu'il soit généralement préférable d'en prendre assez de chaque régime.

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Régime alimentaire

Régime contre l'ostéopénie

Pour obtenir du calcium et de la vitamine D, consommez des produits laitiers sans gras et à faible teneur en matières grasses, comme du fromage, du lait et du yogourt. Certains types de jus d'orange, de pain et de céréales sont enrichis de calcium et de vitamine D. Autres aliments contenant du calcium:

haricots secs

• brocoli
• saumon rose
• épinards
• Lire la suite: 11 recettes qui vous fera aimer le brocoli »

Pour voir si vous obtenez la bonne quantité de ces nutriments pour vos os, vous pouvez utiliser le calculateur de calcium sur le site de la Fondation internationale de l'ostéoporose. La calculatrice utilise des grammes comme unité de mesure, alors rappelez-vous juste 30 grammes est d'environ 1 once.

L'objectif pour les personnes atteintes d'ostéoporose est de 1 200 milligrammes de calcium par jour et de 800 unités internationales (UI) de vitamine D. Toutefois, il n'est pas clair si c'est la même chose pour l'ostéopénie.

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Exercices

Exercices d'ostéopénie

Si vous souffrez d'ostéopénie, si vous êtes un jeune adulte et une femme préménopausée, marchez, sautez ou courez au moins 30 minutes la plupart du temps pour fortifier vos os. Ce sont tous des exemples d'exercices de port de poids, ce qui signifie que vous les faites avec vos pieds touchant le sol. Tandis que la natation et le vélo peuvent aider votre coeur et construire des muscles, ils ne construisent pas d'os. Même de petites augmentations de la DMO peuvent réduire considérablement le risque de fractures plus tard dans la vie.

Cependant, en vieillissant, il devient beaucoup plus difficile de construire des os. Avec l'âge, votre exercice devrait mettre l'accent sur le renforcement musculaire et l'équilibre.La marche est toujours géniale, mais maintenant, la natation et le vélo comptent aussi. Ces exercices peuvent aider à réduire vos chances de tomber. C'est toujours une bonne idée de parler avec votre médecin des exercices les meilleurs et les plus sûrs pour vous.

En plus de la marche ou d'autres exercices, essayez ces exercices de renforcement:

abducteurs de la hanche

les abducteurs de la hanche renforcent vos hanches et améliorent l'équilibre. Faites ceci deux ou trois fois par semaine.

Placez-vous sur le côté d'une chaise et tenez-la d'une main. Se tenir droit.

1. Placez votre autre main sur le bassin et levez la jambe vers l'extérieur, en la gardant droite.
2. Gardez votre orteil pointé vers l'avant. Ne levez pas si haut que votre bassin se lève.
3. Abaissez la jambe. Répétez 10 fois.
4. Changez de côté et faites le même exercice 10 fois avec votre autre jambe.
5. Soulève les talons et le talon

Soulève les orteils et soulève le talon pour renforcer les jambes et améliorer l'équilibre. Faites-les chaque jour. Portez des chaussures pour cet exercice si vous avez mal aux pieds.

Tenez-vous face au dossier d'une chaise. Tenez-le légèrement avec une ou deux mains, mais vous devez rester équilibré. Travailler pour être en mesure de rester en équilibre en utilisant une seule main ou quelques doigts.

1. Tenez-vous droit.
2. Gardez vos talons au sol et soulevez vos orteils sur le sol. Restez debout, les genoux bien droits.
3. Maintenez la touche enfoncée pendant cinq secondes. Puis abaissez vos orteils.
4. Lève-toi sur tes orteils en imaginant que tu remontes la tête au plafond.
5. Maintenez la touche enfoncée pendant cinq secondes. Arrêtez si vous avez une crampe musculaire.
6. Abaissez lentement vos talons vers le sol.
7. Répétez 10 fois.
8. Soulève-jambes souples

Les élévateurs pour jambes tendues renforcent le bas du dos et les fesses et étirent le devant de vos cuisses. Faites cet exercice deux à trois fois par semaine.

Allongez-vous sur le ventre sur un tapis posé sur le sol ou sur un lit ferme.

1. Mettez un oreiller sous votre abdomen, alors lorsque vous levez la jambe, vous venez juste d'atteindre une position neutre. Vous pouvez reposer votre tête sur vos bras ou mettre une serviette roulée sous votre front. Certaines personnes aiment mettre une serviette roulée sous chaque épaule et sous leurs pieds.
2. Prenez une grande respiration, appuyez doucement votre bassin contre l'oreiller et appuyez sur vos fesses.
3. Lève lentement une cuisse du sol, le genou légèrement plié. Tenez pour un compte de deux. Gardez vos pieds détendus.
4. Abaissez la cuisse et la hanche vers le sol.
5. Répétez 10 fois.
6. Faites 10 avec l'autre jambe.
7. PublicitéPrév.

Prévention

Prévenir l'ostéopénie

Le meilleur moyen de prévenir l'ostéopénie est d'éviter ou d'arrêter les comportements qui la provoquent. Si vous fumez déjà ou que vous buvez beaucoup d'alcool ou de caféine, arrêtez-vous - surtout si vous avez moins de 35 ans, quand vous pouvez encore fabriquer des os.

Si vous avez plus de 65 ans, votre médecin vous suggérera probablement un examen au DEXA au moins une fois pour rechercher une perte osseuse.

Les gens de tout âge peuvent aider leurs os à rester forts en maintenant une alimentation saine, en s'assurant qu'ils obtiennent suffisamment de calcium et de vitamine D. En plus de la nourriture, une autre façon d'obtenir de la vitamine D est une faible exposition au soleil.Discutez avec votre médecin de l'exposition au soleil en toute sécurité en fonction de vos autres problèmes de santé.

L'ostéopénie peut-elle être inversée?

Q & A: L'ostéopénie peut-elle être inversée?

L'ostéopénie peut-elle être inversée?

• En général, la BMD continue de progresser avec le temps. Une étude a examiné la DMO au fil du temps et a constaté que la vitesse à laquelle l'ostéopénie progresse dépend de la gravité de l'ostéopénie au moment de sa découverte. Il a fallu 16 ans pour que 10% des personnes présentant une densité minérale osseuse normale ou une ostéopénie légère développent une ostéoporose. Plus l'ostéopénie est mauvaise, plus le temps de développement est court. Donc, pour ceux qui ont une ostéopénie sévère, il a suffi d'un an pour que 10% d'entre eux développent une ostéoporose.

• - Suzanne Falck, MD

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