Pancolite: symptômes, causes et traitement

Vue d'ensemble

La pancolite est une inflammation de tout le côlon. La cause la plus fréquente est la colite ulcéreuse (CU). La pancolite peut également être causée par des infections comme C. difficile, ou peut être associée à des troubles inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde (PR). La CU est une affection chronique qui affecte la muqueuse de votre gros intestin ou de votre côlon. La CU est causée par une inflammation qui conduit à des ulcères ou des plaies dans le côlon. Dans la pancolite, l'inflammation et les ulcères se sont répandus pour couvrir tout le côlon.

proctosigmoïdite, dans laquelle une section de votre côlon connue sous le nom de côlon sigmoïde a une inflammation et des ulcères

• rectite, qui affecte juste votre rectum
• la colite ulcéreuse gauche ou distale, dans laquelle l'inflammation s'étend de votre rectum à une courbe de votre côlon près de votre rate, sur le côté gauche de votre corps
• La CU provoque des symptômes qui peuvent être inconfortables ou douloureux. Le plus de votre côlon est affecté, le pire de vos symptômes sont généralement. Parce que la pancolite affecte tout le côlon, ses symptômes peuvent être plus graves que les symptômes d'autres formes de CU.

PublicitéPublicité

Symptômes

Symptômes d'une pancolite

Les symptômes légers et modérés de la pancolite comprennent:

sensation d'épuisement

• perte de poids anormale (sans faire plus d'exercice ou suivre un régime)
• douleur et crampes dans la région de l'estomac et de l'abdomen
• ressentant une forte envie fréquente de selles, mais ne pouvant pas toujours contrôler les selles

Comme votre pancolite s'aggrave, vous aurez probablement des symptômes plus graves. Ceux-ci peuvent inclure:

douleur et saignement du rectum et de la région anale

• fièvre inexpliquée
• diarrhée sanglante
• diarrhée remplie de pus
• Les enfants atteints de pancolite peuvent ne pas grandir correctement. Emmenez votre enfant voir un médecin immédiatement s'ils ont l'un des symptômes ci-dessus.

Certains de ces symptômes ne sont pas nécessairement dus à la pancolite. La douleur, les crampes et une forte envie de faire passer des déchets peuvent être causés par le gaz, les ballonnements ou les intoxications alimentaires. Dans ces cas, les symptômes disparaîtront après une courte période d'inconfort.

Mais si vous présentez les symptômes suivants, vous devriez consulter votre médecin immédiatement:

sang ou pus dans votre diarrhée

• fièvre
• diarrhée qui dure plus de quelques jours sans répondre aux médicaments <999 > Annonce
• Causes

Causes de la pancolite

On ne sait pas ce qui cause exactement la pancolite ou d'autres formes de CU. Comme avec d'autres maladies inflammatoires de l'intestin (IBD), la pancolite peut être causée par vos gènes. Une théorie est que les gènes qui sont soupçonnés de causer la maladie de Crohn, un autre type de MII, peuvent également causer la CU. Il y a des recherches sur la façon dont la génétique peut causer la CU et d'autres MII.Cette recherche comprend comment vos gènes interagissent avec les bactéries dans votre tractus gastro-intestinal.

Les chercheurs pensent que les réponses du système immunitaire aux bactéries ou aux virus présents dans le tractus gastro-intestinal peuvent causer une pancolite et d'autres maladies inflammatoires. On pense que le système immunitaire peut cibler par erreur votre côlon tout en attaquant les bactéries ou les virus qui causent des infections dans votre côlon. Cela peut causer une inflammation et des dommages au côlon, ce qui peut conduire à des ulcères. Il peut également rendre plus difficile pour votre corps d'absorber certains nutriments.

Dans certains cas, si vous ne recevez pas de traitement pour des formes légères ou modérées de CU, votre état peut s'aggraver et devenir un cas de pancolite.

Certaines personnes croient que le stress et l'anxiété peuvent mener à la CU et à la pancolite. Le stress et l'anxiété peuvent déclencher des ulcères et causer de la douleur et de l'inconfort, mais ces facteurs ne causent pas réellement la pancolite ou d'autres MII.

PublicitéPersonnal

Diagnostic

Diagnostic de la pancolite

Votre médecin peut vouloir faire un examen physique pour avoir une idée de votre état de santé général. Ensuite, ils peuvent vous demander un échantillon de selles ou faire des tests sanguins afin d'exclure d'autres causes de vos symptômes, tels que les infections bactériennes ou virales.

Votre médecin vous demandera probablement de faire une coloscopie. Dans cette procédure, votre médecin insère un tube long et mince avec une lumière et une caméra à l'extrémité dans votre anus et dans votre côlon. Votre médecin peut alors examiner la muqueuse de votre gros intestin pour rechercher des ulcères ainsi que tout autre tissu anormal.

Lors d'une coloscopie, votre médecin peut prélever un échantillon de tissu du côlon pour le tester pour détecter d'autres infections ou maladies. Ceci est connu comme une biopsie. Une coloscopie peut également permettre à votre médecin de trouver et d'enlever tous les polypes qui peuvent être dans votre côlon. Des échantillons de tissus et l'élimination des polypes peuvent être nécessaires si votre médecin croit que les tissus du côlon peuvent être cancéreux.

Publicité

Traitements

Traitements

Les traitements de la pancolite et d'autres formes de CU dépendent de la gravité des ulcères du côlon. Le traitement peut également varier si vous avez des conditions sous-jacentes qui ont provoqué une pancolite ou si la pancolite non traitée a causé des conditions plus graves.

Médicaments

Les traitements les plus courants de la pancolite et d'autres formes de CU sont les anti-inflammatoires. Ceux-ci aident à traiter l'inflammation dans votre côlon. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que les 5-aminosalicylates par voie orale (5-ASA) et les corticostéroïdes.

Vous pouvez recevoir des corticostéroïdes, tels que la prednisone, sous forme d'injections ou de suppositoires rectaux. Ces types de traitements peuvent avoir des effets secondaires, notamment:

nausées

brûlures d'estomac

• risque accru de diabète
• risque accru d'hypertension artérielle
• ostéoporose
• prise de poids
• suppresseurs du système immunitaire sont également des traitements courants pour la pancolite et l'UC. Ceux-ci aident à garder votre système immunitaire d'attaquer votre côlon afin de réduire l'inflammation. Les suppresseurs du système immunitaire pour la pancolite comprennent:
• azathioprine (Imuran)

adalimumab (Humira)

• vedolizumab (Entyvio)
• Ceux-ci peuvent avoir des effets secondaires graves, tels que des infections et un risque accru de cancer.Vous devrez peut-être également consulter votre médecin fréquemment pour vous assurer que le traitement fonctionne.
• Continuez à lire: Guide des médicaments contre la colite ulcéreuse »

Chirurgie

Dans les cas très graves, un chirurgien peut retirer votre côlon lors d'une opération appelée colectomie. Dans cette procédure, votre chirurgien créera une nouvelle voie pour que vos déchets corporels quittent votre corps. Cette chirurgie est le seul remède pour l'UC, et n'est généralement qu'un dernier recours. La plupart des gens gèrent leur CU grâce à une combinaison de changements de style de vie et de médicaments.

Changements de style de vie

Les changements de style de vie suivants peuvent aider à soulager vos symptômes, à éviter les déclencheurs et à vous assurer d'avoir assez de nutriments:

Mangez moins de produits laitiers.

Réduisez votre consommation de fibres.

• Évitez les boissons contenant de la caféine comme le café et l'alcool.
• Buvez beaucoup d'eau par jour (environ 64 onces ou huit verres d'eau de 8 onces).
• Prenez des multivitamines.
• Réduisez votre stress.
• PublicitéPublicité
• Perspectives

Perspectives

Il n'y a pas de remède pour n'importe quelle forme d'UC hormis la chirurgie pour enlever votre côlon. La pancolite et d'autres formes de CU sont des maladies chroniques, bien que la plupart des gens éprouvent des symptômes dans les hauts et les bas. Vous pouvez éprouver des poussées de symptômes ainsi que des périodes sans symptômes connues sous le nom de rémissions. Les poussées de pancréatite peuvent être plus graves que dans d'autres formes de CU, car une plus grande partie du côlon est affectée par la pancolite.

Si la CU n'est pas traitée, les complications potentielles comprennent:

cancer colorectal

perforation gastro-intestinale, ou un trou dans le côlon

• mégacôlon toxique
• Vous pouvez améliorer vos perspectives et réduire les complications en suivant votre plan de traitement, évitant les déclencheurs potentiels, et obtenir des contrôles fréquents.
• En savoir plus: La colite ulcéreuse peut-elle être mortelle? »

Quel régime dois-je suivre si j'ai une pancolite?

Il n'y a pas de régime spécifique qui ait été étudié. L'une des rares études que j'ai trouvées portait sur les patients atteints de colite ulcéreuse à partir de 2013, dans le Journal of Human Nutrition and Dietetics. Les chercheurs ont constaté que les patients atteints de CU prenaient de faibles niveaux de fibres, toutes les vitamines liposolubles, la vitamine C, le calcium et le magnésium. Ils pensaient que cela pouvait provenir de patients qui mangeaient un régime pauvre en résidus, pauvre en fruits, en légumes et en fibres. Nous ne savons pas exactement ce que ce type de régime fait à long terme, mais les auteurs ont dit qu'il y avait d'autres études qui avaient lié le manque de nutriments aux poussées de CU.

• - Suzanne Falck MD FACP

• Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.