GERD et asthme: symptômes, traitements et modifications du style de vie

Les personnes asthmatiques sont deux fois plus susceptibles que les personnes non asthmatiques de développer une forme chronique de reflux acide connue sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO) à un moment ou à un autre. En fait, la recherche a montré que plus de 75 pour cent des adultes souffrant d'asthme souffrent également de RGO. Le lien exact entre le RGO et l'asthme n'est pas entièrement clair. Cependant, les chercheurs ont quelques théories sur la raison pour laquelle les deux conditions peuvent coïncider.

Pourquoi le RGO peut déclencher l'asthme

Une possibilité est que l'écoulement répété de l'acide gastrique dans l'œsophage endommage la muqueuse de la gorge et les voies respiratoires vers les poumons. Cela peut entraîner des difficultés respiratoires ainsi qu'une toux persistante. L'exposition fréquente à l'acide peut également rendre les poumons plus sensibles aux irritants, tels que la poussière et le pollen, qui sont tous connus pour déclencher l'asthme.

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Une autre possibilité est que le reflux acide peut déclencher un réflexe nerveux protecteur. Ce réflexe nerveux resserre les voies respiratoires afin d'empêcher l'acide gastrique d'entrer dans les poumons. Le rétrécissement des voies respiratoires peut entraîner des symptômes asthmatiques, tels que l'essoufflement.

Pourquoi l'asthme peut déclencher un RGO

Tout comme le RGO peut aggraver les symptômes de l'asthme, l'asthme peut exacerber et déclencher des symptômes de reflux acide. Les changements de pression qui se produisent à l'intérieur de la poitrine et de l'abdomen pendant une crise d'asthme, par exemple, sont censés aggraver le RGO. Au fur et à mesure que les poumons gonflent, la pression accrue sur l'estomac peut entraîner un relâchement des muscles qui préviennent habituellement le reflux acide. Cela permet à l'acide gastrique de remonter dans l'œsophage.

Symptômes

Les brûlures d'estomac constituent le principal symptôme du RGO auquel les adultes sont confrontés. Chez certaines personnes, cependant, le RGO peut survenir sans causer de brûlures d'estomac. Au lieu de cela, les symptômes peuvent être de nature plus asthmatique, comme une toux sèche chronique ou une difficulté à avaler.

Votre asthme peut être lié au RGO si:

les symptômes de l'asthme commencent à l'âge adulte

• les symptômes de l'asthme s'aggravent après un gros repas ou un exercice
• les symptômes d'asthme surviennent en buvant des boissons alcoolisées
• Les symptômes de l'asthme surviennent la nuit ou en position couchée
• Les médicaments contre l'asthme sont moins efficaces que d'habitude
• Il peut être difficile d'identifier les symptômes du RGO chez les enfants, surtout s'ils sont très jeunes. Les nourrissons de moins d'un an présentent souvent des symptômes de reflux acide, tels que des crachats fréquents ou des vomissements, sans effets nocifs.

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En général, les nourrissons et les jeunes enfants atteints de RGO:

deviennent irritables

• se cambrent souvent (habituellement pendant ou après les tétées)
• refusent de manger
• connaissent une croissance médiocre (en termes de taille et de poids)
• Chez les tout-petits et les enfants, le RGO peut causer:

nausées

• brûlures d'estomac
• régurgitations répétées
• symptômes d'asthme, tels que toux, essoufflement, et sifflement
• Traitements médicaux

Jusqu'à récemment, on croyait que contrôler le reflux acide «silencieux» avec des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), comme l'ésoméprazole (Nexium) et l'oméprazole (Prilosec), aiderait aussi à soulager les symptômes asthmatiques..Cependant, une étude de 2009 publiée dans le New England Journal of Medicine

a remis en question l'efficacité des médicaments dans le traitement des crises d'asthme sévères. Au cours de l'étude de près de six mois, il n'y avait aucune différence dans le taux d'attaques graves entre les personnes prenant des médicaments et ceux qui prennent un placebo. Avant l'étude, les chercheurs ont estimé qu'entre 15 et 65% des personnes souffrant d'asthme prenaient des IPP pour gérer les symptômes du RGO et contrôler les crises d'asthme sévères. En raison de l'inefficacité soupçonnée de ces médicaments, cependant, ceux qui souffrent d'asthme peuvent vouloir envisager d'autres médicaments pour traiter leur condition.

Assurez-vous de parler à votre médecin avant de changer ou d'abandonner vos médicaments contre l'asthme. Certains médicaments couramment utilisés pour traiter l'asthme, tels que la théophylline et les bronchodilatateurs bêta-adrénergiques, peuvent aggraver le reflux acide.

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Modes de vie et remèdes maison

Puisque certains médicaments peuvent être inefficaces pour traiter le RGO et l'asthme simultanément, le meilleur traitement pour ces affections peut consister en un mode de vie et des remèdes maison.

Contrôle des symptômes du RGO

Pour contrôler ou prévenir les symptômes du RGO, vous pouvez essayer:

perdre du poids

• cesser de fumer
• éviter les aliments ou les boissons qui contribuent au reflux acide, tels que: <999 > boissons alcoolisées ou caféinées
• chocolat
  • agrumes
  • aliments frits
  • aliments épicés
  • aliments riches en matières grasses
  • ail
  • oignons
  • menthes
  • aliments à base de tomates comme la pizza, la salsa et la sauce à spaghetti
  • plutôt que de manger de plus gros repas trois fois par jour
  • au moins trois à quatre heures avant le coucher
  • en utilisant un oreiller en coin ou en soulevant le tête de lit de 6 à 8 pouces en plaçant des blocs sous les montants
  • portant des vêtements amples et des ceintures
  • Lorsque ces stratégies et traitements ne fonctionnent pas, la chirurgie est généralement un dernier recours efficace dans le traitement du RGO.
  • Contrôler le reflux acide chez les enfants

Voici quelques stratégies simples pour éviter le reflux acide chez les enfants:

faire rôtir plusieurs fois les nourrissons pendant l'allaitement

garder les nourrissons dans une position verticale pendant 30 minutes après

Nourrir les enfants avec des repas plus petits et plus fréquents

• ne nourrissant pas les enfants d'aliments susceptibles de déclencher un reflux acide (noté ci-dessus)
• Controlling Asthma Symptoms
• Pour soulager les symptômes d'asthme, essayez:
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extrait de ginkgo

herbes naturelles, telles que pétasite et lierre séché

suppléments d'huile de poisson

• yoga
• exercices de respiration profonde
• Assurez-vous de consulter votre médecin avant d'essayer les herbes, suppléments, ou des traitements alternatifs. Votre médecin pourrait vous recommander un plan de traitement efficace qui pourrait aider à prévenir vos symptômes d'asthme et de RGO.