Fracture de la hanche: Types, causes et symptômes

À propos de la hanche

Le haut de votre fémur et une partie de votre os iliaque se rejoignent pour former votre hanche. Une fracture de la hanche est généralement une fracture dans la partie supérieure de votre fémur, ou de l'os de la cuisse.

Un joint est un point où deux os ou plus se rejoignent, et la hanche est une articulation à rotule. La balle est la tête du fémur et la cavité est la partie incurvée de l'os iliaque, appelée acétabulum. La structure de la hanche permet plus de mouvement que tout autre type de joint. Par exemple, vous pouvez faire pivoter et déplacer vos hanches dans plusieurs directions. D'autres articulations, telles que les genoux et les coudes, ne permettent qu'un mouvement limité dans une direction.

Une fracture de la hanche est une maladie grave à tout âge. Il nécessite presque toujours une intervention chirurgicale. Les complications associées à une fracture de la hanche peuvent mettre la vie en danger. Lisez la suite pour en savoir plus, y compris les risques, les symptômes, le traitement et les perspectives d'une fracture de la hanche.

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Types

Quels sont les types de hanches brisées?

Une fracture de la hanche survient habituellement dans la partie boule (fémur) de l'articulation de la hanche et peut se produire à différents endroits. Parfois, la cavité ou l'acétabulum peuvent se fracturer.

Fracture du col du fémur: Ce type de fracture se produit dans le fémur à environ 1 ou 2 pouces de l'endroit où la tête de l'os rencontre la cavité. Une fracture du col du fémur peut couper la circulation sanguine vers la sphère de la hanche en déchirant les vaisseaux sanguins.

Fracture de la hanche intertrochantérienne: Une fracture de la hanche intertrochantérienne se produit plus loin. C'est environ 3 à 4 pouces de l'articulation. Cela n'empêche pas le flux sanguin vers le fémur.

Fracture intracapsulaire: Cette fracture affecte les parties sphériques de la hanche. Il peut également provoquer une déchirure des vaisseaux sanguins qui vont à la balle.

Causes

Qu'est-ce qui cause une fracture de la hanche?

Causes possibles d'une fracture de la hanche:

• chute sur une surface dure ou d'une grande hauteur
• traumatisme contondant de la hanche, par exemple d'un accident de voiture
• comme l'ostéoporose qui provoque une perte de tissu osseux
• l'obésité, ce qui conduit à trop de pression sur les os de la hanche

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Facteurs de risque

Qui est à risque d'une fracture de la hanche?

Certains aspects peuvent augmenter le risque de vous casser une hanche. Ceux-ci comprennent:

Antécédents de fracture de la hanche: Si vous avez eu une fracture de la hanche, vous en courez un risque beaucoup plus grand.

Ethnicité: Si vous êtes d'origine asiatique ou caucasienne, vous courez un risque plus élevé d'ostéoporose.

Sexe: Si vous êtes une femme, vos chances de vous fracturer la hanche augmentent. C'est parce que les femmes sont plus sensibles à l'ostéoporose que les hommes.

Âge: Si vous avez 60 ans ou plus, vous courez un risque accru de vous fracturer la hanche.En vieillissant, la force et la densité de vos os peuvent diminuer. Les os faibles peuvent se casser facilement. L'âge avancé apporte aussi souvent des problèmes de vision et d'équilibre ainsi que d'autres problèmes qui peuvent vous rendre plus susceptible de tomber.

Malnutrition: Une alimentation saine comprend des nutriments importants pour la santé de vos os, tels que les protéines, la vitamine D et le calcium. Si vous ne consommez pas suffisamment de calories ou de nutriments, vous pouvez devenir mal nourri. Cela peut vous mettre à risque de fractures. La recherche a révélé que les personnes âgées souffrant de malnutrition courent un plus grand risque de rupture de la hanche. Il est également important que les enfants reçoivent suffisamment de calcium et de vitamine D pour leur santé osseuse future.

Symptômes

Quels sont les symptômes d'une fracture de la hanche?

Les symptômes d'une fracture de la hanche peuvent inclure:

• douleur à la hanche et à l'aine
• la jambe touchée est plus courte que la jambe non affectée
• incapacité de marcher ou de mettre du poids ou de la pression sur la hanche touchée et la jambe
• inflammation de la hanche
• ecchymose

Une fracture de la hanche peut être mortelle. Si vous suspectez une fracture de la hanche, consultez immédiatement un médecin.

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Diagnostic

Diagnostic d'une fracture de la hanche

Votre médecin peut remarquer les signes évidents d'une fracture de la hanche, tels qu'un gonflement, une ecchymose ou une difformité. Cependant, pour poser un diagnostic correct, votre médecin peut vous prescrire des tests spéciaux pour confirmer l'évaluation initiale.

Les tests d'imagerie aident votre médecin à localiser les fractures. Le médecin peut commander des radiographies pour prendre des photos de votre hanche. Si cet outil d'imagerie ne révèle aucune fracture, ils peuvent utiliser d'autres méthodes, telles que l'IRM ou la tomodensitométrie.

L'IRM peut montrer une fracture de l'os de la hanche mieux que la radiographie. Cet outil d'imagerie peut produire de nombreuses images détaillées de la zone de la hanche. Votre médecin peut voir ces images sur film ou sur un écran d'ordinateur. La tomodensitométrie est une méthode d'imagerie qui peut produire des images de l'os de la hanche et des muscles, tissus et graisses environnants.

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Traitement

Traitement d'une fracture de la hanche

Votre médecin peut prendre en considération votre âge et votre condition physique avant de dresser un plan de traitement. Si vous êtes plus âgé et avez des problèmes médicaux en plus d'une fracture de la hanche, votre traitement peut varier. Les options peuvent inclure:

• médicaments
• chirurgie
• physiothérapie

Votre médecin peut vous prescrire un analgésique pour réduire votre inconfort. En outre, la chirurgie est le traitement le plus commun pour réparer ou remplacer votre hanche. Chirurgie de remplacement de la hanche consiste à enlever la partie endommagée de votre hanche et de mettre une partie de la hanche artificielle à sa place. Si vous avez subi une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous recommander une thérapie physique pour vous aider à récupérer plus rapidement.

En savoir plus: Guide de la chirurgie de remplacement de la hanche et du suivi postopératoire »

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Perspectives

Récupération et perspectives à long terme

Vous serez absent de l'hôpital quelques jours après la chirurgie, et vous devrez peut-être passer du temps dans un centre de réadaptation. Votre rétablissement dépend de votre état physique avant la blessure.

Bien que la chirurgie réussisse dans la plupart des cas, vous pourriez avoir des complications par la suite.Une fracture de la hanche peut nuire à votre capacité de marcher pendant un certain temps. Cette immobilité peut conduire à:

• escarres
• caillots sanguins dans les jambes ou les poumons
• infections des voies urinaires
• pneumonie

En savoir plus: Comment prévenir les caillots sanguins après chirurgie »

Pour les adultes plus âgés

Une fracture de la hanche peut être grave, surtout si vous êtes un adulte plus âgé. Cela est dû aux risques de chirurgie pour les personnes âgées et aux exigences physiques du rétablissement.

Si votre rétablissement ne progresse pas, vous devrez peut-être vous rendre dans un établissement de soins de longue durée. La perte de mobilité et d'indépendance peut entraîner une dépression chez certaines personnes, ce qui pourrait ralentir la reprise.

Les adultes plus âgés peuvent prendre des mesures pour guérir de la chirurgie de la hanche et prévenir de nouvelles fractures, cependant. Un supplément de calcium peut aider à renforcer la densité osseuse. Les médecins recommandent des exercices de musculation pour éviter les fractures et renforcer la force. Demandez l'approbation de votre médecin avant de faire un exercice après une chirurgie de la hanche.