Médecins manquent presque toujours l'opportunité de diagnostiquer la MPOC Début

Les médecins de soins primaires, principal point de contact des patients dans le domaine de la santé, ratent souvent les occasions de repérer la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

En fait, une nouvelle étude montre que ces médecins peuvent manquer les premiers signes de MPOC dans 85% des cas, selon une étude publiée mercredi The Lancet.

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"Le nombre important de patients mal diagnostiqués et sous-diagnostiqués dans cette étude est préoccupant", a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Rupert Jones de la Plymouth University Peninsula School of Medicine and Dentistry au Royaume-Uni.. "Il est important que la BPCO soit diagnostiquée le plus tôt possible afin qu'un traitement efficace puisse être utilisé pour essayer de réduire les dommages pulmonaires, améliorer la qualité de vie et même l'espérance de vie. "

Le ministère de la Santé des États-Unis estime que 2,2 millions de personnes aux États-Unis souffrent de MPOC mais ne sont pas diagnostiquées. Aux États-Unis, on estime que 12,7 millions d'adultes ont une MPOC, mais près de deux fois ce nombre vit avec une fonction pulmonaire altérée, ce qui suggère que beaucoup plus de personnes souffrent de MPOC mais ne sont pas diagnostiquées, selon l'American Lung Association.

La MPOC est une maladie courante chez les fumeurs, caractérisée par des difficultés respiratoires. Il commence par des troubles respiratoires pendant l'activité physique, mais entraîne plus tard des difficultés respiratoires au repos. La MPOC est la troisième cause de décès aux États-Unis

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Trouver une fenêtre ouverte pour diagnostiquer la MPOC

Les chercheurs britanniques ont utilisé les données des bases de données General Practice et Optimum Patient Care Research et ont identifié 38 859 les patients âgés de plus de 40 ans qui ont reçu un diagnostic de MPOC entre 1990 et 2009. Les chercheurs ont également examiné les dossiers des patients pendant au moins deux ans avant et un an après leur diagnostic.

Pour les chercheurs, cela montre des occasions manquées d'enquêter sur un diagnostic possible de MPOC. Ces premiers signes de maladie pulmonaire auraient dû être étudiés par spirométrie, ou test de la fonction pulmonaire, a déclaré Jones.

Au cours de la période de 20 ans, il y a eu une forte augmentation de l'utilisation des radiographies pulmonaires deux ans avant le diagnostic, mais seulement un tiers des patients ont subi des tests de la fonction pulmonaire.

"Bien que nous ayons constaté de légères améliorations dans les diagnostics antérieurs au cours des 20 dernières années, de nombreux cas d'obstruction des voies respiratoires sévères ou très graves ont été diagnostiqués et l'âge moyen du diagnostic n'a que légèrement diminué".

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Facteurs de risque de MPOC

Outre les fumeurs (y compris ceux qui ont cessé de fumer), les personnes âgées de plus de 40 ans, ceux qui ont des antécédents de troubles des voies respiratoires inférieures, et ceux qui ont le diabète, les maladies cardiovasculaires et le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Le co-auteur de l'étude, Erika J. Sims de Research in Real Life à Cambridge, a déclaré que leurs résultats montrent que les patients consultent des médecins et d'autres fournisseurs de soins bien avant d'être diagnostiqué avec la MPOC. La connaissance des facteurs de risque d'un patient et des tests appropriés peuvent aider à détecter la MPOC plus tôt, a-t-elle dit.

«Comprendre comment tirer profit de ces occasions de diagnostic précoce dans le cadre de la pratique clinique de routine doit être une priorité pour les infirmières et les médecins de première ligne», a-t-elle déclaré.

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