Endométriose Après césarienne: Symptômes

Intro

Faits saillants

1. La croissance tissulaire de l'endomètre au site d'incision après une césarienne est rare.
2. Les médecins devraient considérer l'endométriose comme une cause possible de douleur, de saignement ou de masse au site d'incision césarienne.
3. Entre 0. 03 et 1. 7% des femmes signalent des symptômes d'endométriose après une accouchement par césarienne.

Le tissu endométrial est généralement présent à l'intérieur de l'utérus de la femme. C'est destiné à soutenir la grossesse. Il se jette également sur une base mensuelle pendant que vous avez vos règles. Ce tissu est bénéfique pour votre fertilité lorsque vous essayez de tomber enceinte. Mais cela peut être très douloureux s'il commence à se développer en dehors de votre utérus.

Les femmes qui ont des tissus de l'endomètre à d'autres endroits de leur corps souffrent d'une maladie appelée endométriose. Des exemples d'où ce tissu peut se développer comprennent:

• vagin
• col de l'utérus
• intestin
• vessie

Bien que très rare, il est possible que le tissu de l'endomètre se développe dans l'incision de l'estomac d'une femme après une césarienne. Cela arrive rarement, alors les médecins peuvent mal diagnostiquer la condition après la grossesse.

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Symptômes

Symptômes d'endométriose après césarienne

Le symptôme le plus commun de l'endométriose après une césarienne est la formation d'une masse ou d'une grosseur dans la cicatrice chirurgicale. La masse peut varier en taille. C'est souvent douloureux. C'est parce que la zone du tissu endométrial peut saigner. Le saignement est très irritant pour les organes abdominaux. Il peut causer une inflammation et une irritation.

Certaines femmes peuvent remarquer que la masse est décolorée et qu'elle peut même saigner. Cela peut être très déroutant après l'accouchement. Une femme peut penser que l'incision ne guérit pas bien, ou qu'elle forme un tissu cicatriciel en excès. Certaines femmes ne présentent aucun symptôme autre qu'une masse visible sur le site de l'incision.

Le tissu endométrial est destiné à saigner avec le cycle menstruel d'une femme. Une femme peut remarquer que le site d'incision saigne plus au moment où elle a ses règles. Mais toutes les femmes ne remarquent pas un saignement lié à leurs cycles.

Une autre partie déroutante peut être que de nombreuses mamans qui choisissent d'allaiter leur bébé peuvent ne pas avoir de règles pendant un certain temps. Hormones libérées pendant l'allaitement peuvent supprimer les menstruations chez certaines femmes.

Est-ce l'endométriose?

D'autres conditions que les médecins considèrent souvent en plus de l'endométriose après une césarienne comprennent:

• abcès
• hématome
• hernie incisionnelle
• tumeur des tissus mous
• granulome de suture

Il est important qu'un médecin Considérez l'endométriose comme une cause possible de la douleur, des saignements et de la masse au site d'incision césarienne.

Types

Quelle est la différence entre l'endométriose primaire et secondaire?

Les médecins divisent l'endométriose en deux types: l'endométriose primaire et l'endométriose secondaire ou iatrogène. L'endométriose primaire n'a pas de cause connue. L'endométriose secondaire a une cause connue. L'endométriose après une césarienne est une forme d'endométriose secondaire.

Parfois, après une chirurgie qui affecte l'utérus, les cellules de l'endomètre peuvent passer de l'utérus à l'incision chirurgicale. Quand ils commencent à croître et se multiplier, ils peuvent causer des symptômes de l'endométriose. Cela est vrai pour les chirurgies comme une césarienne et une hystérectomie, qui est l'ablation chirurgicale de l'utérus.

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Occurrence

Quel est le taux d'apparition de l'endométriose après une césarienne?

Entre 0. 03 et 1. 7% des femmes signalent des symptômes d'endométriose après une accouchement par césarienne. Parce que la maladie est si rare, les médecins ne la diagnostiquent généralement pas tout de suite. Un médecin peut avoir à faire plusieurs tests avant de suspecter l'endométriose. Parfois, une femme peut avoir une intervention chirurgicale pour enlever la zone grumeleuse où l'endométriose est avant qu'un médecin identifie la bosse comme ayant un tissu endométrial.

Avoir à la fois l'endométriose primaire et l'endométriose secondaire après la chirurgie est encore plus rare. Bien que les deux conditions puissent se produire, c'est peu probable.

Diagnostic

Comment les médecins diagnostiquent-ils l'endométriose après une césarienne?

La méthode la plus fiable pour diagnostiquer l'endométriose consiste à prélever un échantillon du tissu. Un médecin spécialisé en pathologie (l'étude des tissus) examinera l'échantillon au microscope pour voir si les cellules ressemblent à celles du tissu endométrial.

Les médecins commencent habituellement par exclure d'autres causes possibles de la masse ou de la tumeur dans l'estomac par des études d'imagerie. Ce ne sont pas envahissantes. Des exemples de ces tests comprennent:

• TDM: Le tissu peut avoir des stries distinctives qui ressemblent à l'endomètre.
• IRM: Les médecins constatent souvent que les résultats des IRM sont plus sensibles au tissu endométrial.
• Échographie: L'échographie peut aider un médecin à déterminer si la masse est solide ou non. Les médecins peuvent également utiliser l'échographie pour exclure une hernie.

Les médecins peuvent utiliser des études d'imagerie pour se rapprocher d'un diagnostic d'endométriose. Mais la seule façon de vraiment savoir est de tester le tissu pour les cellules endométriales.

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Traitement

Traitement de l'endométriose après césarienne

Les traitements de l'endométriose dépendent généralement de vos symptômes. Si votre malaise est léger et / ou si la zone d'endométriose est petite, vous ne voudrez peut-être pas de traitements invasifs. Vous pouvez prendre un analgésique en vente libre, tel que l'ibuprofène, lorsque la zone touchée vous dérange.

Les médecins traitent habituellement l'endométriose primaire avec des médicaments. Les exemples incluent les pilules contraceptives. Ceux-ci contrôlent les hormones qui provoquent des saignements.

Auriez-vous besoin d'une intervention chirurgicale?

Les médicaments ne fonctionnent généralement pas pour l'endométriose cicatrice chirurgicale.

Au lieu de cela, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Un chirurgien enlèvera la zone où les cellules endométriales ont poussé, plus une petite partie autour du site d'incision pour s'assurer que toutes les cellules ont disparu.

Parce que l'endométriose après accouchement par césarienne est si rare, les médecins n'ont pas autant de données sur la quantité de peau à enlever. Mais il est important pendant la chirurgie de garder les risques que l'endométriose puisse redescendre.

Un médecin devrait discuter de l'approche chirurgicale avec vous. Prenez votre temps pour décider si vous pouvez prendre la meilleure décision et la plus sûre. Vous pouvez même souhaiter obtenir une deuxième opinion.

Après la chirurgie, les chances que l'endométriose revienne sont faibles. Les femmes qui choisissent la chirurgie ont un taux de récurrence de 4,3%.

Bien que cela puisse se produire dans quelques années, l'inconfort disparaît généralement après la ménopause. En vieillissant, votre corps ne produit pas autant d'œstrogènes, ce qui peut provoquer des douleurs et des saignements. C'est pourquoi les femmes n'ont généralement pas d'endométriose après la ménopause.

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Perspectives

Perspectives pour l'endométriose après césarienne

Si vous remarquez une zone douloureuse de tissu cicatriciel après une césarienne, parlez-en à votre médecin. Bien qu'il existe plusieurs causes possibles, faites attention à ce que vos symptômes s'aggravent lorsque vous êtes sur vos règles. Cela pourrait signifier que l'endométriose est la cause.

Si vos symptômes sont très douloureux, discutez de vos options de traitement avec votre médecin.

L'endométriose peut affecter la fertilité chez certaines femmes. Mais c'est surtout le cas de l'endométriose primaire. Avoir une césarienne augmente la probabilité que vous en ayez un de nouveau si vous avez un autre enfant, alors vous et votre médecin devrez créer un plan pour réduire le risque de propagation du tissu si vous avez besoin d'une autre césarienne.