ÉRythème nodosum: symptômes, causes, traitements et bien plus

Aperçu

L'érythème noueux est une affection cutanée qui provoque des bosses rouges ou violettes douloureuses et gonflées le plus souvent sur les tibias. Parfois, les bosses peuvent également se former sur d'autres parties du corps.

Cette maladie est la forme la plus commune de panniculite, qui est une inflammation de la couche de graisse sous la peau. Cela est souvent causé par une réaction immunitaire à une infection ou par une réaction aux médicaments que vous avez pris.

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Symptômes

Le principal symptôme est rouge, bosses douloureuses sur la partie inférieure de vos jambes. Parfois, ces bosses peuvent également apparaître sur vos cuisses, les bras, le torse et le visage.

Les morceaux peuvent être d'un demi-pouce jusqu'à 4 pouces. Vous pouvez avoir de deux à 50 d'entre eux.

Les bosses de l'érythème noueux sont douloureuses et peuvent être chaudes. Ils commencent rouge, puis deviennent violets, ressemblant à des bleus pendant qu'ils guérissent. Ils s'aplatissent aussi pendant la guérison.

Les bosses peuvent durer deux semaines. De nouvelles bosses peuvent continuer à se former jusqu'à six semaines.

Autres symptômes de l'érythème noueux:

fièvre
fatigue
douleur articulaire
douleur dans les jambes
gonflement de la cheville
ganglions lymphatiques dans la poitrine
toux <999 > mal de gorge
perte de poids
douleur d'estomac
diarrhée

Causes

Dans plus de la moitié des cas, la cause est inconnue. L'érythème noueux commence souvent après que vous avez eu une infection ou que vous avez utilisé certains médicaments. Les médecins croient qu'il peut être causé par une réaction excessive du système immunitaire aux bactéries et autres substances auxquelles vous êtes exposé.

Les causes comprennent:

infections telles que l'angine streptococcique ou la tuberculose

réactions à des médicaments tels que les antibiotiques (sulfamides et formes de pénicilline), salicylates, iodures, bromures et pilules contraceptives
sarcoïdose qui provoque une inflammation dans de nombreuses parties du corps
coccidioïdomycose, infection des poumons et des voies respiratoires supérieures
maladie intestinale inflammatoire, colite ulcéreuse ou maladie de Crohn
grossesse
cancer (rare)
Érythème nodosum affecte le plus souvent les personnes âgées de 20 à 40 ans. Les femmes ont six fois plus de chances de le développer que les hommes. Cependant, cela peut arriver chez les personnes de tout âge et chez les deux sexes.

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Traitement

Options de traitement

Si une infection bactérienne a provoqué cette affection, votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour la traiter. Vous pouvez traiter l'érythème noueux causé par une réaction médicamenteuse en arrêtant le médicament.

Ces médicaments peuvent vous aider à gérer la douleur et d'autres symptômes jusqu'à la cicatrisation:

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) (Ne pas utiliser ceux-ci si vous avez la maladie de Crohn parce qu'ils pourraient déclencher une poussée.)

iodure de potassium
stéroïdes oraux
Aussi, reposez-vous les jambes et portez des bas de compression pendant que les bosses guérissent.Et évitez d'irriter les bosses en portant des vêtements qui démangent ou qui sont serrés.

Diagnostic

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, si vous avez récemment eu une infection ou si vous avez utilisé certains médicaments. Ensuite, votre médecin va regarder les bosses.

Vous aurez probablement un test sanguin pour rechercher des signes d'inflammation dans votre corps. Les tests sanguins peuvent également être utilisés pour vérifier la tuberculose et d'autres infections. Vous pouvez avoir une culture de gorge pour rechercher l'angine streptococcique.

Autres tests pour rechercher les causes de l'érythème noueux:

test urinaire

radiographie thoracique
culture de selles
Votre médecin peut prélever un échantillon de tissu de la couche adipeuse sous votre peau. Ce test est appelé une biopsie. Un technicien d'un laboratoire examinera l'échantillon au microscope pour vérifier les changements liés à l'érythème noueux.

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Pendant la grossesse

Environ 5% des femmes enceintes développent un érythème noueux. La cause peut être une augmentation des niveaux d'oestrogène pendant la grossesse.

L'érythème noueux est traité de la même manière pendant la grossesse que chez les femmes qui ne sont pas enceintes. Cependant, certains des médicaments comme les AINS utilisés pour traiter cette maladie ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse. Le repos au lit et les bas de contention peuvent aider à gérer la douleur et d'autres symptômes.

Votre obstétricien peut vous indiquer la meilleure façon de contrôler l'érythème noueux pendant la grossesse. Les bosses devraient s'estomper dans quelques semaines.

Outlook

L'érythème noueux peut être inconfortable, mais ce n'est généralement pas grave.

Les bosses disparaissent souvent en deux à quatre semaines, mais elles peuvent prendre jusqu'à deux mois pour guérir complètement. Vous aurez probablement des ecchymoses au fur et à mesure que les bosses s'estompent, mais elles ne laissent généralement pas de cicatrices.

La douleur dans les jambes peut persister jusqu'à deux ans après la guérison d'un érythème noueux. Il est également possible que la condition puisse revenir dans le futur.