Culture œsophagienne: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'une culture oesophagienne?

Une culture oesophagienne est un test de laboratoire qui vérifie les échantillons de tissus de l'œsophage pour détecter des signes d'infection ou de cancer. Votre œsophage est le long tube entre votre gorge et votre estomac. Il transporte la nourriture, les liquides et la salive de votre bouche vers votre système digestif.

Pour une culture oesophagienne, le tissu de l'œsophage est obtenu par une procédure appelée œsophagogastroduodénoscopie. Ceci est plus communément appelé EGD ou endoscopie supérieure. Votre médecin peut vous prescrire ce test s'il soupçonne que vous avez une infection de l'œsophage ou si vous ne répondez pas au traitement d'un problème œsophagien.

Les endoscopies sont généralement réalisées en ambulatoire avec un sédatif léger. Au cours de la procédure, votre médecin insérera un instrument appelé endoscope dans votre gorge et dans votre œsophage pour obtenir des échantillons de tissus. La plupart des gens peuvent retourner chez eux dans les heures qui suivent le test et signaler peu ou pas de douleur ou d'inconfort.

Les échantillons de tissus sont envoyés à un laboratoire pour analyse, et votre médecin vous appellera avec les résultats dans quelques jours.

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Objet

Quel est le but d'une culture oesophagienne?

Votre médecin peut suggérer une culture de l'œsophage si vous pensez que vous pourriez avoir une infection de l'œsophage ou si vous avez une infection existante qui ne répond pas au traitement comme il se doit.

Dans certains cas, votre médecin procédera également à une biopsie pendant votre EGD. Une biopsie vérifie la croissance cellulaire anormale, comme le cancer. Les tissus pour la biopsie peuvent être pris en utilisant la même procédure que votre culture de la gorge.

Les échantillons sont envoyés à un laboratoire et placés dans une boîte de culture pendant quelques jours pour voir si des bactéries, des champignons ou des virus se développent. Si rien ne pousse dans le plat de laboratoire, vous êtes considéré comme ayant un résultat normal. S'il y a des signes d'infection, votre médecin pourrait devoir commander des tests supplémentaires pour les aider à déterminer la cause et un plan de traitement.

Si une biopsie est également pratiquée, un pathologiste étudiera les cellules ou les tissus au microscope pour déterminer s'ils sont cancéreux ou précancéreux. Les cellules précancéreuses sont des cellules qui ont le potentiel de développer un cancer. Une biopsie est le seul moyen d'identifier le cancer avec précision.

Procédure

Comment les cultures œsophagiennes sont-elles obtenues?

Pour obtenir un échantillon de votre tissu, votre médecin effectuera une EGD. Pour ce test, une petite caméra ou un endoscope flexible est inséré dans votre gorge. La caméra projette des images sur un écran dans la salle d'opération, permettant à votre médecin d'avoir une vision claire de votre œsophage.

Ce test ne nécessite pas trop de préparation de votre part. Vous devriez arrêter de prendre des anticoagulants pendant plusieurs jours avant la fin du test.Votre médecin vous demandera également de jeûner de six à douze heures avant l'heure prévue du test. L'EGD est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer à la maison immédiatement après.

Dans la plupart des cas, une ligne intraveineuse (IV) sera insérée dans une veine de votre bras. Un sédatif et un analgésique seront injectés par l'IV. Un fournisseur de soins de santé peut également pulvériser un anesthésique local dans la bouche et la gorge pour engourdir la zone et vous empêcher de bâillonner pendant la procédure. Un protège-dents sera inséré pour protéger vos dents et l'endoscope. Si vous portez des prothèses dentaires, vous devrez les retirer au préalable.

Vous serez allongé sur le côté gauche et votre médecin insérera l'endoscope dans votre bouche ou votre nez, dans votre gorge et dans votre œsophage. De l'air sera également inséré pour que le médecin puisse voir plus facilement.

Votre médecin examinera visuellement votre œsophage et examinera également votre estomac et le duodénum supérieur, qui constitue la première partie de l'intestin grêle. Ceux-ci devraient tous apparaître lisse et de couleur normale. S'il y a des saignements visibles, des ulcères, de l'inflammation ou des excroissances, votre médecin procédera à des biopsies de ces zones. Dans certains cas, votre médecin essaiera d'enlever tous les tissus suspects avec l'endoscope pendant la procédure.

La procédure dure généralement de cinq à vingt minutes.

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Risques

Quels sont les risques associés à une procédure de culture et de biopsie oesophagienne?

Il y a une légère possibilité de perforation ou de saignement pendant ce test. Comme avec toute procédure médicale, vous pouvez également avoir une réaction aux médicaments. Ceux-ci peuvent entraîner:

• difficulté à respirer
• transpiration excessive
• spasmes du larynx
• pression artérielle basse
• rythme cardiaque lent

Parlez à votre médecin si vous êtes préoccupé par la façon dont les sédatifs peuvent vous affecter.

Après la procédure

Que puis-je attendre après la procédure?

En suivant la procédure, vous devrez rester à l'écart des aliments et des boissons jusqu'à ce que votre réflexe gag retourne. Vous ne sentirez probablement aucune douleur et n'aura aucun souvenir de l'opération. Vous serez en mesure de retourner à la maison le même jour.

Votre gorge peut ressentir un peu de douleur pendant quelques jours. Vous pouvez également ressentir des ballonnements mineurs ou la sensation de gaz. C'est parce que l'air a été inséré au cours de la procédure. Cependant, la plupart des gens ressentent peu ou pas de douleur ou d'inconfort après une endoscopie.

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Quand voir votre médecin

Quand dois-je voir mon médecin?

Vous devez contacter immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants après le test:

• selles noires
• vomi sanglant
• difficulté à avaler
• fièvre
• douleur

symptômes d'infection et de saignement interne.

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Résultats

Que se passera-t-il lorsque j'aurai les résultats?

Si votre médecin a retiré tout tissu suspect ou cellules précancéreuses au cours de votre intervention, il pourrait vous demander de prévoir une endoscopie de suivi. Cela garantira que toutes les cellules ont été retirées et que vous n'avez pas besoin de traitement supplémentaire.

Votre médecin devrait vous appeler pour discuter de vos résultats dans quelques jours. Si une infection a été découverte, vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires ou votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter votre maladie.

Si vous avez eu une biopsie et que des cellules cancéreuses ont été découvertes, votre médecin essaiera d'identifier le type spécifique de cancer, ses origines et d'autres facteurs. Cette information aidera à déterminer vos options de traitement.