ÉRuption des drogues lichénoïdes: ce que vous devez savoir

Aperçu

Points clés

1. Une éruption de drogue lichénoïde est une éruption cutanée provoquée par une réaction à certains médicaments.
2. La réaction peut survenir plusieurs mois ou même un an après la prise du médicament.
3. Si vous prenez de nouveau le médicament, vous pourriez avoir une réaction plus grave.

Le lichen plan est une éruption cutanée déclenchée par le système immunitaire. Une variété de produits et d'agents environnementaux peuvent déclencher cette condition, mais la cause exacte n'est pas toujours connue.

Parfois, cette éruption cutanée est en réaction à un médicament. Quand c'est le cas, cela s'appelle une éruption de drogue lichénoïde, ou lichen plan induit par drogue. Si la réaction se produit à l'intérieur de votre bouche, on parle d'éruption de médicament lichénoïde par voie orale.

L'éruption peut prendre du temps à se développer. Les éruptions cutanées peuvent aller de légères à sévères et provoquer des démangeaisons et de l'inconfort.

Poursuivez votre lecture pour savoir pourquoi l'éruption de drogue lichénoïde peut être difficile à identifier, comment elle est traitée et s'il y a des problèmes de santé à long terme.

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Symptômes

Quels sont les symptômes?

Une éruption de drogue lichénoïde ressemble à lichen planus. Les symptômes peuvent inclure:

• petites bosses rouges ou violettes sur la peau qui sont souvent brillantes
• écailles blanches ou flocons
• lignes blanches ondulées, connues sous le nom de Wickham striae
• cloques
• démangeaisons
• cassantes, ongles striés

taches blanches sur les gencives, la langue ou l'intérieur des joues

• rugosité, plaies ou ulcères à l'intérieur de la bouche < 999> sensation de brûlure ou de sensation de brûlure, surtout en mangeant ou en buvant
• Les symptômes suivants indiquent que vous avez probablement une éruption de drogue lichénoïde:
• L'éruption couvre une grande partie du tronc et des membres, mais pas la paume des mains. de vos pieds.

L'éruption est plus prononcée sur la peau exposée au soleil.

• Votre peau semble écaillée.
• Il n'y a aucune des lignes blanches ondulées communes dans le lichen plan.
• Une éruption de drogue lichénoïde par voie orale est plus susceptible d'affecter l'intérieur d'une seule joue.
• Une autre différence est que l'éruption de drogue lichénoïde est plus susceptible que le lichen plan de laisser une marque sur votre peau après qu'elle se soit éclaircie.
• Une éruption de drogue lichénoïde ne se produit pas toujours juste après le début de la prise d'un nouveau médicament. La plupart du temps, cela prend deux ou trois mois. Dans certains cas, cela peut prendre jusqu'à un an.

Causes

Quelle est la cause?

Une éruption de drogue lichénoïde est une réaction à un médicament. Certains des types de médicaments qui peuvent déclencher cette condition comprennent:

anticonvulsivants, tels que la carbamazépine (Tegretol) ou la phénytoïne (Dilantin, Phenytek)

antihypertenseurs, y compris les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-bloquants, la méthyldopa et la nifédipine (Procardia)

• médicaments antirétroviraux utilisés pour traiter le VIH
• , tels que le fluorouracile (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), l'hydroxyurée (Droxia, Hydrea) ou l'imatinib (Gleevec)
• , comme le furosémide (Lasix, Diuscreen, Kit de prélèvement des échantillons), hydrochlorothiazide et spironolactone (Aldactone)
• sels d'or
• inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• mésylate d'imatinib
• interféron-α
• kétoconazole < 999> misoprostol (Cytotec)
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• hypoglycémiants oraux
• dérivés de phénothiazine
• inhibiteurs de la pompe à protons
• citrate de sildénafil
• sulfamides, y compris dapsone, mésalazine, sulfasalazine (Azulfidine), et les agents hypoglycémiques sulfonylurée <99 9> tétracycline
• médicaments contre la tuberculose
• antagonistes des facteurs de nécrose tumorale: adalimumab (Humira), étanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)
• Une éruption de médicament lichénoïde peut survenir immédiatement après le début du traitement.Mais cela prend normalement plusieurs mois à un an ou plus. Si vous avez pris plus d'un médicament pendant cette période, il peut être difficile de déterminer lequel pourrait avoir provoqué la réaction.
• Une fois que vous avez ce type de réaction à un médicament, vous courez un risque accru d'en avoir un autre à l'avenir. Cela est plus probable si vous prenez à nouveau le même médicament ou si vous en prenez un dans la même classe de médicaments.
• La plupart du temps, les réactions suivantes se développent plus rapidement.
• Lire la suite: Qu'est-ce qui cause mon éruption cutanée? »

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Facteurs de risque

Qui est le plus à risque?

Toute personne qui a pris un médicament au cours de l'année précédente peut souffrir d'une éruption de drogue lichénoïde. Cela est vrai même si vous avez seulement utilisé un médicament une fois ou si vous ne l'avez pas pris depuis des mois.

L'éruption de drogues lichénoïdes est plus fréquente chez les personnes âgées.

Il n'y a pas de facteurs de risque connus associés au sexe, à la race ou à l'origine ethnique.

Diagnostic

Comment un médecin va-t-il diagnostiquer?

Consultez votre médecin si vous avez une éruption cutanée inexpliquée qui ne disparaîtra pas. Il peut y avoir une condition médicale sous-jacente qui nécessite un traitement.

Assurez-vous de parler à votre médecin de tous les médicaments en vente libre et sur ordonnance que vous avez pris au cours de la dernière année.

Parce qu'ils se ressemblent, il peut être difficile de faire la différence entre le lichen plan et une éruption de drogue lichénoïde basée sur l'apparence.

Votre médecin effectuera probablement une biopsie cutanée ou orale, mais la biopsie n'est pas toujours concluante.

Une fois que vous avez eu une réaction de drogue lichénoïde, il est probable que cela se produise beaucoup plus rapidement si vous prenez de nouveau ce médicament. C'est quelque chose qui peut réellement aider avec le diagnostic.

Si votre médecin soupçonne un médicament que vous ne prenez plus, vous pouvez le reprendre pour voir s'il y a une autre réaction. Si vous prenez toujours le médicament suspecté, vous pouvez essayer d'arrêter ou de passer à un autre traitement. Les résultats de ce challenge peuvent confirmer le diagnostic. Ne commencez ou n'arrêtez pas de prendre des médicaments sans d'abord en parler à votre médecin.

Selon votre état de santé, cette expérience pourrait être dangereuse pour votre santé et vous devriez donc être sous la surveillance d'un médecin.

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Traitement

Comment est-il traité?

La seule façon d'arrêter une éruption de drogue lichénoïde est d'arrêter de prendre le médicament qui le cause. Même alors, cela peut prendre des semaines ou des mois pour que la maladie disparaisse. Selon votre état de santé et la raison pour laquelle vous prenez ce médicament, ce n'est peut-être pas une bonne option.

Vous pouvez soulager certains symptômes avec:

crèmes topiques stéroïdiennes et autres traitements topiques

corticostéroïdes oraux

antihistaminiques pour soulager les démangeaisons

Parlez à votre médecin avant d'utiliser des crèmes médicamenteuses ou d'autres produits sur éruptions cutanées.

• Voici quelques conseils d'auto-soin:
• Prenez des bains apaisants à l'avoine pour soulager les démangeaisons.
• Pratiquez une bonne hygiène de la peau.

Évitez les produits pour la peau contenant des ingrédients agressifs comme l'alcool ou les parfums.

Essayez de ne pas rayer ou frotter les éruptions cutanées, car cela peut entraîner une infection.Consultez votre médecin si vous pensez que vous avez une infection.

• Éviter l'alcool et les produits du tabac jusqu'à ce qu'ils guérissent. Pratiquez une bonne hygiène buccale et consultez votre dentiste régulièrement.
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• Perspectives
• Quelles sont les perspectives?

Bien que cela puisse durer des mois, voire des années, l'éruption de drogue lichénoïde devrait disparaître avec le temps. Mis à part l'éruption cutanée, il ne provoque généralement pas d'autres effets néfastes.

Vous pourriez avoir une décoloration de la peau après que votre peau se soit éclaircie. La décoloration peut s'estomper avec le temps.

Cette condition peut se reproduire si vous prenez le même médicament ou un médicament similaire à l'avenir.

L'éruption de drogue lichénoïde n'est pas mortelle, contagieuse, ou généralement nuisible à votre santé.