Le cancer de la prostate est-il vraiment à la hausse? Report Criticalized
Table des matières:
- Quelle est l'augmentation?
- L'American Cancer Society a été l'une des premières critiques à répondre.
- L'USPSTF a déconseillé le test en 2012, car de nombreux patients ayant reçu un nombre élevé de patients ont subi un traitement agressif, même si beaucoup d'entre eux n'en ont peut-être pas eu besoin.
- Ils ont dit que les mêmes mesures recommandées pour un cœur sain sont les mêmes que celles qui peuvent aider à prévenir le cancer de la prostate.
Les cas de cancer de la prostate sont-ils en hausse?
Est-il temps de ramener les dépistages de l'antigène prostatique spécifique (APS) comme outil de diagnostic de la maladie?
AdvertisementAdvertisementCes questions sont à nouveau débattues après qu'une étude publiée la semaine dernière ait rapporté une augmentation significative des traitements avancés du cancer de la prostate entre 2004 et 2013.
L'American Cancer Society et d'autres ont critiqué les chiffres du rapport.
Cependant, certains experts interrogés par Healthline ont déclaré qu'il y avait une certaine légitimité à ramener les dépistages du PSA, en particulier avec les nouveaux outils de diagnostic qui ont été introduits ces dernières années.
PublicitéLe groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF) a recommandé de ne pas procéder aux examens préalables en 2012. Toutefois, l'agence est en train de mettre à jour sa recommandation sur cinq ans.
Lire la suite: Obtenir les faits sur le cancer de la prostate »
PublicitéPublicitéQuelle est l'augmentation?
Les chercheurs de l'étude de la semaine dernière ont rapporté que les cas avancés de cancer de la prostate aux États-Unis ont augmenté de 72% entre 2004 et 2013.
La plus forte augmentation est signalée chez les hommes de 55 à 69 ans. un saut de 92 pour cent.
Schaeffer a ajouté que depuis que les cas de cancer avancé ont commencé à augmenter avant la recommandation de l'USPSTF de 2012, il était difficile de lier la hausse aux dépistages.
Schaeffer a dit qu'il était un partisan des projections PSA.
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Un certain nombre de médias ont publié les résultats de leurs recherches, utilisant des mots tels que «flambée», «flambée» et «troublante nouvelle étude» dans leurs articles.Beaucoup de publications n'ont interviewé aucun expert en dehors de l'étude pour leur point de vue.
Lire la suite: Le test du cancer de la prostate pourrait bientôt être moins douloureux »
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Les critiques répondentL'American Cancer Society a été l'une des premières critiques à répondre.
L'organisation a affiché une colonne sur le site Web de l'organisation intitulée «When Amazing Sheep». "
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Dans la colonne, le Dr Otis W. Brawley, médecin en chef de l'organisation, a déclaré que les chercheurs avaient fait une" déclaration dramatique "qu'ils ne pouvaient pas soutenir.Brawley a noté que la recherche a été faite par un groupe d'urologues qui utilisaient des chiffres bruts au lieu de la comparaison plus standard des cas pour 100 000 personnes.
PublicitéCette étude et sa promotion ne nous rapprochent pas de la réponse et, en fait, assombrissent les eaux. Dr Otis W. Brawley, American Cancer Society
Il a également réprimandé les médias pour avoir publié une «analyse erronée» sans perspective.
«La question de savoir si et comment le dépistage pourrait affecter les décès dus au cancer de la prostate aux États-Unis est extrêmement importante», a déclaré M. Brawley. "Cette étude et sa promotion ne nous rapprochent pas de la réponse et, en fait, nuisent aux eaux. "PublicitéPublicité
Dr. Mark Scholz, le directeur exécutif du Prostate Cancer Research Institute, a approuvé l'opinion de Brawley sur les chiffres.
Il a noté que les cas avancés de cancer de la prostate passaient d'environ 3% du groupe d'étude à environ 5%. Cela représente une augmentation de 72%, mais seulement une hausse de 2 points centiles.Schaeffer a défendu les résultats de la recherche.
Il a dit à Healthline que les limites des chiffres étaient clairement notées dans l'étude. Il a ajouté qu'il n'y avait pas de chiffres "pour 100 000" disponibles pour toute la période d'étude.
"C'est une limite dans la base de données", a-t-il déclaré.
Dr. Charles Ryan, oncologue et professeur de médecine clinique à l'Université de Californie à San Francisco, a ajouté qu'il est possible que l'augmentation du nombre de cas de cancer de la prostate soit liée à la diminution des dépistages du PSA.
Cependant, il a dit à Healthline qu'il fallait faire des recherches plus détaillées avant de passer à cette conclusion.
"C'est quelque chose que nous devons étudier davantage", a-t-il dit.
Lire la suite: Une molécule pourrait être la clé de la recherche sur le cancer de la prostate »
Filtrer ou ne pas filtrer?
Les experts interrogés par Healthline ont indiqué qu'il était utile d'envisager un retour aux dépistages du PSA.
L'USPSTF a déconseillé le test en 2012, car de nombreux patients ayant reçu un nombre élevé de patients ont subi un traitement agressif, même si beaucoup d'entre eux n'en ont peut-être pas eu besoin.
"Il a été décidé que le mal l'emportait sur le bien", a déclaré Scholz.
Scholz a déclaré que la nouvelle technologie est sortie depuis la recommandation de 2012 qui rend le diagnostic de suivi moins douloureux et plus précis que les biopsies effectuées avec des aiguilles.
En particulier, il a noté l'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique (IRM), qui, selon lui, permet de mieux cerner les tumeurs cancéreuses et de déterminer leur gravité.
"Ils rachètent le dépistage du PSA", a-t-il déclaré.
Schaefer est d'accord.
"Les projections PSA sauvent des vies", a-t-il déclaré.
Dr. Kristen Bibbins-Domingo, la présidente de l'USPSTF, a déclaré que son agence a entamé l'examen quinquennal des projections de messages d'intérêt public.
Elle a déclaré à Healthline que la recommandation de 2012 reposait sur les caractéristiques des dépistages de l'APS ainsi que sur certains traitements ultérieurs.
Depuis 2012, les outils de diagnostic et les traitements disponibles pour le cancer de la prostate se sont améliorés, a déclaré Bibbins-Domingo, également président de la faculté de médecine de l'Université de Californie à San Francisco.
Lire la suite: 9 conseils pour prévenir le cancer de la prostate »
Mesures préventives
Bibbins-Domingo et les autres experts interrogés par Healthline ont également souligné que les facteurs liés au mode de vie sont une mesure préventive importante du cancer de la prostate.
Ils ont dit que les mêmes mesures recommandées pour un cœur sain sont les mêmes que celles qui peuvent aider à prévenir le cancer de la prostate.
Ceux-ci incluent une alimentation et un exercice bien équilibrés.
"Il n'y a pas de magie à part ça," dit Ryan.
