Les faits sur la transplantation hépatique: taux de survie, statistiques, et plus

Transplantation hépatique

Faits saillants

1. Une transplantation hépatique est un traitement de dernier recours contre diverses affections hépatiques, notamment l'abus d'alcool, l'hépatite et le cancer.
2. Environ 6 000 chirurgies de transplantation du foie sont pratiquées aux États-Unis chaque année.
3. Lorsque vous choisissez de recevoir une greffe du foie, cela dépend de la gravité de votre état et de la durée de votre inscription sur la liste nationale des transplantations.

Une greffe de foie peut vous aider à sauver votre vie lorsque votre foie ne fonctionne plus. Aussi appelé une transplantation hépatique, le traitement implique l'ablation chirurgicale de votre foie entier. Il est ensuite remplacé par un foie de donneur sain. Cela peut provenir d'un donneur vivant ou décédé.

Avoir un foie sain est essentiel à la longévité, car votre foie est responsable de la filtration du sang et de l'élimination des toxines de votre corps. La transplantation hépatique est une mesure de dernier recours pour les maladies hépatiques chroniques (à long terme) et les maladies hépatiques aiguës (apparition soudaine).

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Objectif

Pourquoi les transplantations hépatiques sont-elles pratiquées

Selon l'American Liver Foundation, environ 6 000 chirurgies de transplantation hépatique sont pratiquées aux États-Unis chaque année.

Un médecin peut recommander une greffe de foie pour une personne atteinte d'une maladie hépatique en phase terminale. Une personne atteinte de cette maladie mourra sans greffe.

Une transplantation hépatique peut également être suggérée si d'autres traitements traditionnels de la maladie du foie ne suffisent pas à maintenir une personne en vie. Des transplantations hépatiques peuvent être proposées pour une maladie hépatique chronique ou si l'insuffisance hépatique survient très rapidement.

La cirrhose est la raison la plus courante pour laquelle les adultes ont besoin d'une greffe de foie. La cirrhose remplace le tissu hépatique sain par du tissu cicatriciel. Les causes de la cirrhose comprennent:

• abus d'alcool
• hépatite B chronique ou hépatite C chronique
• hépatite graisseuse non alcoolique
• hépatite auto-immune
• atrésie biliaire, une maladie du foie chez les nouveau-nés
• troubles métaboliques <999 > Votre équipe médicale prendra également en compte d'autres facteurs pour déterminer si vous avez besoin d'une greffe du foie. Ceux-ci comprennent:

votre état est

• d'autres conditions médicales que vous avez
• des antécédents de tuberculose et d'infections chroniques comme le VIH
• votre état physique général
• votre niveau de bien-être mental
• du soutien de votre famille ou de vos amis
• Avant d'accorder une greffe de foie, un médecin évaluera si cela va à la fois prolonger la vie d'une personne et réussir. Une personne peut ne pas être un candidat à la transplantation probable si elle a d'autres conditions chroniques qui pourraient affecter le succès d'une greffe.

Les exemples incluent une personne qui a un cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps ou qui a de graves problèmes cardiaques. Autre exemple, si une personne souffre d'une cirrhose due à l'alcoolisme, sa capacité à cesser de boire est évaluée dans le cadre de la planification de la transplantation.

Liste d'attente

En attente d'une greffe du foie

Si vous devenez admissible à une greffe du foie, vous serez inscrit sur une liste d'attente nationale. Au début de 2015, environ 17 000 personnes attendaient une greffe du foie aux États-Unis.

Placer une liste et attendre une correspondance

L'endroit où vous êtes placé sur la liste est en partie déterminé par un score de maladie du foie en phase terminale (MELD). Ce score est basé sur des tests sanguins, tels que:

mesurant votre taux de créatinine, qui montre à quel point vos reins fonctionnent

• en vérifiant votre rapport international normalisé, qui mesure la façon dont votre foie produit du sang. protéines de coagulation
• Ceux qui ont les scores les plus élevés sont les patients les plus malades, et ils sont placés plus haut sur la liste. Des analyses de sang régulières sont nécessaires pour mettre à jour votre score MELD et votre position sur la liste.

Le score de maladie hépatique en phase terminale chez les enfants de moins de 12 ans est inférieur à 9 ans.

La réussite d'une greffe repose sur une bonne concordance avec un donneur admissible, de sorte que votre temps d'attente varie également en fonction de votre taille corporelle. groupe sanguin.

Divers facteurs déterminent si une personne reçoit une greffe du foie. Par exemple, si deux personnes ayant des scores MELD élevés sont admissibles à une greffe du foie, la personne qui a été la plus longtemps sur la liste peut recevoir une greffe plus tôt. En outre, une personne figurant sur la liste de transplantation qui a un groupe sanguin rare peut être moins susceptible de correspondre avec un donneur.

Une personne souffrant d'insuffisance hépatique aiguë peut être placée en haut de la liste parce que son risque de décès pourrait être plus imminent par rapport à une personne souffrant d'une maladie chronique.

Lorsqu'une correspondance est trouvée

L'attente d'une greffe du foie est un processus long, mais la coordination de la chirurgie se fait rapidement une fois que vous avez un match. Le foie peut provenir d'un donneur décédé ayant un foie sain. Parfois, un foie donné peut être utilisé pour deux receveurs. Le côté droit de l'organe donné est plus souvent utilisé chez les adultes, tandis que le côté gauche plus petit est plus souvent utilisé pour les enfants.

Il est possible qu'un donneur vivant puisse aussi donner une partie de son foie. Cependant, le donneur vivant doit être un bon match en termes de groupe sanguin et d'autres facteurs.

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Récupération

Récupération d'une greffe du foie

Obtenir la greffe n'est qu'une partie du processus d'obtention d'un nouveau foie. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, un séjour hospitalier de trois semaines est commun après une greffe. Pendant ce temps, votre médecin évaluera le succès de votre opération et déterminera vos besoins en matière de soins à domicile.

Cela peut prendre jusqu'à un an avant de vous sentir en meilleure santé. Informez votre médecin de vos besoins en matière de santé mentale et de santé émotionnelle avant votre congé.

Complications

Risques et complications possibles d'une greffe du foie

Le plus grand risque de cette opération est l'échec de la transplantation. Dans un tel cas, votre corps rejette le nouveau foie, souvent pour des raisons que les médecins ne peuvent pas déterminer.Une greffe du foie vous expose également à un risque élevé d'infection. D'autres complications à long terme peuvent inclure:

saignement

• dommages aux voies biliaires
• caillots sanguins
• effets secondaires des médicaments pris pour permettre au système immunitaire d'accepter le nouveau foie - y compris l'hyperglycémie des stéroïdes
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Taux de survie

Statistiques de survie de la transplantation hépatique

Selon l'American Liver Foundation, les personnes transplantées dans le foie ont 86% de chance de survie après un an. Le taux de survie à trois ans est de 78%. Parfois, le foie transplanté peut échouer, ou la maladie d'origine peut revenir.

Il est important que votre médecin surveille votre rétablissement longtemps après la greffe pour déceler tout problème potentiel. Vous aurez probablement besoin de tests sanguins réguliers. Selon John Hopkins, vous devrez également prendre des médicaments antirejet pour le reste de votre vie.

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Trucs

Trucs pour le foie en santé

Après une greffe du foie, votre médecin peut vous recommander des changements de style de vie, notamment des exercices physiques réguliers et une alimentation saine. Vous pouvez incorporer des habitudes comme celles-ci à tout moment pour augmenter votre force et votre santé globale. Être physiquement en bonne santé peut réduire vos chances de rejet de greffe.

Vous pouvez également limiter les facteurs de risque qui contribuent à une maladie du foie. Parmi les plus communs sont:

abus d'alcool

• tabagisme
• surdose d'acétaminophène
• obésité et cholestérol élevé
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Q & R

Q & R

Quels sont les principaux symptômes d'une transplantation le foie étant rejeté par le corps du receveur?

• Le rejet de la greffe pourrait n'avoir aucun symptôme au début. Il est souvent pris par une augmentation des taux sanguins d'une enzyme hépatique. Cependant, vous pouvez vous sentir malade pendant le rejet. Le rejet peut provoquer des nausées, des douleurs abdominales, de la fièvre, un jaunissement de la peau ou, globalement, une sensation de malaise.

• - Healthline Medical Team

  Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.