Comment fonctionne Clomid: Traiter l'infertilité

Clomid est également connu sous le nom de citrate de clomifène. C'est un médicament oral qui est souvent utilisé pour traiter certains types d'infertilité féminine.

Clomid fait en sorte que le corps pense que les niveaux d'œstrogènes sont inférieurs à ce qu'ils sont, ce qui fait augmenter la sécrétion d'hormone folliculo-stimulante (FSH) et d'hormone lutéinisante (LH). Des niveaux plus élevés de FSH stimulent l'ovaire pour produire un follicule d'ovule, ou plusieurs follicules, qui se développeront et seront libérés pendant l'ovulation. Des niveaux élevés de LH stimulent l'ovulation.

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Clomid est souvent prescrit par les médecins de soins primaires ou OB-GYN avant de référer un couple pour voir un spécialiste de la fertilité pour des soins plus spécialisés. Certains spécialistes de la reproduction prescrivent aussi Clomid.

Prise de Clomid

Clomid est une pilule de 50 milligrammes qui est habituellement prise pendant cinq jours d'affilée au début du cycle menstruel d'une femme. Le jour trois, quatre ou cinq est typique pour une date de début de Clomid.

Les médecins prescrivent habituellement une, deux, trois ou parfois quatre pilules à prendre à la même heure chaque jour, selon la façon dont ils pensent que vous répondrez au médicament. Il est courant de commencer à la dose la plus faible et d'augmenter chaque mois au besoin.

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Certains médecins voudront que vous reveniez faire un bilan sanguin pour mesurer les taux d'hormones ou une échographie transvaginale pour examiner vos follicules ovariens. Cette information peut les aider à déterminer quand vous devriez commencer à avoir des rapports sexuels ou avoir une insémination intra-utérine. Cela peut également les aider à déterminer la dose appropriée pour votre prochain cycle.

La plupart des médecins ne recommandent pas d'utiliser Clomid pendant plus de trois à six cycles, en raison de la diminution du taux de grossesse qui se produit avec l'utilisation continue. Votre médecin peut prolonger cela si cela prend quelques cycles avant de trouver la dose qui vous convient.

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Qui devrait prendre Clomid?

Clomid est souvent prescrit aux femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, qui peut provoquer une ovulation irrégulière ou absente.

Tout le monde ne répondra pas à ce médicament. Les femmes présentant une insuffisance ovarienne primaire ou une ménopause précoce et les femmes dont l'ovulation est absente à cause d'un faible poids corporel ou d'une aménorrhée hypothalamique sont plus susceptibles de ne pas ovuler lorsqu'elles prennent Clomid. Les femmes atteintes de ces maladies peuvent avoir besoin d'un traitement d'infertilité plus intensif.

Coût

Clomid est généralement couvert par votre assurance maladie, alors que d'autres médicaments contre l'infertilité peuvent ne pas l'être. Si vous n'avez pas d'assurance pour vos médicaments ou si vous avez de la difficulté à les payer, parlez avec votre médecin de vos options.

Avantages

Pour les femmes traitées de manière appropriée avec Clomid, les avantages sont nombreux:

1. C'est un traitement rentable contre l'infertilité, surtout si on le compare à d'autres traitements comme la FIV.
2. Clomid est un médicament oral qui le rend moins invasif que les autres traitements.
3. Il peut être prescrit par votre OB-GYN ou votre fournisseur de soins primaires, au lieu d'avoir à consulter un spécialiste de la reproduction.
4. Il y a relativement peu d'effets secondaires et il est généralement bien toléré par les femmes qui en prennent.

Risques

Effets secondaires

Bien que ce médicament soit généralement sans danger, il existe certains effets secondaires dont vous devez être conscient. Ils comprennent:

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• bouffées de chaleur
• maux de tête
• ballonnements
• nausées
• changements d'humeur
• sensibilité des seins
• changements visuels comme flou et vision double

Grossesses multiples < 999> Il y a un risque légèrement plus élevé d'avoir une grossesse multiple lors de la prise de Clomid. Ce taux est d'environ 7% pour les jumeaux et de moins de 0,5% pour les triplés ou les multiples d'ordre supérieur. Vous devriez parler avec votre médecin de ce risque et savoir si vous êtes capable de porter des jumeaux ou d'autres multiples. Ils peuvent suggérer une surveillance plus agressive si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas avoir une grossesse gémellaire.

Effets indésirables

En raison de l'effet de Clomid sur vos taux d'œstrogènes, votre paroi utérine peut être mince (une muqueuse épaisse peut faciliter l'implantation). Clomid peut également réduire la quantité et la qualité de votre glaire cervicale.

Lorsqu'elle est exposée aux œstrogènes, la glaire cervicale est mince et aqueuse, ce qui aide les spermatozoïdes à remonter jusqu'aux trompes de Fallope. Lors de la prise de Clomid, les niveaux d'oestrogène sont plus bas, ce qui rend la glaire cervicale plus épaisse que d'habitude. Cela peut interférer avec la capacité des spermatozoïdes à pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope.

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Si vous avez une insémination intra-utérine, ce n'est pas un problème car le cathéter d'insémination contourne entièrement la glaire cervicale.

Cancer

Jusqu'à présent, aucune donnée concluante n'indique que le clomid augmente le risque de cancer chez les femmes. Mais il y a quelques recherches suggérant une augmentation possible du cancer de l'endomètre avec l'utilisation d'agents induisant l'ovulation.

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Malformations congénitales

À ce jour, la recherche n'a pas révélé de risque important de fausse couche, de malformations congénitales ou d'autres complications de la grossesse. Vous devriez parler avec votre médecin de toute préoccupation spécifique.

Si cela ne fonctionne pas …

Si vous ne devenez pas enceinte après trois à six cycles de traitement par Clomid (ou selon votre médecin), il est peut-être temps de consulter un spécialiste de la fertilité et de passer à autre chose. traitement agressif.

Cela ne veut pas dire que vous ne tomberez jamais enceinte. Cela peut simplement signifier que vous avez besoin d'une autre forme de traitement ou que quelque chose de supplémentaire se passe. Cela peut inclure un problème avec le sperme de votre partenaire ou avec votre utérus ou des trompes de Fallope. Votre médecin suggérera probablement des tests supplémentaires pour identifier ces problèmes afin qu'ils puissent être corrigés avant les futurs cycles de traitement.

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Qu'est-ce que l'ovulation?

L'ovulation consiste à libérer chaque mois un ovule non fécondé de l'ovaire, généralement vers le 14e jour du cycle menstruel d'une femme.Ce processus résulte d'une série compliquée de changements hormonaux qui se produisent au début de son cycle.

Cet ovule descend ensuite dans la trompe de Fallope où il peut être fertilisé ou non par un spermatozoïde. Si l'œuf n'est pas fécondé, il tombe dans la cavité utérine, où il est versé avec le reste de la muqueuse utérine comme une période de la femme. Si l'ovule est fécondé, il peut s'implanter dans la muqueuse utérine et provoquer une grossesse.

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Sans ovulation régulière, il peut devenir difficile de tomber enceinte. C'est parce qu'il est difficile de savoir quand avoir des rapports sexuels afin que l'ovule et le sperme se rencontrent au bon moment.