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Comment les salmonelles ont acquis une résistance antibactérienne

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Anonim

Depuis les années 1990, une variété particulière de salmonelles résistantes à plusieurs antibiotiques est apparue dans plusieurs pays, dont les États-Unis.

La souche, Salmonella Typhimuriam DT104, a causé des foyers en petit nombre, le plus souvent liés à de la viande contaminée, comme le bœuf ou le porc.

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DT104 est résistant à cinq antibiotiques différents, dont l'un est sur le marché depuis plus de 80 ans, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis.

Bien que rejetée par certains en dehors de la communauté scientifique, l'utilisation répandue d'antibiotiques chez les animaux destinés à la consommation - pour la promotion de la croissance et la prévention des maladies - a contribué à augmenter l'incidence des infections bactériennes pharmacorésistantes.

L'Organisation mondiale de la santé a déclaré que l'apparition de bactéries résistantes aux médicaments était une épidémie mondiale. En 2014, les CDC ont estimé que ces bactéries causaient 2 millions de maladies par an, dont 23 000 mortelles.

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De nouvelles recherches permettent de confirmer que plus une souche de bactéries est présente dans les hôtes, plus elle a de chances de développer une pharmacorésistance, augmentant ainsi sa probabilité de nuire - et même de tuer - les humains.

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Résistance des années 1970

Dans une étude publiée aujourd'hui dans la revue Applied and Environmental Microbiology, les chercheurs ont effectué des tests génétiques sur des échantillons de victimes de salmonelles de 1969 à 2012, dans 21 pays sur six continents.

Les chercheurs ont suivi le taux de mutation du DT104 et l'ont estimé pour la première fois en 1948 et pourraient avoir acquis les éléments génétiques nécessaires pour transporter et transférer la résistance aux antibiotiques en 1972. Il ne serait pas signalé comme multirésistant pour 12 autres. années.

Pimlapas Leekitcharoenphon, PhD., un chercheur postdoctoral du Groupe de recherche en épidémiologie génomique, Institut national de l'alimentation, Université technique du Danemark, Lyngby, affirme que le DT104 était capable d'infecter plusieurs espèces de bétail, y compris la volaille, les bovins, les porcs et les moutons.

"Avoir plusieurs hôtes augmente les chances de dissémination", a-t-elle déclaré dans un communiqué de presse. "Si nous connaissons et comprenons le passé, nous pourrions être en mesure de résoudre les problèmes de résistance actuels et de prévenir les problèmes futurs. "

Si nous connaissons et comprenons le passé, nous pourrions être en mesure de résoudre les problèmes de résistance actuels et de prévenir les problèmes futurs. Pimlapas Leekitcharoenphon, Université Technique du Danemark

Mais la salmonelle n'est pas la seule bactérie commune qui développe des défenses impénétrables contre les antibiotiques modernes.

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Des recherches antérieures de la CDC ont révélé une «tendance significative à la hausse» de E. coli - un autre insecte alimentaire commun - qui résiste à trois antibiotiques ou plus. La résistance au taux est passée de 2,7% dans les années 1950 à 63% dans les années 2000.

Selon les estimations de la FDA, 70% de tous les antibiotiques vendus aux États-Unis se retrouvent dans des animaux qui se retrouvent dans nos assiettes. Une fois vanté pour la promotion de la croissance, ces antibiotiques sont maintenant donnés par l'alimentation et l'eau pour la prévention des maladies.

Alors que la FDA et d'autres agences travaillent pour protéger l'utilité des antibiotiques en médecine humaine, les principaux producteurs d'aliments - tels que Chipotle, Subway, et In-N-Out Burgers - incorporent maintenant de la viande sans antibiotique sur leurs menus et message marketing.

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Ce petit antibiotique va sur le marché

Alors que le premier antibiotique a été commercialisé 1911, il a fallu 40 autres années pour que le médicament prenne son envol. Au cours des années 1950, 1960 et 1970, environ 50 antibiotiques ont reçu l'approbation de la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) au cours de ces trois décennies.

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Trois des cinq médicaments DT104 résistants à l'ampicilline, au chloramphénicol, à la streptomycine, au sulfamide et à la tétracycline étaient les premiers de leur catégorie et ont été découverts entre 1935 et 1961.

L'ampicilline est la dernière en date être découvert et à laquelle DT104 est devenu immunisé. Il est le plus souvent utilisé pour traiter la pneumonie, la bronchite et les infections des oreilles, des poumons et de la peau. Cet antibiotique à large spectre reste cependant efficace contre les infections nosocomiales courantes, telles que les infections des voies urinaires associées aux cathéters.

L'expert dit que moins il est utilisé, plus il y a de chances que les bactéries soient exposées à des antibiotiques en quantités non létales, comme quand un patient ne prend pas tout son traitement antibiotique, plus il est susceptible de développer une résistance.

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Nouveau développement d'antibiotiques avec un coup de pouce

Les antibiotiques actuels perdant leur efficacité face à ces bactéries potentiellement mortelles, la découverte de nouveaux antibiotiques est nécessaire plus que jamais.

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Face à une épidémie, de nombreuses grandes sociétés pharmaceutiques ont renoncé au développement d'antibiotiques car ce sont des médicaments largement non rentables.

Pour stimuler la découverte et le développement de nouveaux antibiotiques, les nouvelles directives de la FDA offrent aux fabricants de médicaments une protection par brevet plus longue et des options d'approbation accélérées pour aider à récupérer les dépenses.

En janvier, 85 compagnies pharmaceutiques et neuf associations industrielles ont mis en place des mesures pour aider à rendre financièrement viable le développement d'antibiotiques et pour sauver les antibiotiques actuels en augmentant les tests de diagnostic rapide. Cela garantira que les bons médicaments sont utilisés contre les bons insectes.

Parmi les dispositions, il vise également à supprimer les pots-de-vin aux médecins, vétérinaires et pharmaciens qui prescrivent des antibiotiques en grande quantité.

Jusqu'à ce que de nouveaux médicaments arrivent sur le marché, les professionnels de la santé, ainsi que ceux de l'industrie agricole, sont invités à faire preuve de prudence dans l'utilisation de leurs antibiotiques. La FDA a publié des directives volontaires pour l'industrie de la viande dans les efforts visant à ralentir la résistance aux antibiotiques.

La législation imposant la prescription d'antibiotiques à des animaux malades a rencontré des résistances de la part de groupes agricoles et vétérinaires.

Un projet de loi, la Preservation of Antibiotics for Medical Treatment Act, a été soumis au Congrès plus de cinq fois, ne le faisant jamais sortir du comité.