IRM du genou: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'une IRM du genou?

Points forts

1. Une IRM du genou utilise des aimants et des ondes radio pour capturer des images à l'intérieur de votre corps.
2. Contrairement aux rayons X et aux tomodensitométries, l'IRM n'utilise pas le rayonnement.
3. La procédure d'IRM prend généralement entre 30 minutes et une heure.

Un test d'IRM utilise des aimants et des ondes radio pour capturer des images à l'intérieur de votre corps sans pratiquer d'incision chirurgicale. Il peut être effectué sur n'importe quelle partie de votre corps. Une IRM du genou regarde spécifiquement votre genou et ses environs.

Une IRM permet à votre médecin de voir les tissus mous de votre corps avec les os. Cela leur permet d'inspecter les éléments du genou qui pourraient avoir été blessés au cours de l'activité physique ou de l'usure. Le test peut également fournir des images détaillées de diverses sections du genou, telles que les os, le cartilage, les tendons, les muscles, les vaisseaux sanguins et les ligaments. Une IRM prend des images dans un meilleur contraste que les autres tests.

Votre médecin voudra peut-être que vous subissiez un type spécial d'IRM appelé arthrographie IRM. Pour cette procédure, votre médecin injectera un produit de contraste, ou un colorant, dans votre genou pour offrir une meilleure vue de sa structure.

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Causes

Causes d'une IRM du genou

Votre médecin peut vous prescrire un examen IRM s'il soupçonne des anomalies au niveau de l'articulation du genou. Le test aide votre médecin à visualiser l'anatomie de votre genou pour déterminer la cause possible de votre douleur, de votre inflammation ou de votre faiblesse, sans devoir subir une intervention chirurgicale.

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Selon la Radiological Society of North America, une IRM est habituellement commandée pour aider les médecins à diagnostiquer et à traiter plusieurs types de problèmes. Ceux-ci comprennent:

• arthrite et autres troubles articulaires dégénératifs
• fractures osseuses
• lésions du cartilage, des ligaments, des tendons ou du ménisque
• diminution du mouvement de l'articulation du genou
• accumulation de liquide dans le genou
• infection
• problèmes avec les dispositifs médicaux implantés
• blessures liées au sport ou aux traumatismes
• tumeurs

Votre médecin peut vous prescrire d'autres examens d'imagerie, comme une radiographie, et votre IRM du genou. Ils pourraient également commander une IRM avant d'effectuer une arthroscopie du genou. Ceci est une chirurgie mineure où un médecin voit l'intérieur de votre genou en faisant une petite incision et en insérant une lunette avec un appareil photo.

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Risques

Risques d'une IRM du genou

Contrairement aux radiographies et aux tomodensitogrammes, l'IRM n'utilise pas le rayonnement. C'est considéré comme une alternative plus sûre pour tout le monde, en particulier les enfants et les femmes enceintes. Les niveaux de radiation dans les tomodensitogrammes sont sans danger pour les adultes, mais ils ne sont pas sûrs pour les foetus en développement et doivent être utilisés avec prudence chez les enfants.

Si vous avez des implants contenant du métal, vous courez certains risques. Les aimants utilisés dans une IRM peuvent causer des problèmes avec les stimulateurs cardiaques ou faire des vis ou des broches implantées dans le corps.

Certaines personnes pourraient avoir une réaction allergique au produit de contraste utilisé en IRM. Le type le plus commun de colorant de contraste est le gadolinium. Selon la Radiological Society of North America, ces réactions allergiques sont souvent légères et facilement contrôlables par des médicaments.

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Préparation

Comment se préparer à un examen IRM du genou

Les préparatifs d'une IRM varient selon les installations d'examen. Votre médecin ou votre technicien vous donnera des instructions complètes sur la préparation de votre test spécifique.

Avant votre IRM, votre médecin vous expliquera le test et fera des antécédents physiques et médicaux complets. Assurez-vous de leur parler de tout médicament que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments à base de plantes. Mentionnez toutes les allergies connues, aussi. Faites-leur savoir si vous avez des dispositifs médicaux implantés, car le test peut les affecter.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu des réactions allergiques aux colorants de contraste ou si vous avez reçu un diagnostic de problèmes rénaux.

Dites-leur si vous êtes enceinte, si vous craignez d'être enceinte ou si vous allaitez. Les IRM réalisées avec un colorant de contraste radioactif ne sont pas considérées comme sans danger pour les femmes enceintes. Les mères qui allaitent devraient cesser d'allaiter pendant environ deux jours après le test.

La machine d'IRM est un espace étroit et fermé. Si vous êtes claustrophobe ou effrayé par les petits espaces, assurez-vous de discuter avec votre médecin de vos options. Ils peuvent vous donner un sédatif pour vous aider à vous détendre. Si votre claustrophobie est sévère, votre médecin peut opter pour une IRM «ouverte». Ce type d'IRM utilise une machine qui ne renferme pas votre corps.

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Procédure

Comment une IRM du genou est effectuée

Avant le scan, vous vous changez en blouse d'hôpital et vous enlevez tous les bijoux et piercings. Si vous utilisez un colorant de contraste, une ligne intraveineuse (IV) sera insérée dans votre bras pour injecter le colorant dans votre circulation sanguine.

Une machine d'IRM ressemble à une roue géante. Le centre est ouvert afin qu'une table plate puisse glisser dans et hors de la machine. La partie arrondie en forme de roue envoie les ondes magnétiques et radio utilisées pour produire des images de votre corps.

Vous serez allongé sur le dos ou sur le côté sur une table rembourrée. Le technicien peut utiliser des oreillers ou des sangles pour rendre votre genou plus confortable pendant le test. Cela aidera également à garder votre jambe immobile afin que la machine puisse prendre les images les plus claires.

Le technicien vous glisse ensuite dans les pieds de la machine en premier. Ils vous diront quand rester immobile et retenir votre souffle. Ces instructions seront données sur un microphone, puisque le technicien sera dans une pièce séparée, en regardant les moniteurs pendant qu'ils collectent des images.

Vous ne sentirez pas la machine fonctionner, mais il se peut qu'il y ait des bruits forts, tels que des claquements ou des bruits de sourdine, et peut-être un sifflement. Le technicien peut vous donner des bouchons d'oreilles ou de la musique.

Le test dure généralement entre 30 minutes et une heure. Une fois que le technicien a enregistré les images dont il a besoin, vous serez libre de revenir dans vos vêtements et d'aller au bout de votre journée.

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Résultats et récupération

Après une IRM du genou

Un radiologue examinera vos IRM du genou et donnera les résultats à votre médecin.

Les images IRM sont en noir et blanc. Les anomalies peuvent apparaître sous la forme de taches blanches brillantes. Ceux-ci indiquent les zones où le colorant de contraste a été recueilli en raison de l'activité cellulaire accrue.

Lorsque votre médecin passe en revue les résultats, il explique le problème et passe aux étapes suivantes du traitement. Selon votre état, le traitement peut exiger plus de tests, de médicaments, de réadaptation physique, de chirurgie ou d'une combinaison de ces traitements. Votre médecin vous aidera à décider quelles méthodes vous conviennent le mieux.

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