Résection de l'intestin large: but, procédure et risques

Qu'est-ce qu'une résection de l'intestin grêle?

Une résection du gros intestin est également connue sous le nom de colectomie. Le but de cette chirurgie est d'enlever les sections malades de votre gros intestin. Le gros intestin est également connu comme le gros intestin ou le côlon .

Pendant cette chirurgie, votre chirurgien enlève les parties malades de votre intestin, puis reconnecte les parties saines. Votre chirurgien peut enlever tout ou partie de votre intestin.

Votre chirurgien peut effectuer une colostomie s'il n'y a pas assez d'intestin sain après la chirurgie . Pendant une colostomie, votre chirurgien déplace une extrémité de votre gros intestin vers l'extérieur de votre paroi abdominale et attache un sac de colostomie à votre abdomen. Lorsque les selles traversent votre gros intestin, elles se déversent dans le sac. Les selles qui entrent dans le sac sont généralement molles ou liquides.

Une colostomie est souvent temporaire. Vous aurez le sac jusqu'à ce que vos intestins guérissent. Lors d'une nouvelle opération, votre chirurgien peut alors retirer la colostomie. Dans certains cas, cependant, la colostomie est permanente.

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Objectif

Pourquoi ai-je besoin d'une résection du gros intestin?

Une résection du gros intestin peut être nécessaire pour traiter des conditions telles que:

cancer du côlon
blocages intestinaux causés par des tissus cicatriciels ou des tumeurs
diverticulite, maladie du gros intestin
polypes précancéreux
infection
saignement dans les intestins
volvulus, qui est une torsion anormale de l'intestin
colite ulcéreuse, qui est un type d'inflammation intestinale
intussusception, qui survient lorsqu'une partie de l'intestin glisse dans une autre partie de votre intestin

Risques

Quels sont les risques associés à une résection de l'intestin grêle?

Tous les types de chirurgie comportent des risques. Ces risques peuvent inclure:

infection
saignement
crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral
caillots sanguins
difficulté à respirer
pneumonie
dommages aux structures adjacentes

Les risques spécifiques une résection intestinale inférieure comprend:

saignement à l'intérieur de l'abdomen
une hernie incisionnelle, qui survient lorsque le tissu subit une lésion chirurgicale
de la vessie ou d'autres organes voisins
tissu cicatriciel
, qui est une ouverture d'une plaie chirurgicale
problèmes de colostomie, tels qu'une irritation cutanée

Il existe également des risques associés à l'anesthésie générale. Ceux-ci comprennent des réactions aux médicaments et des difficultés respiratoires.

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Préparation

Comment se préparer à une résection intestinale?

Au moins deux semaines avant la chirurgie, parlez à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Vous devriez inclure des suppléments tels que des vitamines et des herbes. Vous devez également les informer de toutes les maladies récentes, y compris les rhumes, les grippes ou les éruptions d'herpès.

Avant la chirurgie, votre médecin pourrait vous demander de:

arrêter de prendre des anticoagulants tels que l'aspirine (Bufferin), l'ibuprofène (Advil), le naproxène (Aleve) ou la warfarine (Coumadin)
;
buvez beaucoup d'eau
mangez des aliments riches en fibres

Quelques jours avant la résection de l'intestin grêle, vous devrez peut-être:

prendre des laxatifs pour vous aider à déféquer
nettoyez votre côlon
buvez seulement des liquides clairs, tels que de l'eau, du jus clair et du bouillon

Le jour de votre chirurgie, suivez les instructions de votre médecin. Vous devrez peut-être vous abstenir de manger ou de boire quoi que ce soit pendant 12 heures avant la chirurgie.

Procédure

Comment une résection du gros intestin est-elle pratiquée?

Vous recevrez une anesthésie générale avant le début de la chirurgie. Cela vous permettra de rester endormi pendant la chirurgie. Cela vous évitera aussi de ressentir de la douleur. Votre chirurgien peut faire une colectomie laparoscopique ou ouverte.

Lors d'une colectomie laparoscopique, votre chirurgien utilise une caméra pour avoir une vision claire de vos intestins. La chirurgie est réalisée à travers une série de petites incisions. C'est moins invasif que la chirurgie ouverte.

Lors d'une colectomie ouverte, votre chirurgien fait une grande incision dans l'abdomen pour voir directement l'intestin.

La structure de base des deux chirurgies est la même. Le chirurgien accède à votre intestin en utilisant une ou plusieurs incisions et enlève l'intestin malade ou endommagé. L'intestin restant est agrafé ou cousu ensemble. Ceci est connu comme une anastomose. Votre chirurgien effectuera également une colostomie si nécessaire. Ils vont ensuite piquer l'incision fermée.

Dans certains cas, votre chirurgien peut également devoir retirer d'autres organes pendant la chirurgie.

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Récupération

Que se passe-t-il après une résection du gros intestin?

Vous resterez généralement à l'hôpital pendant trois à sept jours. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital plus longtemps si vous développez des complications. Vous devrez peut-être rester plus longtemps si vous avez un problème de santé sous-jacent plus grave.

Vous devrez suivre des instructions spécifiques sur la façon de manger après votre chirurgie. Vous êtes généralement capable de boire des liquides clairs au deuxième ou au troisième jour. Pendant que vous guérissez, vous pourrez boire des liquides plus épais et manger des aliments mous.

Un rétablissement complet peut prendre environ deux mois.

Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

La plupart des personnes ayant une résection intestinale importante se rétablissent complètement. Vous devrez peut-être utiliser un sac de colostomie temporairement. Vous pouvez également avoir besoin d'une colostomie permanente. Une colostomie ne vous empêche généralement pas de faire les activités que vous aimez.

Vous pourriez avoir besoin de soins médicaux continus si vous souffrez d'une maladie intestinale chronique, comme un cancer, la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.