Médicaments contre la pression artérielle - Hypertension Médicaments contre la tension artérielle

Introduction

L'hypertension artérielle peut entraîner de nombreux problèmes de santé graves, comme une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une maladie rénale. Le traitement précoce de l'hypertension artérielle est important pour prévenir ces problèmes et d'autres.

Des dizaines de médicaments différents peuvent aider à traiter l'hypertension artérielle. Ces médicaments sont appelés antihypertenseurs. Ils sont divisés en plusieurs catégories différentes, dont chacune fonctionne différemment et provoque des effets secondaires différents.

Avec autant d'options disponibles, trouver le meilleur pour vous peut prendre du temps et de la patience. Votre médecin travaillera avec vous pour trouver le meilleur plan de traitement pour vous, qui peut inclure un ou plusieurs médicaments.

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Diurétiques

Diurétiques

Les diurétiques sont parmi les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l'hypertension artérielle. Ils aident les reins à se débarrasser de l'excès d'eau et de sodium, ou du sel. Cela réduit le volume de sang qui doit passer à travers vos vaisseaux sanguins, ce qui abaisse votre tension artérielle.

Il existe trois principaux types de diurétiques: les thiazidiques, les épargneurs de potassium et les diurétiques de l'anse. Les diurétiques thiazidiques ont généralement moins d'effets secondaires que les autres. Cela est particulièrement vrai lorsqu'ils sont prescrits aux faibles doses généralement utilisées dans le traitement de l'hypertension artérielle précoce.

Des exemples de diurétiques thiazidiques comprennent:

• chlorthalidone (Hygroton)
• chlorothiazide (Diuril)
• hydrochlorothiazide (Hydrodiuril, Microzide)
• indapamide (Lozol)
• métolazone (Zaroxolyn)

< ! Exemples de diurétiques épargneurs de potassium:

amiloride (Midamor)

• spironolactone (Aldactone)
• triamtérène (Dyrenium)
• Les exemples de diurétiques de l'anse comprennent:

bumétanide (Bumex)

• furosémide (Lasix)
• torsémide (Demadex)
• Les exemples de diurétiques combinés comprennent:

chlorhydrate d'amiloride / hydrochlorothiazide (Moduretic)

• spironolactone / hydrochlorothiazide (Aldactazide)
• triamtérène / hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide)
• Bêta-bloquants

Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants agissent en bloquant l'action des produits chimiques dans votre organisme qui stimulent votre cœur. Cela permet à votre cœur de battre avec moins de vitesse et de force. Votre cœur pompe moins de sang dans les vaisseaux sanguins à chaque battement, donc la pression artérielle diminue. Des exemples de ces médicaments comprennent:

acébutolol (Sectral)

• aténolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• bisoprolol (Zebeta)
• bisoprolol / hydrochlorothiazide (Ziac)
• tartrate de métoprolol (Lopressor)
• succinate de métoprolol (Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal)
• solotol (Betapace)
• timolol (Blocadren)
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Inhibiteurs de l'ECA Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)

Effets secondaires des médicaments antihypertenseursLes effets secondaires varient selon le type de médicament que vous prenez.Cependant, certains effets secondaires se produisent avec plusieurs de ces médicaments. Ceux-ci incluent le mal de tête, le vertige, la fatigue, la nausée, la diarrhée, et la constipation.

Les inhibiteurs de l'ECA empêchent l'organisme de produire une hormone appelée angiotensine II, qui réduit les vaisseaux sanguins. Ces médicaments abaissent la tension artérielle en aidant les vaisseaux sanguins rétrécis à se dilater et à laisser passer plus de sang. Exemples d'inhibiteurs de l'ECA:

bénazépril (Lotensin)

• captopril (Capoten)
• énalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• périndopril (Aceon)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)
• ARA

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)

Cette classe de médicaments protège les vaisseaux sanguins de l'angiotensine II. Afin de resserrer les vaisseaux sanguins, l'angiotensine II doit se lier avec un site récepteur. Les BRA empêchent cela de se produire. En conséquence, la pression artérielle est abaissée. Exemples de BRA:

candésartan (Atacand)

• éprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)
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Bloqueurs des canaux calciques

Bloqueurs des canaux calciques

N'arrêtez jamais de prendre votre médicament contre l'hypertension sans l'aide de votre médecin. L'arrêt soudain de votre médicament pourrait provoquer une augmentation de la tension artérielle. Cela pourrait entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes cardiaques dangereux.

Pour bouger, tous les muscles ont besoin de calcium pour entrer et sortir des cellules musculaires. Les bloqueurs des canaux calciques aident à empêcher le calcium de pénétrer dans les cellules musculaires lisses du cœur et des vaisseaux sanguins. Cela fait battre le cœur avec moins de force et aide les vaisseaux sanguins à se détendre. En conséquence, la pression artérielle diminue. Des exemples de ces médicaments comprennent:

amlodipine (Norvasc, Lotrel)

• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• félodipine (Plendil)
• isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR) <999 > nicardipine (Cardene SR)
• nifédipine (Adalat CC, Procardia XL)
• nisoldipine (Sular)
• vérapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
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• Alpha-bloquants

Alpha-bloquants

Dans certaines situations, votre corps fabrique des hormones appelées catécholamines. Ces hormones peuvent se lier à des parties de cellules appelées récepteurs alpha. Lorsque cela se produit, vos vaisseaux sanguins se rétrécissent et votre cœur bat plus vite et avec plus de force. Ces actions provoquent une augmentation de votre tension artérielle.

Les alpha-bloquants empêchent les catécholamines de se lier aux récepteurs alpha. En conséquence, le sang peut circuler plus librement dans les vaisseaux sanguins et votre cœur bat normalement. Cela aide à abaisser votre tension artérielle.

Les exemples d'alpha-bloquants incluent:

doxazosine (Cardura)

prazosine (Minipress)

• terazosine (Hytrin)
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• Alpha-beta-bloquants

Alpha-beta- les bloqueurs

Les alpha-bêta-bloquants ont un effet combiné. Ils bloquent la liaison des hormones catécholamines aux récepteurs alpha et bêta. Par conséquent, ils peuvent diminuer la constriction des vaisseaux sanguins comme le font les alpha-bloquants.Ils ralentissent également le rythme et la force du rythme cardiaque comme le font les bêta-bloquants.

Les exemples d'alpha-bêta-bloquants incluent:

carvédilol (Coreg)

labétalol (Normodyne, Trandate)

• Agonistes centraux
• Agonistes centraux

Ces médicaments empêchent le cerveau d'envoyer des messages à le système nerveux lui dit de libérer les catécholamines. En conséquence, le cœur ne pompera pas aussi fort et le sang circule plus facilement, abaissant la pression artérielle.

Les exemples d'agonistes centraux incluent:

méthyldopa (Aldomet)

clonidine (Catapres)

• guanabenz (Wytensin)
• guanfacine (Tenex)
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• Inhibiteurs périphériques adrénergiques

Inhibiteurs périphériques adrénergiques

Ce groupe de médicaments agit en bloquant les catécholamines. Cela empêche les vaisseaux sanguins de se rétrécir et abaisse la tension artérielle. Ces médicaments ont tendance à être moins efficaces que d'autres médicaments et ne sont généralement utilisés que si les autres médicaments ne sont pas efficaces. Ils sont souvent utilisés en combinaison avec un autre traitement. Un exemple d'inhibiteur adrénergique périphérique est:

réserpine (Serpasil)

Vasodilatateurs

• Vasodilatateurs

Les vasodilatateurs relaxent les muscles des parois des vaisseaux sanguins, en particulier dans les petites artères appelées artérioles. Cela élargit les vaisseaux sanguins et permet au sang de les traverser plus facilement. En conséquence, la pression artérielle diminue.

Hydralazine (Apresoline)

minoxidil (Loniten)

Antagonistes des récepteurs de l'aldostérone

• Antagonistes des récepteurs de l'aldostérone
• Les antagonistes des récepteurs de l'aldostérone agissent en bloquant un produit chimique appelé aldostérone. Cette action réduit la quantité de liquides que votre corps retient, ce qui aide à abaisser votre tension artérielle.

Exemples d'antagonistes des récepteurs de l'aldostérone:

éplérénone (Inspra)

spironolactone (Aldactone)

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• Inhibiteurs directs de la rénine
• Inhibiteurs directs de la rénine

Un nouveau type de médicament contre la pression artérielle est appelé inhibiteurs directs de la rénine (DRI). Ces médicaments bloquent un produit chimique dans votre corps appelé rénine. Cette action permet d'élargir vos vaisseaux sanguins, ce qui abaisse votre tension artérielle.

Le seul type d'ANREF actuellement disponible aux Etats-Unis est:

aliskiren (Tekturna)

Plans de traitement

Plans de traitement de l'hypertension artérielle

• Pour la plupart des gens, le premier choix médicaments pour l'hypertension artérielle est un diurétique thiazidique. Pour les autres, un diurétique seul n'est pas suffisant pour contrôler la tension artérielle. Dans ces cas, un diurétique peut être combiné avec un bêta-bloquant, un inhibiteur de l'ECA, un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II ou un bloqueur des canaux calciques. L'ajout d'un deuxième médicament peut faire baisser votre tension artérielle plus rapidement que l'utilisation d'un diurétique seul. En outre, il vous permet de prendre moins de chaque médicament, ce qui peut réduire les effets secondaires.

Médicaments combinés

Si votre médecin pense que vous avez besoin de plus d'un médicament pour gérer votre tension artérielle, il peut vous prescrire une combinaison de médicaments. Par exemple, ils peuvent prescrire un bêta-bloquant avec un diurétique, ou un BRA avec un bloqueur des canaux calciques.L'utilisation de ces combinaisons de médicaments peut être plus pratique que de prendre plusieurs médicaments différents chaque jour.

De nombreux médicaments combinés pour traiter l'hypertension artérielle sont disponibles. Les exemples incluent:

triamterene / hydrochlorothiazide (Dyazide). Le triamtérène et l'hydrochlorothiazide sont tous deux des diurétiques.

valsartan / hydrochlorothiazide (Diovan HCT). Le valsartan est un ARA et l'hydrochlorothiazide est un diurétique.

Traitement pour de multiples affections

• Le type d'antihypertenseur prescrit par votre médecin peut dépendre de vos autres problèmes de santé. Par exemple, si vous souffrez d'une coronaropathie, votre médecin peut vous prescrire un bêta-bloquant. En effet, un bêta-bloquant peut abaisser votre tension artérielle et diminuer votre risque global de décès dû à la coronaropathie.
• Si vous êtes diabétique, votre médecin peut choisir un inhibiteur de l'ECA ou un ARA. C'est parce que ces médicaments peuvent aider à protéger les reins contre les dommages du diabète en abaissant la pression artérielle dans vos reins.

À emporter

Parlez à votre médecin

L'hypertension artérielle est une maladie grave qui devrait être traitée pour prévenir des problèmes de santé plus graves. Ne vous inquiétez pas si vous êtes confus par toutes vos options de médicaments. Votre médecin peut vous dire quels médicaments pourraient fonctionner le mieux pour vous. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan de traitement pour contrôler votre tension artérielle.

Votre médecin peut également répondre à toutes vos questions, notamment:

Ai-je besoin de médicaments pour contrôler ma tension artérielle?

Suis-je à risque élevé de certains effets secondaires des médicaments contre la pression artérielle?

Est-ce que je prends d'autres médicaments qui pourraient interagir avec mes médicaments contre l'hypertension?

• Une combinaison de médicaments contre la pression artérielle serait-elle une bonne option pour moi?
• Recommandez-vous une meilleure alimentation et de l'exercice pour réduire ma tension artérielle?
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• Q & R
• Q & R

Est-ce que l'exercice peut aider à réduire mon hypertension?

Oui, l'exercice est un excellent moyen d'aider à abaisser votre tension artérielle. Bien sûr, avant de commencer un programme d'exercice, assurez-vous de parler à votre médecin. Avec l'aide de votre médecin, l'exercice peut être un moyen sain de contrôler votre tension artérielle. L'exercice renforce votre cœur et le rend plus efficace. Cela signifie qu'il n'aura pas à pomper aussi fort, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle.

D'autres façons d'aider à abaisser votre pression artérielle comprennent suivre une alimentation saine, manger moins de sel et perdre du poids supplémentaire. Dans certains cas, les personnes qui ont pris ces mesures ont été en mesure d'abaisser suffisamment leur tension artérielle pour que leur médecin leur permette d'arrêter de prendre leur médicament contre l'hypertension.

• Parlez à votre médecin de la mise en place d'un plan de changement de style de vie pour vous aider à gérer votre tension artérielle. En attendant, consultez ces autres conseils pour aider à abaisser votre tension artérielle.

• - Healthline Medical Team

  Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.