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Pronostic à long terme de l'épilepsie et des troubles épileptiques

Table des matières:

Anonim

Vue d'ensemble

L'épilepsie est un type de trouble neurologique connu pour provoquer des crises. Ces crises peuvent être sporadiques et se produire sans avertissement, ou elles peuvent être chroniques et se produire sur une base régulière.

Selon la Mayo Clinic, environ 80% des personnes atteintes d'épilepsie ont besoin d'un traitement continu pour empêcher les crises de perturber leurs activités quotidiennes. La prévention des crises peut également vous aider, vous et d'autres, à rester en sécurité pendant un épisode soudain pendant la marche, la conduite ou toute autre activité.

Malgré le traitement, la mortalité prématurée augmente chez les personnes atteintes d'épilepsie. Il existe une variété de facteurs qui déterminent le pronostic de l'épilepsie. Parmi ceux-ci, mentionnons:

  • âge
  • antécédents de santé
  • gènes
  • gravité ou schéma des crises
  • plan de traitement actuel
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Facteurs influant sur le pronostic

Facteurs influant sur le pronostic

Parmi les autres facteurs pouvant influer sur votre pronostic global:

  • Âge: Les adultes de plus de 60 ans peuvent présenter un risque accru de crises d'épilepsie. comme complications connexes.
  • Antécédents familiaux: L'épilepsie est souvent génétique. Si vous avez un membre de la famille qui a connu des complications liées à l'épilepsie, alors vos propres risques peuvent être plus élevés.
  • Infections: Ces infections peuvent augmenter le risque de convulsions, en particulier d'infections cérébrales.
  • Problèmes neurologiques préexistants: Les conditions qui incluent les infections, les traumatismes cérébraux ou les tumeurs et l'autisme peuvent tous augmenter le risque d'épilepsie.
  • Troubles vasculaires: Les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres troubles vasculaires peuvent avoir des effets néfastes sur le cerveau. À son tour, cela peut conduire à plus de crises et de lésions cérébrales subséquentes. Vous pouvez contribuer à minimiser ce facteur de risque en adoptant des habitudes de vie saines pour le cœur, telles que l'exercice régulier et un régime pauvre en graisses et en sodium.

Le traitement est l'un des facteurs les plus importants qui affectent votre pronostic global d'épilepsie. Les médicaments anti-ménisants, lorsqu'ils sont pris régulièrement, peuvent aider à contrôler l'activité du cerveau qui mène aux crises d'épilepsie. À son tour, cela contribue également à minimiser les facteurs de risque et les complications liées à l'épilepsie. Certaines personnes cessent éventuellement de prendre des médicaments antiseptiques. Cela se produit principalement si vous avez été sans crise pendant au moins deux ans.

L'épilepsie peut se développer à tout âge. La petite enfance et l'âge adulte ont tendance à être les étapes de la vie les plus courantes. Les perspectives tendent à être meilleures pour les personnes qui développent l'épilepsie en tant qu'enfants - il y a une chance qu'ils puissent le dépasser en vieillissant. Développer l'épilepsie avant l'âge de 12 ans augmente ce résultat positif.

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Complications

Complications de l'épilepsie

Les complications courantes de l'épilepsie peuvent inclure:

  • Accidents de la route: Une crise peut survenir à tout moment, même sur la route.Si vous avez des convulsions chroniques, vous pourriez envisager une autre méthode de déplacement, comme avoir un ami ou un être cher pour vous.
  • Noyade: La Mayo Clinic estime que les personnes atteintes d'épilepsie sont jusqu'à 19 fois plus susceptibles de se noyer que celles qui n'en ont pas. Les noyades peuvent survenir en nageant ou en se baignant.
  • Défis émotionnels: L'épilepsie peut être émotionnellement accablante. Certains médicaments contre l'épilepsie peuvent également causer des effets secondaires pouvant affecter votre bien-être émotionnel. Parlez à votre médecin si vous souffrez d'anxiété, de dépression ou de pensées suicidaires. Il existe des traitements et des thérapies qui peuvent aider.
  • Chutes: Vous pouvez également courir le risque de tomber si une crise frappe pendant que vous marchez ou que vous vous livrez à d'autres activités en vous tenant debout. Selon la gravité de la chute, des fractures et d'autres blessures graves peuvent être possibles.
  • Inflammation du foie: Ceci est causé par des médicaments antiseptiques.
  • Problèmes de grossesse: Les femmes enceintes ne peuvent pas prendre de médicaments anti-épileptiques à cause d'éventuelles malformations congénitales, mais les crises peuvent également représenter un danger pour les bébés. La meilleure façon de prévenir les complications liées à la grossesse est de planifier à l'avance - parlez-en à votre médecin au sujet de vos plans à l'avance.
  • Statut d'épilepsie: Il s'agit d'une complication grave résultant de nombreuses crises récurrentes. Vous pourriez avoir des crises consécutives pouvant durer cinq minutes ou plus à la fois. L'état de mal épileptique est une complication de l'épilepsie particulièrement dangereuse car elle peut causer des lésions cérébrales permanentes. La mort est aussi une possibilité.
  • Gain de poids: Certains médicaments antiseptiques peuvent rendre la perte de poids et la prise en charge plus difficiles. Le surpoids peut alors augmenter votre risque d'autres problèmes de santé chroniques.

Enfin, il y a une autre complication possible, bien que relativement rare. C'est ce qu'on appelle la mort inexpliquée soudaine dans l'épilepsie (SUDEP). Selon la clinique Mayo, cela se produit dans 1 pour cent des cas d'épilepsie. Bien que les causes exactes du SUDEP ne soient pas entièrement comprises, on pense que des problèmes cardiaques ou respiratoires soudains peuvent y contribuer. Le risque de SUDEP est plus élevé si votre épilepsie n'est pas traitée.

L'enfance est l'une des étapes de la vie les plus courantes lorsque les gens développent l'épilepsie. Pourtant, les enfants ne sont pas aussi enclins à certaines des mêmes complications par rapport aux adultes. Certains enfants peuvent éventuellement dépasser le trouble en vieillissant. Les raisons derrière cela ne sont pas entièrement comprises.

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Études

Que dit la recherche?

Malgré les mesures de sensibilisation et de traitement, les personnes atteintes d'épilepsie présentent un risque de décès plus élevé que les personnes qui ne souffrent pas d'épilepsie. De nombreuses études ont discuté du taux de mortalité avec tous les facteurs de risques possibles impliqués.

Une étude de 2016 publiée dans Epilepsia a mis en évidence des crises cloniques toniques généralisées fréquentes (non contrôlées) comme un facteur de risque évident de mort subite inattendue et a également discuté des crises nocturnes (nocturnes) comme facteur de risque supplémentaire.Prendre des médicaments antiseptiques peut réduire la fréquence des crises et aider à minimiser ce risque.

Selon Brain: A Journal of Neurology, le risque de mort subite peut également être légèrement plus élevé peu de temps après avoir commencé à avoir des crises. Cela est probablement dû au fait que vous pourriez ne pas avoir été diagnostiqué ou avoir récemment reçu un diagnostic, et que vos médicaments n'ont pas encore été pris.