Fibrillation auriculaire: Faits, statistiques et vous

AFib est l'abréviation de «fibrillation auriculaire». AFib est un rythme cardiaque anormal (arythmie). C'est lorsque des signaux électriques désordonnés ou rapides provoquent une contraction trop rapide et chaotique des chambres supérieures (les oreillettes) du cœur (fibrillation). La contraction normale et ordonnée des fibres musculaires des oreillettes permet généralement la vidange coordonnée et complète du sang des chambres supérieures du cœur vers les chambres inférieures. Cependant, en présence d'une fibrillation, l'écoulement devient irrégulier et chaotique, ce qui peut provoquer la formation de sang dans les oreillettes sans être pompée dans les cavités inférieures du cœur (les ventricules). Pour maximiser l'efficacité du cœur et éviter diverses maladies, les chambres supérieures et inférieures du cœur doivent travailler en équipe. Cela n'arrive pas pendant AFib.

L'AFib peut également affecter la circulation sanguine dans le reste du corps. AFib peut se produire seulement de temps en temps chez certaines personnes. Pour d'autres, c'est un problème à long terme. Parfois, une assistance médicale d'urgence est nécessaire.

La fibrillation auriculaire paroxystique survient lorsque l'AFib commence sans avertissement et s'arrête tout aussi soudainement. La plupart du temps, ce type d'AFib disparaît spontanément dans les 24 heures, mais cela peut prendre jusqu'à une semaine. Lorsque la fibrillation auriculaire dure plus d'une semaine, elle est appelée fibrillation auriculaire persistante . AFib qui continue malgré le traitement est appelé fibrillation auriculaire permanente . Quand il est hérité, il s'appelle fibrillation auriculaire familiale .

Prévalence

Une étude publiée en 2013 dans Circulation a révélé que 33,5 millions de personnes dans le monde ont des fibromes. C'est environ 0. 5 pour cent de la population mondiale. En 2005, AFib a touché environ trois millions d'Américains, selon la Cleveland Clinic. Ce chiffre devrait atteindre huit millions d'ici 2050.

Causes et facteurs de risque

Une des raisons de l'augmentation de la FibA est que les chances de développer la FibA augmentent avec l'âge et que notre population vieillit. Une étude publiée dans JAMA Internal Medicine a montré que la prévalence de la FibA est de 2,3 pour cent chez les personnes de plus de 40 ans et de 5,9 pour cent chez les plus de 65 ans. Environ 70 pour cent des personnes avec AFIB ont entre 65 et 85 ans Les hommes ont une incidence plus élevée de FibA que les femmes dans chaque groupe d'âge. Les femmes ont tendance à avoir cinq ans de plus lorsque les symptômes commencent. Chez les personnes de plus de 75 ans, il y a plus de femmes que d'hommes dans la population générale, de sorte que le rapport entre les femmes et les hommes avec AFib est à peu près égal pour ce groupe d'âge.

Les Caucasiens sont plus susceptibles de développer AFib que les non-Caucasiens.Vous êtes plus susceptible de développer AFib si vous avez:

• hypertension artérielle
• maladie coronarienne, malformations cardiaques ou insuffisance cardiaque
• cardiopathie rhumatismale ou péricardite
• hyperthyroïdie
• obésité
• diabète ou syndrome métabolique
• maladie pulmonaire ou rénale
• apnée du sommeil
• obésité
• antécédents familiaux d'AFib

Les comportements peuvent également augmenter le risque d'AFib. Ceux-ci incluent la caféine et l'abus d'alcool. Un niveau de stress élevé peut également être un facteur dans AFib. La cause d'AFib ne peut pas toujours être déterminée.

Symptômes

Vous ne ressentez pas toujours les symptômes d'AFib. Certaines personnes éprouvent des palpitations cardiaques et un essoufflement. Cela peut aussi causer des vertiges et des évanouissements. La faiblesse générale et la fatigue sont communes.

Si vous avez des douleurs thoraciques, de la pression dans la poitrine ou si vous avez de la difficulté à respirer, consultez un médecin immédiatement.

Découvrez les signes avant-coureurs de la fibrillation auriculaire, ainsi que le moment où vous devriez consulter un médecin.

Complications

Que vous ayez des symptômes ou non, l'AFib vous expose à un risque accru d'AVC. Association, si vous avez AFib, vous êtes cinq fois plus susceptible d'avoir un accident vasculaire cérébral que quelqu'un qui ne le fait pas.Si votre coeur bat trop vite, il peut même conduire à une insuffisance cardiaque.AFIB peut provoquer la coagulation du sang dans votre cœur. Les caillots sanguins peuvent circuler dans la circulation sanguine, provoquant éventuellement un blocage (ischémie) Une étude publiée dans Gender Medicine a montré que les femmes avec AFib sont plus à risque d'accident vasculaire cérébral et de mourir que les hommes avec AFib.

Tests et Diagnostic

Si vous avez des symptômes de fibrillation auriculaire, consultez votre médecin Les tests de diagnostic peuvent inclure un électrocardiogramme (ECG ou ECG) pour vérifier l'activité électrique de votre cœur Un autre test qui peut aider est le moniteur Holter, un ECG portable qui peut surveiller vos rythmes cardiaques pendant plusieurs mois. Un échocardiogramme est un autre te st qui peut produire des images de votre coeur, ainsi votre docteur peut rechercher des anomalies.

Votre médecin peut également vous prescrire des analyses sanguines pour rechercher des affections sous-jacentes susceptibles de provoquer vos symptômes, tels que des problèmes thyroïdiens. Une radiographie pulmonaire peut permettre à votre médecin de mieux voir votre cœur et vos poumons pour voir s'il y a une cause évidente à vos symptômes.

Traitement

L'un des principaux objectifs du traitement est de prévenir la formation de caillots sanguins. Les médicaments les plus courants sont la warfarine (Coumadin) et l'aspirine.

D'autres médicaments peuvent aider à normaliser votre fréquence cardiaque. Ceux-ci comprennent les bêtabloquants (métoprolol, aténolol), les inhibiteurs des canaux du chalcium (diltiazem, vérapamil) et la digitale (digoxine).

Voir la liste complète des médicaments anti-FibA "

Si ces médicaments échouent, d'autres médicaments peuvent aider à maintenir un rythme cardiaque normal:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone) <999 > dofétilide (Tikosyn)
• flécaïnide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafénone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procaïnamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
• Le rythme cardiaque normal peut également être restauré en utilisant des chocs à faible énergie dans une procédure appelée cardioversion électrique.Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut essayer quelque chose appelé l'ablation par cathéter, une procédure qui utilise l'énergie des ondes radio pour se débarrasser des tissus anormaux qui interfèrent avec les signaux électriques de votre cœur.

L'ablation du nœud auriculo-ventriculaire est un autre choix. Dans cette procédure, les fréquences d'ondes radio sont utilisées pour détruire une partie du tissu. Ce faisant, les oreillettes ne peuvent plus envoyer d'impulsions électriques. Un stimulateur cardiaque maintient les ventricules battre normalement.

La chirurgie du labyrinthe est une option généralement réservée aux personnes qui ont déjà besoin d'un type de chirurgie cardiaque. De petites coupures sont faites dans les oreillettes afin que les signaux électriques chaotiques ne puissent pas passer à travers.

Dans le cadre de votre traitement, il vous sera conseillé de maintenir une alimentation saine pour le cœur. L'exercice régulier est une partie importante de la santé du cœur, alors demandez à votre médecin combien d'exercice est bon pour vous. Consultez votre médecin régulièrement pour des soins de suivi. Ne fume pas.

Coûts

AFib est une condition coûteuse. Selon l'American Heart Association, le traitement de la fibrillation auriculaire coûte environ 26 milliards de dollars par an aux États-Unis. En panne, c'est 6 milliards de dollars pour les soins spécifiquement destinés au traitement de la fibrillation auriculaire, 9 dollars. 9 milliards pour traiter d'autres maladies cardiovasculaires et facteurs de risque, et 10 $. 1 milliard pour traiter des problèmes de santé non cardiovasculaires connexes.

Comparativement aux autres patients, ceux qui ont une fibrillation auriculaire sont admis à l'hôpital à un taux deux fois plus élevé. Les patients FibA sont trois fois plus susceptibles d'être hospitalisés plus d'une fois. Le taux d'admission pour les problèmes cardiovasculaires est quatre fois plus élevé chez les personnes qui ont une fibrillation auriculaire que chez celles qui n'en ont pas. Une étude rétrospective a calculé les coûts pharmaceutiques hospitaliers en 2007 liés à la fibrillation auriculaire à un coût de 3 278 $ à 3 610 $ par patient. Après l'hospitalisation, les coûts des soins continus et pharmaceutiques continuent d'augmenter.

En plus des coûts directs de la santé, l'AFib impose un lourd fardeau à la main-d'œuvre. Des études montrent que les travailleurs avec AFib manquent plus de jours de travail que ceux sans FibA: 2. 44 contre 1. 85 jours moyens ajustés. En Europe, les personnes avec AFib ont en moyenne entre neuf et vingt-six jours de travail perdu par an.

Prévention

Vous ne pouvez pas complètement prévenir les Fibs, mais il y a des choses que vous pouvez faire pour garder votre cœur en santé. Efforcez-vous de maintenir votre tension artérielle, votre taux de cholestérol, votre taux de triglycérides et votre poids dans la fourchette normale. Prenez les mesures suivantes:

Maintenez un régime pauvre en cholestérol, en gras saturés et en gras trans. Mangez beaucoup de légumes, de fruits et de grains entiers.

• Faites de l'exercice tous les jours.
• Ne pas fumer.
• Buvez de l'alcool avec modération.
• Évitez la caféine si elle déclenche votre fibrillation auriculaire.
• Prenez tous vos médicaments conformément au mode d'emploi figurant sur l'étiquette. Demandez à votre médecin avant de prendre des médicaments en vente libre ou des suppléments.
• Planifiez des visites régulières avec votre médecin.
• Signalez immédiatement à votre médecin des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires ou d'autres symptômes.
• Surveiller et traiter d'autres problèmes de santé.