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Diagnostic de Parvovirus pendant la grossesse Le

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Anonim

Comment le parvovirus B19 est-il diagnostiqué chez la mère?

Le parvovirus est généralement diagnostiqué par un test sanguin d'anticorps anti-virus. Les anticorps sont des cellules que votre système immunitaire produit en réponse à une infection. Si le test sanguin montre que vous avez des anticorps, vous êtes immunisé contre le virus. Si vous êtes exposé au parvovirus pendant votre grossesse, vous devriez immédiatement subir un test d'anticorps.

Le tableau 1 décrit comment votre médecin interprète les résultats des tests d'anticorps pour le parvovirus. Gardez à l'esprit que les anticorps IgM sont les premiers à apparaître au cours de l'infection. Il reste généralement présent pendant 90 à 120 jours, puis disparaît. Les anticorps IgG apparaissent généralement sept à 14 jours après l'exposition et restent dans le sang à vie. Un test négatif signifie que l'anticorps n'est pas présent; un test positif signifie qu'il est présent.

Tableau 1. Interprétation des tests d'anticorps pour le parvovirus - Test initial effectué dès que possible après l'exposition.
Anticorps chez la mère Interprétation
IgM IgG
Négatif Positif IMMUNE - aucun risque de seconde infection; pas de risque de lésion fœtale
Négatif Négatif Le test SUSCEPTIBLE devrait être répété dans 3 semaines pour déterminer si les anticorps apparaissent
Positif Négatif INFECTION AIGUË-infection survenue au moins 3, mais moins de 7 jours auparavant; fœtus est à risque et nécessite une surveillance
Infection positive positive INFECTION SOUS-GRIPPE survenue il y a plus de 7 jours, mais il y a moins de 120 jours; le foetus est à risque et nécessite une évaluation minutieuse

Comme vous pouvez le voir, si seulement l'anticorps IgG est présent, vous êtes immunisé contre le virus. Une future infection est extrêmement improbable et votre bébé n'est pas à risque. Cependant, la présence de l'anticorps IgM, avec ou sans l'anticorps IgG, indique une infection. Votre bébé est en danger d'infection et devrait être évalué immédiatement.

Si ni l'IgM ni l'anticorps IgG n'est présent, vous êtes susceptible d'être infecté. Votre test d'anticorps devrait être répété dans environ trois semaines pour déterminer si une infection s'est réellement produite. Si l'anticorps IgM apparaît dans votre prochain test sanguin, votre médecin effectuera une série d'échographies au cours des huit à dix prochaines semaines afin d'évaluer le bien-être de votre bébé.

Comment l'infection par le parvovirus est-elle diagnostiquée chez le fœtus?

Un test échographique est le moyen le plus efficace pour votre médecin de diagnostiquer le parvovirus chez les bébés à naître. La période d'incubation du virus - le temps écoulé entre la transmission du virus et le développement des symptômes - peut être plus longue chez le fœtus que chez l'enfant ou l'adulte.Donc, vous devriez avoir une série d'examens échographiques pendant huit à 10 semaines après votre infection aiguë (primaire). Une échographie peut détecter des signes d'anémie fœtale, principale conséquence d'une infection fœtale. Les signes d'anémie incluent hydrop (collections liquides dans le cuir chevelu, sous la peau, et dans la poitrine et l'abdomen) ou les changements dans les modèles d'écoulement de sang (qui peuvent être détectés par échographie Doppler).

Si l'échographie ne révèle pas l'hydropsie de votre bébé, des études diagnostiques supplémentaires sont inutiles. Cependant, si l'échographie suggère des signes d'anasarque fœtale et que vous êtes enceinte de moins de 15 à 20 semaines, votre médecin traitera immédiatement votre bébé.