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Ascite: causes, traitement et prévention

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Lorsque le liquide s'accumule dans l'abdomen, on parle d'ascite. L'ascite survient généralement lorsque le foie cesse de fonctionner correctement. Le liquide remplit l'espace entre la muqueuse de l'abdomen et les organes. En savoir plus

Lorsque le liquide s'accumule à l'intérieur de l'abdomen, on parle d'ascite. L'ascite survient généralement lorsque le foie cesse de fonctionner correctement. Le liquide remplit l'espace entre la muqueuse de l'abdomen et les organes.

Les personnes atteintes d'ascite cirrhotique ont un taux de survie à deux ans d'environ 50%. Si vous ressentez des symptômes d'ascite, parlez à votre médecin dès que possible.

Causes de l'ascite et facteurs de risque

L'ascite est le plus souvent causée par une cicatrisation du foie. Cela augmente la pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins du foie. La pression accrue peut forcer le fluide dans la cavité abdominale, provoquant une ascite.

Les lésions hépatiques constituent le principal facteur de risque d'ascite. Certaines causes de dommages au foie comprennent:

  • cirrhose
  • hépatite B ou C
  • des antécédents de consommation d'alcool

Autres conditions qui peuvent augmenter votre risque d'ascite:

  • ovarien, pancréatique, hépatique, ou cancer de l'endomètre
  • insuffisance cardiaque ou rénale
  • pancréatite
  • tuberculose
  • hypothyroïdie

Symptômes de l'ascite

Les symptômes de l'ascite peuvent apparaître lentement ou soudainement, selon la cause de l'accumulation de liquide.

Les symptômes ne signalent pas toujours une urgence, mais vous devez consulter votre médecin si vous ressentez ce qui suit:

  • prise de poids soudaine
  • un abdomen distendu (enflé)
  • difficulté à respirer en position couchée > appétit diminué
  • douleur abdominale
  • ballonnement
  • nausées et vomissements
  • brûlures d'estomac
  • Gardez à l'esprit que les symptômes d'ascite peuvent être causés par d'autres conditions.

Diagnostiquer les ascites

Le diagnostic des ascites nécessite plusieurs étapes. Votre médecin vérifiera d'abord l'enflure de votre abdomen. Ensuite, ils vont probablement utiliser l'imagerie ou une autre méthode de test pour rechercher des fluides, y compris:

échographie

  • CT scan
  • IRM
  • tests sanguins
  • laparoscopie
  • angiographie
  • Traitement Ascite

Le traitement de l'ascite dépend de l'origine de votre maladie.

Diurétiques

Les diurétiques sont couramment utilisés pour traiter cette maladie. Ils augmentent la quantité de sel et d'eau qui quitte votre corps pour réduire la pression dans les veines autour du foie.

Pendant que vous prenez des diurétiques, votre médecin pourrait vouloir surveiller votre chimie sanguine. Vous devrez probablement réduire votre consommation d'alcool et votre consommation de sel.

Paracentèse

Cette procédure utilise une aiguille mince et longue pour éliminer l'excès de liquide. Il est inséré à travers la peau et dans la cavité abdominale.Il existe un risque d'infection, de sorte que les personnes qui subissent une paracentèse peuvent se voir prescrire des antibiotiques.

Ce traitement est utilisé le plus souvent lorsque l'ascite est sévère ou récurrente. Les diurétiques ne fonctionnent pas aussi bien dans des cas aussi avancés.

Chirurgie

Dans les cas extrêmes, un tube permanent appelé shunt est implanté dans le corps. Il redirige le flux sanguin autour du foie.

Votre médecin peut vous recommander une greffe du foie si l'ascite ne répond pas au traitement. Ceci est généralement utilisé pour la maladie hépatique en phase terminale.

Prévention des ascites

Les ascites ne peuvent pas être évitées. Cependant, vous pouvez réduire votre risque en protégeant votre foie avec ces habitudes saines:

Buvez de l'alcool avec modération.

  • Cela peut aider à prévenir la cirrhose (cicatrisation du foie).Se faire vacciner contre l'hépatite B.
  • Pratiquez le sexe sans risque. L'hépatite peut se propager sexuellement.
  • Évitez l'usage de drogues par voie intraveineuse. L'hépatite peut être transmise par des aiguilles partagées.
  • Soyez conscient des effets secondaires potentiels de vos médicaments. Si les dommages au foie sont un risque, parlez à votre médecin pour savoir si votre fonction hépatique devrait être testée.
  • Écrit par Carmella Wint et Elizabeth Boskey, Ph. D.
Médiéval Revu le 23 septembre 2015 par Steven Kim, MD

Article:

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  • Vuppalanchi, R. et Chalasani, N. (2013, juillet). Ascite: un problème commun chez les personnes atteintes de cirrhose. Récupéré de // patients. gi. org / topics / ascites / # tabs2
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