Mai DSMA: Souhait d'un plan de santé ...

Le sujet du blog de plaidoyer pour les médias sociaux de ce mois-ci Le carnaval nous donne l'occasion de dire à nos compagnies d'assurance ce que nous aimerions qu'ils paient, dans un monde idéal de couverture du diabète. Comme nous le savons tous, le diabète peut être coûteux. L'assurance peut contribuer à alléger le fardeau financier, mais parfois, les choses que nous voulons ou, plus important encore, ne sont tout simplement pas couvertes par l'assurance. Le carnaval de DSMA de ce mois-ci est un remplissage dans l'invite vide pour nous faire penser:

J'aimerais que ma compagnie d'assurance paye pour _________ parce que ______________.

Notre trio voulait offrir un aperçu de la façon dont nous remplirions ces espaces!

Amy :

Je prends ici un ton un peu différent: Mon grand souhait pour les compagnies d'assurance maladie est qu'elles éliminent les "fumes et miroirs" et commencent à communiquer clairement avec leurs membres pour une fois. ! Ma famille a changé de fournisseur pas moins de 5 fois au cours des 7 dernières années, et chaque fois que nous nous joignons, la nouvelle société nous envoie un énorme paquet d'informations inintelligibles. Je parle d'un dossier épais contenant un «Guide des membres» de 78 pages, des brochures dépliantes en couleur et de multiples piles de feuilles d'information agrafées. Tout ce que je veux savoir, c'est: quelle est ma quote-part pour la visite d'un médecin? Puis-je voir un médecin, ou seulement ceux de votre réseau? Et combien de mes frais de médicaments d'ordonnance seront pris en charge par vous, Insurance Co.?

Pensez à l'argent investi dans tous ces documents et documents de fantaisie! Pensez au peu de patients qui les ont vraiment lu, et même s'ils le faisaient, ils auraient encore besoin de passer des heures à parcourir un labyrinthe d'options du centre d'appels, en essayant d'atteindre une vraie personne capable de tout expliquer. Et ne me lancez pas sur les questions de service client sur ces appels - est-il vraiment nécessaire de me transmettre à quatre ministères différents pour répondre à une question aussi simple? !

Déchets, déchets, déchets - quand nos soins et nos médicaments essentiels sont déjà si coûteux. S'il vous plaît réduire sur tous les matériaux de marketing de fantaisie, puis passer les économies de coûts à vos membres, les gens d'assurance!

Allison :

J'aimerais que ma compagnie d'assurance paie exactement ce que mon médecin m'a prescrit, car pourquoi mon médecin prescrit-il quelque chose dont je n'ai pas besoin? ! Je suis vraiment exaspéré quand j'entends parler de personnes qui ont été refusées pour leurs fournitures de base pour le diabète, ou lorsque mon assurance a une énorme franchise ou quote-part sur quelque chose dont j'ai évidemment besoin pour rester en bonne santé. Je peux comprendre les abus pour les analgésiques et autres, mais pourquoi une personne diabétique aurait-elle besoin de porter des gadgets et des gadgets, ou de prendre des médicaments supplémentaires pour rester en bonne santé? Financièrement parlant, je comprends pourquoi les compagnies d'assurance-maladie repoussent, mais je déteste vraiment qu'ils aient le sentiment de pouvoir dire: «Non, vous n'en avez pas besoin» lorsqu'un professionnel de la santé vous a déjà confirmé.Un de mes anciens assureurs a refusé ma demande de 10 bandelettes par jour, en me disant qu'ils ne me donneraient que 8. Ce qui n'était pas la fin du monde pour moi; Je pourrais survivre sur deux bandelettes moins. Mais c'est encore pire quand on parle de diabète de type 2, où les compagnies d'assurance paient souvent seulement une bande ou deux par jour. Comment êtes-vous censé rester en bonne santé quand vous pouvez à peine tester une fois par jour? Bref, je n'aime pas l'influence que les compagnies d'assurance exercent sur nos médicaments, et j'espère qu'ils paieront pour ce que l'on nous a prescrit, et qu'ils nous tiendront au courant!

Mike:

Je souhaite que ma compagnie d'assurance paye pour tous les maux de tête et le stress causés par leur tendance à me battre sur des problèmes de couverture simples, comme l'obtention d'un nombre suffisant de bandelettes de test par mois de côté dans un compte de dépenses flexible pour les fournitures médicales. Sur cette note, je pense en fait que ma compagnie d'assurance devrait créer de nouvelles conditions de couverture telles que les maux de tête d'assurance-maladie chronique (CHIH) ou la détresse émotionnelle de santé (HCED). Couverture totalement complète. La logique ici devrait être simple pour les compagnies d'assurance à comprendre: Vous avez créé le problème, donc vous devez payer pour cela. Si vous (Compagnie d'assurance) exigez de moi (le patient) de vous appeler plusieurs fois par semaine et que vous ne pouvez pas gérer des tâches simples comme regarder un écran d'ordinateur pour trouver la bonne information, vous devriez payer pour des maux de tête. et le stress que vous avez causé. Peut-être que cela vous motiverait à être un peu plus réactif et compréhensif sur le front end!

Ce billet est notre article de mai dans le Carnaval du DSMA. Si vous souhaitez participer aussi, vous pouvez obtenir toutes les informations sur le site Web de DSMA.

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