Lupus: causes, types et symptômes

Qu'est-ce que le lupus?

Le lupus est une maladie auto-immune chronique qui provoque une inflammation dans tout le corps. Une maladie auto-immune est une condition dans laquelle le propre système immunitaire de votre corps est responsable de l'inflammation et de la dégradation de ses propres cellules. L'inflammation observée dans le lupus peut affecter divers organes et tissus de votre corps, y compris:

• articulations
• peau
• coeur
• sang
• poumon
• cerveau
• reins

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Cette maladie peut être grave et potentiellement mortelle. Il peut causer des dommages permanents aux organes. Cependant, beaucoup de personnes atteintes de lupus en éprouvent une version légère. Actuellement, il n'y a pas de remède connu pour le lupus.

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Symptômes

Quels sont les symptômes du lupus?

Les symptômes du lupus varient en fonction des parties du corps affectées. Les symptômes peuvent disparaître soudainement. Ils peuvent être permanents ou flamber de temps en temps. Bien que deux cas de lupus ne soient pas identiques, les symptômes et signes les plus courants sont:

• fièvre
• fatigue
• courbatures
• douleurs articulaires
• éruptions cutanées, y compris une éruption papillaire sur le visage
• lésions cutanées
• essoufflement <999 > yeux secs chroniques
• douleurs thoraciques
• maux de tête
• confusion
• perte de mémoire
• causes possibles

Quelles sont les causes possibles du lupus?

Les médecins et les chercheurs ne sont pas sûrs des causes exactes du lupus. Cependant, la plupart croient que le lupus peut être causé par les facteurs suivants:

Génétique

Bien qu'il n'y ait aucune preuve concrète, la plupart des chercheurs croient que l'hérédité joue un rôle. Avoir des antécédents familiaux de lupus ne signifie pas que vous allez le développer. Cependant, vous pouvez avoir un risque légèrement plus élevé de le développer.

Environnement

Les déclencheurs environnementaux de la maladie peuvent inclure:

fumer

• stress
• toxines
• poussière de silice
• Cependant, d'autres recherches sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives.

L'exposition à la lumière du soleil ou à la lumière ultraviolette (UV) est la seule influence environnementale associée à l'inflammation cutanée et à l'éruption du papillon malaire dans le lupus. L'exposition à la lumière UV a également été associée à une inflammation des organes internes chez les personnes sujettes au lupus.

Hormones

Certaines études suggèrent que les hormones pourraient être responsables. De nombreux médecins et chercheurs considèrent que les taux d'œstrogènes anormaux constituent un facteur de risque.

Infections

Certaines personnes infectées par certains virus, comme le cytomégalovirus, peuvent développer le lupus. L'association entre l'hépatite C et le lupus est encore à l'étude. Les liens causaux directs entre ces maladies et le lupus n'ont jamais été établis. Le virus d'Epstein-Barr a été lié au développement du lupus infantile, mais les études n'ont pas été concluantes.

Médicaments

Dans de rares cas, l'utilisation à long terme de certains médicaments peut déclencher le lupus. Lupus érythémateux induit par le médicament (DILE) est un sous-ensemble de la maladie.Plusieurs dizaines de médicaments sont liés à DILE.

Certains des médicaments les plus couramment associés au DILE comprennent les médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, tels que l'hydralazine, et les médicaments utilisés pour traiter les battements cardiaques irréguliers, y compris la procaïnamide et la quinidine.

DILE est une conséquence rare de la prise de ces médicaments à long terme.

Facteurs multiples

De nombreux médecins et chercheurs croient qu'une combinaison de facteurs provoque le lupus. Par exemple, une personne ayant des antécédents familiaux de la maladie qui est exposée à certains facteurs environnementaux peut le développer.

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Types

Quels sont les types de lupus?

Quatre types de lupus sont fréquemment diagnostiqués:

Lupus érythémateux disséminé (LED)

C'est le type le plus courant de lupus. Lorsque la plupart des gens se réfèrent au lupus, c'est la forme qu'ils veulent dire. Le LED peut être doux ou extrêmement sévère.

Lupus cutané

Ce type de lupus est généralement limité à la peau. Il peut causer des éruptions et des lésions permanentes avec des cicatrices. La forme cutanée du lupus cutané qui provoque des cicatrices est appelée lupus discoïde.

DILE

DILE est causée par l'utilisation à long terme de certains médicaments prescrits. Il imite les symptômes du lupus systémique, mais dans la plupart des cas, les principaux organes ne sont pas affectés.

Lupus néonatal

Le lupus néonatal est extrêmement rare et affecte les nourrissons nés de mères atteintes de lupus. Si votre enfant est né avec un lupus néonatal, il peut présenter une éruption cutanée, des problèmes hépatiques et un faible nombre de cellules sanguines. Ces symptômes disparaissent généralement après quelques mois, sans problèmes durables. Rarement, les nourrissons atteints de lupus néonatal peuvent avoir de graves anomalies cardiaques. Le lupus peut être diagnostiqué avant la naissance, permettant un traitement approprié et une santé optimale pour ces bébés.

Facteurs de risque

Qui est à risque de lupus?

Les groupes suivants présentent un risque accru de diagnostic de lupus:

Le lupus touche principalement les femmes.

• Le lupus peut toucher des personnes de tout âge, mais il est diagnostiqué régulièrement chez les personnes âgées de 12 à 40 ans.
• Les Afro-Américains, les Hispaniques et les Asiatiques sont diagnostiqués avec le lupus plus souvent que les autres groupes.
• Les personnes qui prennent certains médicaments peuvent courir un risque accru de développer un DILE. Environ 38 médicaments ont été associés au DILE, y compris le procaïnamide (Pronestyl), l'hydralazine (Apresoline) et la quinidine (Quinaglute).
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Diagnostic

Comment diagnostique-t-on le lupus?

Il peut être difficile de diagnostiquer le lupus parce que les signes et les symptômes varient. Votre médecin obtiendra des antécédents médicaux détaillés et évaluera votre état de santé général pour exclure d'autres conditions.

Aucun test unique ne peut révéler définitivement la condition. Une combinaison de symptômes et de tests aidera votre médecin à apprendre si vous êtes affecté. Certains des tests effectués comprennent:

Tests de laboratoire

Plusieurs tests de laboratoire peuvent être effectués. Certains résultats de test peuvent aider votre médecin à déterminer si vous avez un lupus:

Une anémie ou un faible nombre de globules blancs peuvent être des signes de lupus. Les tests CBC déterminent le nombre de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes dans votre sang.

• Le taux de sédimentation érythrocytaire de votre sang peut être un indicateur de plusieurs maladies, telles que le lupus, le cancer ou une infection.
• L'augmentation des taux de protéines ou des globules rouges dans votre urine peut indiquer un lupus.
• Le test des anticorps antinucléaires est un test de dépistage, et un résultat positif indique seulement que l'activité de votre système immunitaire est liée à d'autres maladies immunitaires et infections. Si vous obtenez un résultat positif, vous aurez besoin de plus de tests pour confirmer un diagnostic de lupus.
• Tests d'imagerie

Les radiographies thoraciques et les échocardiogrammes sont souvent utilisés pour détecter un gonflement ou un liquide anormal. Ces choses peuvent indiquer des dommages causés par le lupus.

Biopsie

Si une éruption cutanée peut être causée par le lupus, une biopsie cutanée peut être pratiquée. Une analyse microscopique spéciale sera effectuée pour confirmer le lupus cutané.

Votre rein est un autre organe critique qui peut être affecté par le lupus. Une biopsie rénale peut être nécessaire pour rechercher les dommages causés par le lupus. Ce test ne nécessite pas de chirurgie majeure. Typiquement, un anesthésique local est utilisé. Ensuite, votre médecin insérera une aiguille à travers votre peau à vos reins pour prélever un échantillon de votre tissu rénal à des fins d'examen microscopique. Cette procédure peut être effectuée sous guidage échographique.

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Traitement

Comment le lupus est-il traité?

Le traitement du lupus se limite généralement au traitement des symptômes. Lorsque vos symptômes disparaissent ou changent, votre plan de traitement peut nécessiter des ajustements réguliers.

Médicaments

Les médicaments suivants peuvent traiter les symptômes du lupus:

anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

• antipaludéens
• corticostéroïdes
• immunosuppresseurs
• changements dans le mode de vie

Les changements de style de vie suivants peuvent offrir des avantages:

se reposer suffisamment

• faire de l'exercice régulièrement
• porter un écran solaire
• éviter une exposition prolongée aux rayons UV
• éviter de fumer
• suivre un régime équilibré
• Autres thérapies

Certaines personnes ont signalé un soulagement de l'utilisation de certaines thérapies alternatives avec des traitements traditionnels. Les suppléments sont couramment utilisés, bien que vous devriez parler avec votre médecin de toutes les thérapies alternatives que vous voulez essayer.

Les suppléments couramment utilisés comprennent:

graine de lin

• huile de poisson
• déhydroépiandrostérone
• vitamine D
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Prévention

Peut-on prévenir le lupus?

Puisque la cause exacte du lupus n'est pas connue, il n'est pas encore possible de l'éviter. Plus de recherche et d'études sont nécessaires pour apprendre la cause de la maladie. Cela pourrait conduire à des stratégies de prévention efficaces. Jusque-là, votre médecin se concentrera probablement sur la lutte contre l'inflammation, le contrôle de vos symptômes et l'atténuation de toute douleur associée au lupus.